Taux de survie du cancer du poumon à petites cellules

Même avec des options de traitement avancées, le taux de survie du cancer du poumon à petites cellules (CPPC) n’est pas aussi bon qu’avec d’autres types de cancer du poumon. Le CPPC peut se développer et se propager rapidement. Et selon les statistiques, la probabilité de vivre cinq ans après avoir reçu un diagnostic de CPPC se situe entre 3 % et 27 %, selon l’état d’avancement du cancer au moment de sa découverte.

Il est difficile d’entendre cela et le fait que le SCLC n’est généralement pas curable.Mais la maladie est toujours traitable, et les nouvelles approches ont amélioré la capacité des patients à gérer la maladie et à vivre plus longtemps qu’auparavant.

Docteur écoutant les poumons du patient — seb_ra/Getty Images

Stades du cancer du poumon à petites cellules

Les taux de survie des CPPC dépendent en grande partie du stade du cancer :

Stade limité : il s’agit du stade le plus précoce de la maladie dans lequel le cancer se situe dans un poumon et peut-être dans les ganglions lymphatiques du même côté de la poitrine.
Stade étendu : à ce stade avancé, le cancer s’est métastasé (s’est propagé) à d’autres parties du corps, telles que les autres poumons, le cerveau, le foie, les glandes surrénales et les os.

Les cas de cancer du poumon à petites cellules plus avancés ont des taux de survie plus faibles que les cas de CPPC à un stade plus précoce.

Le CPPC a tendance à être plus agressif que la forme la plus courante de cancer du poumon, le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC). Parce qu’il se développe rapidement et se propage souvent avant même qu’il n’y ait des symptômes de la maladie, la plupart des gens ne reçoivent pas de diagnostic de CPPC tant qu’il n’est pas à un stade avancé.

Environ 60% à 70% des personnes sont déjà au stade étendu du CPPC au moment de leur diagnostic.

Statistiques

Au cours des dernières années, les taux de survie du CPPC se sont améliorés avec l’incorporation de la radiothérapie dans les plans de traitement. La chimiothérapie avec radiothérapie, qui utilise un rayonnement à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs, est considérée comme le traitement standard pour les patients atteints de CPPC.

Il a été démontré que ce schéma thérapeutique combiné améliore la survie d’environ 5 % par rapport à la chimiothérapie seule.

La radiothérapie crânienne prophylactique (ICP) est une forme de radiothérapie préventive administrée à la tête. Il tue les cellules qui se sont peut-être déjà propagées à la région crânienne (une complication courante du CPPC) mais qui ne peuvent pas être détectées par des analyses. L’ICP est une autre percée qui offre aux patients atteints de CPPC une chance de vivre plus longtemps et plus pleinement.

Ce sont toutes de très bonnes nouvelles qui montrent que le cancer du poumon à petites cellules peut très bien répondre au traitement initial. Malheureusement, le pronostic à long terme de la maladie est encore très sombre.

Taux de survie à cinq ans

Les taux de survie au cancer ne sont pas présentés par stade. Au lieu de cela, la base de données du programme de surveillance, d’épidémiologie et de résultats finaux (SEER), maintenue par le National Cancer Institute, suit les taux de survie à cinq ans pour le CPPC en fonction de l’étendue de la propagation du cancer.

Ces divisions se divisent en quatre catégories de base :

Localisé : Le cancer est limité à la zone d’origine et ne s’est pas propagé.
Régional : Les tumeurs se sont propagées aux ganglions lymphatiques, aux tissus ou aux organes voisins.
Distant : Les tumeurs se sont propagées à des parties éloignées du corps.
Inconnu : Il n’y a pas assez d’informations disponibles pour déterminer à quel stade se trouve le cancer.

Les chercheurs examinent les taux de survie sur plusieurs décennies.

Taux de survie à 5 ans pour SCLC (1975 à 2016)
Toutes les étapes	6,5%
Localisé	27,2%
Régionalisé	16,4%
Loin	2,9%
Non mis en scène/Inconnu	8,1%

Ces chiffres sont bons à connaître, mais gardez à l’esprit que les résultats médiocres des décennies précédentes étudiées influencent considérablement ces taux. Les taux de mortalité diminuent depuis les années 1970, le taux diminuant plus rapidement ces dernières années.

Cela signifie que les chances de survie à cinq ans sont meilleures maintenant que ne le montre ce résumé à long terme.

Taux de survie médian

Une autre statistique à laquelle votre professionnel de la santé peut se référer est le taux de survie médian. Il s’agit de la durée à laquelle 50 % des personnes atteintes d’une maladie sont décédées et 50 % sont encore en vie.

Pour les patients atteints de CPPC de stade limité, la survie médiane est de 16 à 24 mois ; pour le CPPC de stade étendu, la survie médiane est de six à 12 mois.

Variables qui affectent la survie

Bien que la survie à long terme sans maladie soit rare après un diagnostic de cancer du poumon à petites cellules, elle est possible. À tout le moins, il y a une chance de profiter d’une vie plus longue que les statistiques ne le prévoient.

La possibilité d’un meilleur pronostic du cancer du poumon à petites cellules dépend de variables qui diffèrent d’une personne à l’autre.

Certaines des variables qui ont un impact sur les patients atteints de CPPC comprennent :

Le stade et la propagation du cancer : Le SCLC de stade limité a de meilleures chances de survie à long terme que le SCLC de stade étendu. La propagation au cerveau et au foie, en particulier, est associée à un pronostic plus sombre.
Votre âge : les personnes plus jeunes ont tendance à vivre plus longtemps que les personnes âgées après leur diagnostic.
Votre sexe : les taux de survie sont plus élevés pour les femmes à chaque stade de la maladie.
Votre état de santé général au moment du diagnostic : être en bonne santé dans l’ensemble (appelé état de performance) est associé à une survie plus longue et à une meilleure capacité à résister aux traitements qui sauvent des vies.
Problèmes de santé préexistants : des problèmes sous-jacents tels que l’emphysème peuvent réduire la survie au cancer du poumon à petites cellules.
Complications du cancer du poumon : des problèmes tels que les caillots sanguins peuvent réduire la survie au cancer du poumon.
Niveau de LDH ou d’ALK : un niveau accru des substances lactate déshydrogénase (LDH) ou phosphatase alcaline (ALK), ou un faible niveau de sodium dans votre sang, est associé à une survie plus faible.
Tabagisme : Continuer à fumer après un diagnostic de cancer du poumon à petites cellules réduit probablement la survie.

Au-delà des chiffres

En passant en revue ces statistiques, sachez qu’elles ne racontent qu’une partie de l’histoire. De nombreux facteurs ont un impact sur votre pronostic, dont certains peuvent être contrôlés immédiatement.

Il y a des histoires de survie. Vous pouvez être l’un d’entre eux. Découvrez comment maintenir votre santé et devenez votre propre défenseur pour vous assurer d’avoir la possibilité de profiter des meilleures options de traitement disponibles.

Alors que moins de nouvelles thérapies ont été trouvées pour traiter le cancer du poumon à petites cellules par rapport au cancer du poumon non à petites cellules, les choses changent. Plusieurs traitements sont actuellement évalués dans des essais cliniques, et ceux-ci offrent l’espoir que la survie du cancer du poumon à petites cellules s’améliorera à l’avenir.

Pour combattre cette maladie de manière agressive, vous devriez envisager de participer à ces essais, qui peuvent inclure des tests de thérapies ciblées, d’immunothérapie et de combinaisons de traitements.