Le mucus dans les selles est normal, mais il n’est généralement pas visible. Lorsqu’il y a suffisamment de mucus dans les selles pour être vu à l’œil nu, cela pourrait être un signe que quelque chose dans le système digestif est en train de changer.
Le mucus dans les selles peut être considéré comme un symptôme courant de certains troubles digestifs, tels que le syndrome du côlon irritable (SCI) et la colite ulcéreuse (une forme de maladie inflammatoire de l’intestin, ou MII). D’autres affections pouvant causer de plus grandes quantités de mucus visible dans les selles comprennent les infections bactériennes, les fissures anales, une occlusion intestinale ou la maladie de Crohn (la deuxième forme principale de MII).
Si les selles sont également sanglantes et qu’il y a de la douleur, c’est une raison pour contacter immédiatement un fournisseur de soins de santé. Normalement, le mucus est une substance filandreuse, claire, blanche ou jaune. Bien que cela puisse sembler grossier et inquiéter, il est important de comprendre les raisons de tout changement dans les selles afin de mieux y remédier.
Aperçu
Le mucus est produit par la membrane muqueuse du gros intestin. Le mucus est également produit par d’autres organes du corps, tels que les poumons, où il aide à piéger les particules étrangères inhalées. Dans les intestins, le mucus protège la paroi interne et, comme il est glissant, il facilite le passage des selles.
Le passage du mucus dans les selles n’est pas nocif en soi, car il s’agit d’une partie normale des selles, mais une trop grande quantité peut également être le signe d’une maladie ou d’un état nécessitant un traitement. Si la couche de mucus perd trop, cela pourrait rendre le côlon plus sensible aux bactéries.
Causes
Plusieurs conditions peuvent conduire à un mucus visible dans les selles.
Rectocolite hémorragique
Dans la colite ulcéreuse, la membrane muqueuse du gros intestin (côlon) devient enflammée et développe de petites plaies appelées ulcères. Ces ulcères saignent et peuvent également produire du pus et du mucus. Le mucus peut être suffisamment volumineux pour être visible lorsqu’il passe avec les selles.
Syndrome du côlon irritable
Les raisons pour lesquelles le SCI peut provoquer la production de plus de mucus par la muqueuse du gros intestin et l’excrétion dans les selles n’ont pas été étudiées de manière approfondie, elles ne sont donc pas bien comprises.
Les hommes atteints du SCI ont tendance à avoir du mucus dans les selles plus souvent que les femmes atteintes du SCI.
Le mucus est plus souvent associé au SII à diarrhée prédominante qu’au SCI à prédominance constipation ou au SCI de type alterné (SCI-A).L’idée actuelle est que le mucus dans les selles associé au SCI n’est pas une indication d’un problème majeur ou d’une progression vers une maladie plus grave.
La maladie de Crohn
Le passage du mucus dans les selles est moins fréquent chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Si du mucus est observé dans les selles d’une personne atteinte de la maladie de Crohn, cela pourrait être associé au développement d’une fissure anale.
Abcès anal ou fistule
Un abcès est une infection qui crée une zone remplie de pus à l’intérieur du corps. C’est un problème qui a tendance à survenir plus souvent chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, et en particulier dans la région périanale.
Parfois, dans environ 50 % des cas, un abcès devient suffisamment gros pour former un tunnel entre deux organes, ou entre la peau et un organe, qui est une fistule. L’abcès ou la fistule peuvent drainer le mucus dans les selles.
Les abcès et les fistules devront être traités, potentiellement drainés et généralement avec l’ajout d’antibiotiques ou d’autres médicaments, en particulier s’il y a un diagnostic de MII.
Stomie
Certaines personnes qui ont subi une chirurgie de stomie (iléostomie ou colostomie) peuvent constater qu’elles évacuent le mucus de leur rectum. Même si les selles quittent le corps par la stomie, et non par le rectum et l’anus, le rectum continue de produire des fluides. Il pourrait y avoir du mucus, qui devra être évacué en s’asseyant sur les toilettes. Une accumulation de mucus peut causer de l’inconfort et de la pression.
Infections bactériennes
Les infections bactériennes, telles que celles causées par des bactéries telles que Campylobacter, Salmonella, Shigella ou Yersinia, peuvent provoquer le passage du mucus dans les selles. Une infection bactérienne peut également provoquer des symptômes de diarrhée, de fièvre et de crampes abdominales.
Certaines infections bactériennes peuvent disparaître d’elles-mêmes sans traitement, mais d’autres cas peuvent être graves et nécessiter un traitement antibiotique. Si vous pensez avoir contracté une infection bactérienne, surtout après avoir voyagé à l’étranger, contactez votre professionnel de la santé.
Une occlusion intestinale
Une occlusion intestinale est associée à des symptômes de constipation, de crampes sévères, de distension abdominale et de vomissements, ainsi qu’au passage de mucus. Une occlusion intestinale peut être causée par l’une des nombreuses conditions, telles que des selles incluses, des adhérences (tissu cicatriciel), une hernie, des calculs biliaires, une tumeur ou l’ingestion d’un article non alimentaire.
Les obstructions sont généralement traitées à l’hôpital, tandis qu’une intervention chirurgicale pour éliminer le blocage est nécessaire dans certains cas.
Fibrose kystique
La mucoviscidose est une maladie génétique qui peut provoquer une surproduction de mucus dans le corps. Cette maladie potentiellement mortelle affecte le plus souvent les poumons, mais le tube digestif peut également être affecté. Il est généralement diagnostiqué dans l’enfance et est associé à d’autres symptômes digestifs tels que la constipation et les douleurs abdominales.
Mucus dans les selles du nourrisson
Voir du mucus dans les selles d’un nourrisson pourrait signifier que le bébé a une infection. Il va être important de savoir s’il s’agit vraiment de mucus, car le caca de bébé normal est de toutes les couleurs. Le mucus dans les selles de bébé peut être filandreux ou visqueux et sembler vert.
Les changements dans le caca du nourrisson doivent être discutés avec un professionnel de la santé ou un pédiatre, car s’il y a une infection, elle devra être traitée immédiatement.
Autres causes
Le mucus pourrait être associé à la constipation, qui est un problème courant. Dans ce cas, il pourrait se résoudre tout seul lorsque la constipation est traitée.
La déshydratation est une autre situation courante qui pourrait provoquer un excès de mucus dans les selles, et encore une fois, cela disparaîtrait probablement d’elle-même, à moins que la déshydratation ne soit un problème chronique. Dans ces cas, le traitement du problème sous-jacent peut aider à arrêter le passage du mucus.
Pour certaines personnes, le mucus dans les selles peut être quelque chose qui n’arrive qu’une seule fois. Néanmoins, cela devrait être mentionné à votre fournisseur de soins de santé.
Quand parler à un fournisseur de soins de santé
Pour toute personne qui n’a pas encore reçu de diagnostic de maladie dans laquelle le passage du mucus pourrait être considéré comme un symptôme typique, voir du mucus dans ou sur vos selles est une raison de consulter un professionnel de la santé. Cela est particulièrement vrai si le mucus est accompagné d’autres symptômes digestifs tels que du sang dans les selles, de la diarrhée, des douleurs abdominales, de la constipation ou des vomissements.
Si le mucus dans les selles est assez fréquent en raison d’une maladie déjà diagnostiquée comme le SCI ou la colite ulcéreuse, il est toujours important de le surveiller.
Il est important de noter à quelle heure de la journée cela se produit et d’estimer la quantité de mucus présente (y compris si elle est plus ou moins importante que par le passé). Apporter cette information à un professionnel de la santé aidera à découvrir ce qui pourrait être à l’origine de l’augmentation du mucus.
Diagnostic
Faire un diagnostic lorsque le mucus dans les selles est un nouveau symptôme commencera par un historique médical minutieux. Un professionnel de la santé vous demandera à quoi ressemblaient les selles dans le passé et si elles ont changé récemment.
Selon ce qui est suspecté d’être à l’origine du mucus, différents types de tests peuvent être commandés. Les tests qui sont utilisés peuvent être une culture de selles et des tests sanguins, ou potentiellement des études d’imagerie comme une tomodensitométrie, une IRM ou une radiographie simple.
Dans certains cas, un fournisseur de soins de santé peut avoir besoin de faire d’autres tests, comme une procédure d’endoscopie, pour comprendre ce qui se passe. Mais, dans de nombreux cas, il n’est pas nécessaire de faire des tests invasifs pour déterminer la cause du mucus.
Traitement
Le traitement du mucus dans les selles dépendra de la cause du problème. Le mucus peut être le résultat d’une inflammation, et dans ce cas, il sera nécessaire de le traiter avant qu’il ne cause d’autres problèmes.
Lorsque le mucus est causé, par exemple, par le SCI ou l’IBD, le contrôle de ces conditions aidera à arrêter la production de mucus dans le gros intestin. L’augmentation de la production de mucus peut signifier qu’un changement de traitement peut être nécessaire ou qu’un traitement actuel n’est plus aussi efficace qu’avant.
Le passage du mucus dans les selles d’une personne atteinte du SCI ou de la colite ulcéreuse n’est pas nécessairement une cause d’alarme, car cela peut être un signe de ces conditions. Cependant, le passage du mucus dans les selles, surtout s’il s’agit d’un nouveau symptôme, doit toujours être mentionné à un professionnel de la santé lors de la prochaine visite au cabinet.
Le mucus sans cause sous-jacente, comme l’une des affections préexistantes mentionnées ci-dessus, est un changement dans les habitudes intestinales et doit être discuté avec un professionnel de la santé dès que possible.
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