Un aperçu de l’anorgasmie masculine

Homme anorgasmie est l’incapacité persistante d’un homme à avoir un orgasme, même après une stimulation sexuelle. L’anorgasmie, ou syndrome de Coughlan, affecte à la fois les hommes et les femmes, mais elle est plus fréquente chez les femmes.

L’anorgasmie masculine peut être pénible pour ceux qui en souffrent, d’autant plus qu’elle survient souvent avec un retard d’éjaculation. C’est à ce moment qu’un orgasme est possible, mais c’est difficile et prend plus de temps à atteindre.

On estime qu’environ 8% des hommes ont un orgasme retardé ou absent. Elle est moins fréquente chez les hommes plus jeunes et augmente avec l’âge.

La condition ne doit pas être confondue avec la dysfonction érectile (l’incapacité à obtenir une érection) ou une faible libido (manque de désir sexuel). Cependant, ces conditions peuvent coexister.

Les causes de l’anorgasmie masculine sont multiples. Ils comprennent:

• Problèmes physiologiques présents à la naissance
• Effets secondaires de la chirurgie
• Médicaments
• Problèmes psychologiques

Un plan de traitement peut être créé une fois la cause identifiée. Ensuite, un homme devrait pouvoir retrouver une fonction sexuelle normale et satisfaisante.

Cet article expliquera les types et les causes de l’anorgasmie masculine. Il abordera également le diagnostic et le traitement ainsi que la façon de faire face à cette condition.

Physiologie de l’orgasme masculin

L’orgasme masculin est un processus complexe. C’est la troisième des quatre phases distinctes du cycle de réponse sexuelle : le désir (libido), l’excitation (excitation), l’orgasme et la résolution.

L’orgasme masculin résulte de l’activité sexuelle et de l’excitation. Elle implique de multiples hormones, organes et voies nerveuses.

La testostérone, une hormone produite dans les testicules, joue un rôle central dans ce processus en augmentant le désir sexuel qui conduit à l’excitation, à l’érection et, finalement, à l’orgasme.

Les contractions des muscles du pénis, de l’anus et du périnée sont également impliquées. Cet espace est situé entre l’anus et le scrotum. En fin de compte, ces contractions propulsent le sperme du corps.

Pendant l’orgasme, le centre de récompense du cerveau est inondé de substances neurochimiques. Ces produits chimiques sont responsables de la réponse émotionnelle intense associée à un orgasme.

Un homme peut être incapable d’atteindre un orgasme normal lorsque des problèmes physiques ou émotionnels affectent l’une de ces parties du processus.

Les types

Les hommes peuvent éprouver l’un des deux types d’anorgasmie :

• Anorgasmie primaire, lorsqu’une personne n’a jamais pu avoir d’orgasme
• Anorgasmie secondaire ou situationnelle, lorsque l’orgasme ne peut être atteint que dans des conditions spécifiques, comme pendant le sexe oral ou la masturbation

Causes

Les causes potentielles de l’anorgasmie masculine peuvent être divisées en deux catégories : physiologiques et psychologiques :

Physiologique

• Conditions telles que la sclérose en plaques, la neuropathie (lésions nerveuses) causées par le diabète et l’hypertension non contrôlée (pression artérielle élevée)
• Hypogonadisme (faibles taux de testostérone) et troubles endocriniens qui affectent l’équilibre hormonal
• Complications de la chirurgie de la prostate (prostatectomie) ou de la radiothérapie pour traiter le cancer de la prostate

• Syndrome de la queue de cheval, une maladie rare dans laquelle les fibres nerveuses exposées au bas de la moelle épinière deviennent irritées

• Absence congénitale du bulbocaverneux réflexe, qui déclenche l’anus sphincter se contracter pendant l’éjaculation
• Abus de substances (en particulier la consommation d’héroïne)
• Effets secondaires de prescription avec certains médicaments, tels que les antipsychotiques, les opiacés et les antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme le Prozac (fluoxétine)

Psychologique

• Problèmes généraux de santé mentale tels que l’anxiété, le stress, la dépression, les difficultés relationnelles et l’hostilité
• Anxiété liée à la performance sexuelle (la cause psychologique la plus courante de l’anorgasmie), qui peut affecter les hommes de tout âge et peut être intensifiée par la dysfonction érectile
• Attitudes négatives à l’égard du sexe liées à une éducation religieuse répressive ou à des problèmes familiaux/parentaux
• Abus sexuels et traumatismes précoces
• Certaines phobies, comme haphephobie (peur d’être touché) et la génophobie (peur généralisée des rapports sexuels)
• Le deuil, y compris celui provoqué par la perte d’un partenaire

Diagnostic

Pour traiter l’anorgasmie masculine, elle doit être diagnostiquée avec précision. Si vous faites face à ce problème, une visite chez votre fournisseur de soins de santé primaires peut lancer le processus.

Votre professionnel de la santé procédera à un examen physique approfondi et examinera vos antécédents médicaux. Cela peut inclure une évaluation de tous les médicaments que vous prenez ou avez pris dans le passé.

Il est possible que votre anorgasmie ait commencé à peu près au même moment où vous avez commencé à prendre un nouveau médicament.

Cette évaluation initiale orientera la prochaine étape : soit d’autres tests, soit une orientation vers un spécialiste. Il peut s’agir d’un urologue pour une cause physique ou d’un professionnel de la santé mentale pour un problème psychologique. Vous pourriez obtenir une référence aux deux.

Les tests couramment utilisés pour aider à diagnostiquer la cause de l’anorgasmie masculine comprennent :

• Des tests sanguins pour mesurer les niveaux d’hormones telles que la testostérone, la thyréostimuline (TSH) et la prolactine, une hormone qui affecte les niveaux de testostérone
• Biothésiométrie pour mesurer s’il y a une perte de sensation dans le pénis
• Réponse cutanée sympathique du pénis pour tester la fonction des nerfs alimentant le pénis
• Test de l’arc réflexe sacré, une autre façon d’évaluer la fonction des nerfs qui alimentent la région génitale

Traitement

Il n’y a pas de remède unique pour l’anorgasmie masculine. L’approche spécifique dépend de la cause ainsi que des résultats des tests. Pourtant, une variété de traitements peuvent être utilisés:

• Thérapie de remplacement de la testostérone ou un médicament favorisant la dopamine tel que Dostinex (cabergoline), qui peut restaurer la capacité d’un homme à l’orgasme
• Thérapie et/ou médicaments pour la dépression, l’anxiété ou d’autres troubles de l’humeur qui contribuent à l’anorgasmie masculine
• Psychothérapie pour surmonter l’anxiété de performance sexuelle ou un traumatisme sexuel et non sexuel passé
• Counseling de couple, qui peut aider à résoudre les problèmes relationnels
• Thérapie sexuelle pour traiter certains problèmes sexuels
• Instruction sur le massage numérique de la prostate pour aider à stimuler ce que certaines personnes considèrent comme le point G masculin

Parfois, il suffit de modifier la posologie d’une ordonnance pour rétablir la fonction sexuelle. C’est un simple « remède » qui rappelle pourquoi il ne vaut pas la peine de reporter une visite chez le médecin.

Faire face

L’anorgasmie masculine, comme tout type de dysfonctionnement sexuel, peut avoir de lourdes conséquences sur la vie physique, psychologique et émotionnelle d’un homme. Cela peut avoir des effets similaires sur son partenaire.

L’étape la plus importante est de demander un diagnostic médical. Il ne sert à rien de laisser la peur ou la gêne vous empêcher d’affronter le problème.

Habituellement, il y a de l’espoir. Mais un traitement efficace peut ne pas être possible si vous :

• Avoir subi une prostatectomie radicale (une intervention chirurgicale sur la prostate)
• Avoir subi un traumatisme pelvien sévère
• Avoir la sclérose en plaques

Dans ce cas, la meilleure solution peut être de se concentrer sur l’amélioration du plaisir sexuel et de l’intimité sans orgasme. Un psychologue ou un sexothérapeute peut vous aider à adopter un mode de vie sexuel sain d’une manière que vous n’auriez peut-être pas envisagée.

Sommaire

Il existe deux types d’anorgasmie masculine et deux causes principales : physiologiques et psychologiques. Le diagnostic est simple et de nombreuses options de traitement existent.

Faire face à la condition peut être difficile pour l’homme ainsi que son partenaire. Mais adopter une position proactive et consulter un médecin le plus tôt possible peut aider les deux personnes à reprendre leurs activités sexuelles en toute confiance.

L’anorgasmie masculine peut être frustrante et embarrassante pour un homme à tout âge ou étape de la vie. Il existe de nombreuses raisons possibles pour lesquelles un homme n’atteint pas l’orgasme. Cependant, une fois que la cause est claire, les options de traitement efficaces abondent. Ils peuvent restaurer la fonction sexuelle à la normale.