Qu’est-ce que la bilirubine ?

La bilirubine est un liquide brun et jaune qui est un sous-produit du processus essentiel de dégradation des globules rouges (GR). Cette substance est un composant majeur de la bile, un liquide digestif important qui est nettoyé du sang par le foie.

Si le foie est endommagé, la bilirubine peut s’infiltrer dans la circulation sanguine, ce qui peut entraîner une jaunisse, caractérisée par un jaunissement de la peau et des yeux, entre autres symptômes. En tant que tel, le test de bilirubine, qui mesure ces niveaux, aide les prestataires de soins de santé à dépister les maladies affectant le foie.

Bilirubine dans le corps

L’une des principales fonctions du foie est de décomposer les globules rouges anciens ou endommagés et, dans ce processus, la bilirubine est produite. À son tour, cette substance est combinée à d’autres pour constituer la bile, un fluide essentiel à la digestion.

Créée dans le foie et stockée dans la vésicule biliaire, la bile est libérée dans l’intestin grêle, où elle aide à décomposer les graisses des aliments. Chez les personnes en bonne santé, ce liquide sort du corps par les urines et les selles (fèces), donnant à ces dernières sa couleur brune.

Il existe deux formes de bilirubine observées dans la circulation sanguine. Voici une ventilation rapide de chaque type :??

• Bilirubine indirecte : Cette forme est insoluble, ce qui signifie qu’elle ne se dissoudra pas dans l’eau. Il se rend au foie via la circulation sanguine, où il est converti en bilirubine directe, une forme soluble dans l’eau.

• Bilirubine directe : C’est la forme que prend la bilirubine une fois qu’elle a été traitée dans le foie.

Les deux formes de bilirubine, ainsi que les niveaux totaux, sont mesurés pour aider à déterminer l’état de santé. De manière générale, des niveaux plus élevés de cette substance dans le corps sont le signe de problèmes de maladie du foie (comme l’hépatite), de troubles sanguins, ainsi que d’obstructions des voies biliaires (les tubes qui relient le foie à l’intestin grêle).??

Niveaux de bilirubine élevés

Étant donné que la présence d’un excès de bilirubine dans le sang, une maladie appelée hyperbilirubinémie, peut entraîner des problèmes de santé importants, il est important de connaître les signes de cette maladie. La plus importante est la jaunisse, qui peut être la marque d’une série d’autres maladies du foie et de la vésicule biliaire.

Que se passe-t-il lorsque vous souffrez d’hyperbilirubinémie? Voici une ventilation rapide des principaux symptômes :

• Jaunissement de la peau et des yeux
• Fièvre
• Urine foncée ou brune
• Selles pâles et plus légères
• Fatigue
• Perte d’appétit
• Douleur abdominale
• Brûlures d’estomac
• Constipation
• ballonnements
• Nausées Vomissements

Conditions associées

Des niveaux élevés de bilirubine et la jaunisse sont la marque d’une grande variété de conditions, dont beaucoup peuvent devenir dangereuses ou mortelles si elles ne sont pas traitées. Ceux-ci inclus:

• L’hépatite, une inflammation du foie, est le résultat d’une infection par l’un des cinq types de virus de l’hépatite : l’hépatite A (VHA), l’hépatite B (VHB), l’hépatite C (VHC), l’hépatite D (VHD) et l’hépatite E. (HEV). Il peut également survenir en raison de la consommation de drogues, de l’abus d’alcool ou d’une maladie auto-immune.

• La cirrhose est une cicatrisation du foie associée à des dommages à long terme dus à une infection par l’hépatite (généralement VHB et VHC), une consommation excessive d’alcool ou une toxicomanie, entre autres causes.

• L’anémie hémolytique est caractérisée par l’incapacité du corps à produire suffisamment de globules rouges. Cela se produit parce que les cellules sont détruites plus rapidement qu’elles ne peuvent être générées.

• Les calculs biliaires sont des calculs constitués de cholestérol cristallisé formé dans la vésicule biliaire. Bien que hautement traitables, ceux-ci peuvent entraîner des problèmes de santé importants.

• Le cancer du foie, qui est souvent associé au VHB et au VHC, peut être mortel et nécessite des soins médicaux immédiats.

• Le blocage des voies biliaires, les tubes qui relient le foie à l’intestin grêle, augmente également les niveaux de bilirubine. Les cas chroniques peuvent entraîner une maladie hépatique chronique ou une infection potentiellement mortelle.

• Les maladies du foie liées à l’alcool sont dues à une consommation excessive d’alcool. Les Centers for Disease Control (CDC) définissent cela comme plus d’un verre par jour pour les femmes et plus de deux pour les hommes.

• Kernicterus, une forme de lésion cérébrale, se produit lorsqu’il y a des cas graves de jaunisse chez les nouveau-nés. Cette condition peut entraîner des problèmes de développement, d’autres problèmes de santé et, dans de rares cas, la mort.

Test sanguin de bilirubine

Étant donné à quel point des niveaux appropriés de cette substance sont essentiels à la santé, il n’est pas étonnant que les fournisseurs de soins de santé demandent souvent des tests de bilirubine. Non seulement cela sera effectué en cas d’ictère chez l’adulte (ou si certains problèmes sont suspectés), mais les nouveau-nés sont également dépistés comme norme de pratique.

Ce test sera le plus souvent administré dans le cadre d’un schéma de dépistage plus large ; il permet aux praticiens d’avoir une meilleure idée de l’étendue et de la gravité de la progression de la maladie.

Le test lui-même est une évaluation en laboratoire d’un échantillon de sang, il est donc bien toléré et sans risque. Mis à part le pincement où le sang est prélevé de votre corps, généralement dans l’intérieur du bras opposé au coude, il n’y a pas de douleur. Les résultats ne sont pas immédiats ; cela peut prendre quelques jours à une semaine avant que votre professionnel de la santé ne les voie.

Évaluation des résultats

À partir de l’échantillon, les praticiens se concentrent sur deux mesures importantes : la quantité de bilirubine directe dans le sang ainsi que le niveau global (total) dans le sang. Sur la base de ce qu’ils voient, ils déterminent si les niveaux sont normaux ou anormaux.

Que cherchent-ils? La plage saine est définie cliniquement comme moins de 0,3 milligrammes par décilitre (mg/dL) de bilirubine directe, avec des niveaux totaux compris entre 0,1 et 0,2 mg/dL de bilirubine directe. Les niveaux qui s’écartent de cela sont considérés comme anormaux et des signes de problèmes. Dans ces cas, bien sûr, les prestataires de soins de santé devront alors discuter avec le patient des prochaines étapes.

De toute évidence, la bilirubine joue un rôle essentiel dans votre corps en tant que partie intégrante du système digestif. C’est une substance qui, si tout va bien, est souvent considérée comme allant de soi. L’histoire est différente pour les praticiens, cependant, ce fluide peut être un important baromètre de la santé

Les tests de bilirubine, dans le cadre d’une batterie plus large de dépistages, sont des outils robustes pour le diagnostic et l’analyse et des composants essentiels de la boîte à outils du fournisseur de soins de santé. Ils ont contribué à améliorer les perspectives d’un grand nombre de patients souffrant d’un large éventail de conditions potentiellement très dangereuses.