La démence est une maladie cérébrale progressive qui peut causer des problèmes de pensée, de comportement et de mémoire. Il est important de comprendre que la démence en soi n’est pas une maladie, mais plutôt un syndrome qui peut être associé à une gamme de maladies du cerveau.
Le traitement approprié de la démence dépendra de la maladie sous-jacente. Vous trouverez ci-dessous une liste de maladies cérébrales courantes pouvant inclure la démence comme symptôme.
La maladie d’Alzheimer
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-548000257-569ff4ab5f9b58eba4ae1f07.jpg)
ALFRED PASIEKA / BIBLIOTHÈQUE DE PHOTOS SCIENTIFIQUES Bibliothèque de photos scientifiques / Getty Images
La démence est un terme générique qui couvre de nombreux types de troubles cognitifs. Les symptômes de la démence comprennent généralement une perte de mémoire, un mauvais jugement, des difficultés de communication et des changements de personnalité.
Souvent, les premiers symptômes sont particulièrement utiles pour distinguer les différents types de démence les uns des autres.
La cause la plus fréquente de démence est la maladie d’Alzheimer.
Symptômes initiaux : les premiers symptômes comprennent une perte de mémoire à court terme, un mauvais jugement et des difficultés à trouver les bons mots.
Progression : La maladie d’Alzheimer progresse généralement lentement des stades précoces aux stades intermédiaires. Aux stades intermédiaires, la cognition continue de décliner et les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence se développent parfois, ce qui la rend particulièrement difficile pour la personne atteinte de démence et son aidant.
Pronostic : L’espérance de vie moyenne des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer varie de 3 à 10 ans après le diagnostic, bien que certaines personnes vivent jusqu’à 20 ans, en fonction de divers facteurs, tels que l’âge du diagnostic.
La démence vasculaire
Symptômes précoces : les symptômes initiaux incluent souvent des difficultés à trouver les mots, une perte de mémoire, des problèmes de fonctionnement exécutif et une vitesse de traitement lente. Ces symptômes peuvent être liés à un événement ischémique transitoire, à un accident vasculaire cérébral ou à une maladie des petits vaisseaux inaperçue (qui comprend des modifications du cerveau telles que des lésions de la substance blanche et un rétrécissement des artères).
Progression : la démence vasculaire a généralement une progression par étapes, par opposition à un déclin graduel plus typique de la maladie d’Alzheimer. Cela signifie que le fonctionnement dans la démence vasculaire peut rester stable pendant un certain temps après les symptômes initiaux jusqu’à ce qu’un déclin notable se produise, puis rester à ce niveau suivant pendant une période prolongée jusqu’à ce que le prochain déclin se développe.
Pronostic : Le pronostic de la démence vasculaire varie considérablement et est lié à l’ampleur des dommages causés au cerveau et à d’autres accidents vasculaires cérébraux ou AIT.
Maladie de Parkinson Démence
Symptômes initiaux : la démence de la maladie de Parkinson est un type de démence à corps de Lewy. (L’autre est appelée démence à corps de Lewy.) Les deux impliquent des changements corporels (tels que des mouvements lents, une faiblesse et une rigidité) et des changements cérébraux (tels qu’une perte de mémoire, une diminution de l’attention et un mauvais fonctionnement exécutif.)
Dans la démence de la maladie de Parkinson, les symptômes moteurs et de mobilité sont présents pendant au moins un an avant que les changements cognitifs ne se développent.
Progression : la démence de la maladie de Parkinson a généralement une progression graduelle au fil du temps. Les hallucinations deviennent souvent courantes et la confusion est susceptible d’augmenter. Les chutes peuvent également devenir plus fréquentes et le fonctionnement physique global décliner.
Pronostic : L’espérance de vie moyenne varie considérablement selon l’état de santé de la personne et l’âge auquel la maladie de Parkinson s’est développée.
Démence à corps de Lewy
Symptômes initiaux : La démence à corps de Lewy est un type de démence à corps de Lewy. (L’autre type est la démence de la maladie de Parkinson.) La démence à corps de Lewy implique à la fois des symptômes corporels tels que la faiblesse et la rigidité motrices et musculaires, ainsi que des symptômes cérébraux tels que la prise de décisions, des troubles de la mémoire et la durée d’attention.
Dans la démence à corps de Lewy, les symptômes cérébraux se développent avant les symptômes corporels, en même temps ou moins d’un an après l’apparition des symptômes corporels.
Progression : la démence à corps de Lewy peut varier considérablement, même d’un jour à l’autre. Cependant, en général, la maladie débute lentement et s’aggrave progressivement.
Pronostic : L’espérance de vie moyenne dépend de nombreux facteurs mais est estimée à environ 5 à 8 ans après le diagnostic.
Syndrome de Wernicke-Korsakoff
Symptômes initiaux : l’encéphalopathie de Wernicke est une affection aiguë caractérisée par de la confusion, des changements dans la vision et le fonctionnement des yeux, une diminution de la vigilance mentale, des tremblements des jambes et plus encore. Elle est souvent, mais pas toujours, liée à l’abus d’alcool et nécessite un traitement immédiat dans un hôpital, généralement par administration de thiamine.
Le syndrome de Korsakoff est davantage une maladie chronique composée d’altérations de la mémoire, de fabulation (inventer des histoires) et d’hallucinations.
Progression : Si elle est traitée immédiatement, il est possible que l’encéphalopathie de Wernicke puisse être inversée. Cependant, il est parfois suivi des symptômes persistants du syndrome de Korsakoff.
Pronostic : L’espérance de vie moyenne dans le syndrome de Wernicke-Korsakoff varie considérablement. Cela va de pratiquement aucun effet chez quelqu’un qui s’abstient d’alcool à une espérance considérablement raccourcie chez d’autres.
Maladie de Creutzfeldt-Jakob (parfois appelée maladie de la vache folle)
Symptômes initiaux : contrairement à d’autres types de démence, les premiers symptômes de la maladie de Creutzfeldt-Jakob n’incluent généralement pas de changements cognitifs. Au contraire, ils incluent la dépression, le retrait et les changements d’humeur.
Progression : Au fur et à mesure que la maladie progresse, des difficultés de mémoire se développent, ainsi que des changements de comportement, de coordination physique, y compris la marche, et de vision. Dans les derniers stades, des hallucinations et une psychose peuvent se développer, et le fonctionnement général, y compris la capacité à avaler et à manger, se détériore.
Pronostic : L’espérance de vie moyenne est considérablement affectée, car il n’existe actuellement aucun remède contre la maladie. Environ 70 pour cent des patients décèdent dans l’année suivant l’apparition.
Démence frontotemporale (maladie de Pick)
Symptômes initiaux : La démence frontotemporale est un type de démence qui affecte plus souvent les jeunes. Les premiers symptômes comprennent généralement des changements de personnalité et de comportement, par opposition à des difficultés cognitives. Ils peuvent sembler ne pas se soucier des autres et agir de manière inappropriée.
Progression : Au fur et à mesure que le FTD progresse, la communication (à la fois la capacité d’exprimer et de comprendre), la mémoire et la capacité physique diminuent.
Pronostic : Selon le type de DFT que la personne a développé, l’espérance de vie varie d’environ trois à dix ans après le diagnostic.
Maladie de Huntington (chorée de Huntington)
Symptômes initiaux : La maladie de Huntington implique initialement une combinaison de symptômes, notamment des mouvements physiques involontaires, des changements d’humeur, des pertes de mémoire et de faibles capacités de prise de décision.
Progression : Au fur et à mesure de sa progression, la maladie de Huntington affecte la communication, la marche, la déglutition et la cognition. Les mouvements involontaires (chorée) deviennent plus prononcés et interfèrent significativement avec le fonctionnement quotidien.
Pronostic : L’espérance de vie dans les gammes de Huntington de 10 à 30 ans après le diagnostic.
VIH/SIDA Démence
Symptômes initiaux : Les personnes atteintes de démence liée au VIH ont souvent au début des difficultés de concentration, d’attention et de mémoire. Ils peuvent également montrer des changements dans leur personnalité et leur comportement.
Progression : Au fur et à mesure que la démence associée au VIH progresse, les capacités physiques peuvent également commencer à décliner. Par exemple, une personne peut avoir plus de difficulté à marcher ou à coordonner ses mains et ses yeux.
Pronostic : Le pronostic varie et peut dépendre de la réponse de l’organisme aux traitements tels que la thérapie antirétrovirale hautement active (HAART).
Insomnie Fatale Familiale
Symptômes initiaux : Le sommeil est considérablement affecté par cette maladie héréditaire rare. Une personne peut souffrir d’insomnie, de rêves vifs et d’hallucinations, ainsi que d’anorexie.
Progression : Au fur et à mesure que cette condition progresse, la capacité de marcher et de bouger le corps se détériore. Une perte de mémoire, une attention et une concentration médiocres se développent et, à ses derniers stades, une personne est souvent incapable de parler.
Pronostic : Après le développement de la FFI, l’espérance de vie est d’environ 12 à 18 mois, bien que certains ne vivent que quelques mois et d’autres quelques années.
Démence mixte
Symptômes initiaux : les symptômes de la démence mixte ressemblent souvent à ceux de la maladie d’Alzheimer précoce et comprennent des difficultés à apprendre de nouvelles informations, des pertes de mémoire (généralement des troubles de la mémoire à court terme), une confusion quant au jour ou à l’heure et des difficultés à trouver les mots.
La démence mixte est souvent diagnostiquée à tort comme un seul type de démence, puis découverte soit par imagerie telle que l’IRM, soit lors d’une autopsie après le décès.
La démence mixte est souvent causée par la combinaison de la maladie d’Alzheimer, de la démence vasculaire et/ou de la démence à corps de Lewy.
Progression : Au fur et à mesure que la démence mixte progresse, le fonctionnement du cerveau diminue davantage, entraînant des difficultés dans les capacités physiques telles que les activités de la vie quotidienne, ainsi que dans tous les domaines de la cognition.
Pronostic : L’espérance de vie après le diagnostic de démence mixte n’est pas clairement établie car le diagnostic est sporadique. Cependant, les chercheurs estiment que le pronostic peut être plus court pour la démence mixte que pour une cause unique de démence telle que la maladie d’Alzheimer, car des facteurs supplémentaires affectent le fonctionnement du cerveau.
Encéphalopathie traumatique chronique/lésion cérébrale
Symptômes initiaux : les symptômes d’une lésion cérébrale comprennent une perte de conscience, une perte de mémoire, des changements de personnalité et de comportement et des troubles de l’élocution.
Progression : alors que les symptômes d’une seule commotion cérébrale sont souvent temporaires et disparaissent avec un traitement approprié, l’encéphalopathie traumatique chronique se développe généralement avec le temps à la suite de traumatismes crâniens répétés et n’est généralement pas réversible. Les symptômes ultérieurs incluent une mauvaise capacité de prise de décision, une agression, une altération de la fonction motrice et une incapacité à communiquer efficacement.
Pronostic : L’espérance de vie varie selon la gravité des blessures.
Hydrocéphalie à pression normale
Symptômes initiaux : L’hydrocéphalie à pression normale est caractérisée par ce qui est généralement à l’origine de la triade de symptômes : déclin cognitif, difficulté à marcher et problèmes d’incontinence urinaire.
Progression : La progression variait selon le traitement. NPH est une maladie qui provoque des symptômes de démence, mais peut parfois être inversée avec un traitement rapide.
Pronostic : Si NPH répond au traitement, la marche est souvent le premier symptôme qui s’améliore, suivi de la continence puis de la cognition.
Discussion about this post