Utilisations topiques du fluorouracile, effets secondaires et avertissements

Nom générique : fluorouracile topique [ FLOOR-oh-URE-a-sil-TOP-i-kal ]

Noms de marque : Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak, Efudex Occlusion Pack
Formes posologiques : crème topique (0,5 % ; 1 % ; 4 % ; 5 %) ; solution topique (2 % ; 5 %)
Classe de médicaments : antinéoplasiques topiques

Qu’est-ce que le fluorouracile topique?

Le fluorouracile topique (pour la peau) est utilisé pour traiter les proliférations squameuses de la peau (kératose actinique ou solaire).

Le fluorouracile topique est également utilisé pour traiter le carcinome basocellulaire superficiel.

Le fluorouracile topique peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte. Utilisez une contraception efficace et informez votre médecin si vous tombez enceinte pendant le traitement.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le fluorouracile topique si vous êtes allergique au fluorouracile ou si vous avez :

• un trouble métabolique appelé déficit en DPD (dihydropyrimidine déshydrogénase).

N’utilisez pas de fluorouracile topique si vous êtes enceinte. Cela pourrait nuire au bébé à naître ou causer des malformations congénitales. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir une grossesse pendant que vous utilisez ce médicament.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez du fluorouracile topique.

Le fluorouracile topique n’est pas approuvé pour une utilisation par les personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je utiliser le fluorouracile topique?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Ne pas prendre par la bouche. Le médicament topique est à utiliser uniquement sur la peau.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Lavez-vous les mains avant et immédiatement après l’application de ce médicament, sauf s’il est utilisé pour traiter une affection des mains. Les soignants qui appliquent ce médicament doivent porter des gants en caoutchouc.

Appliquez juste assez de médicament pour recouvrir la peau affectée d’une fine pellicule.

Ne pas appliquer le fluorouracile topique sur une peau irritée, qui pèle ou infectée ou sur des plaies ouvertes. Attendez que ces conditions soient complètement guéries avant d’utiliser le fluorouracile topique.

Ne couvrez pas la zone de peau traitée avec un bandage ou du plastique à moins que votre médecin ne vous le dise.

Vous devrez peut-être utiliser le fluorouracile topique jusqu’à 6 semaines. La peau traitée peut avoir un aspect indésirable pendant sa guérison, ce qui peut prendre plusieurs semaines.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Ne pas congeler. Gardez le récipient du médicament bien fermé lorsqu’il n’est pas utilisé.

N’utilisez pas de fluorouracile topique pour traiter une affection cutanée qui n’a pas été vérifiée par votre médecin.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Appliquez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne pas appliquer deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation topique de fluorouracile ?

N’utilisez pas de topique de fluorouracile sur vos paupières ou dans vos yeux, votre nez ou votre bouche. Rincez à l’eau ou au sérum physiologique si ce médicament entre en contact avec vos yeux.

Ne laissez pas le fluorouracile topique s’accumuler dans les plis cutanés autour de votre bouche, de votre nez ou de vos yeux. Soyez prudent lorsque vous appliquez le médicament autour de ces zones.

Évitez d’utiliser d’autres médicaments sur les zones que vous traitez avec du fluorouracile à moins que votre médecin ne vous le dise.

Évitez l’exposition au soleil ou aux lits de bronzage. Le topique au fluorouracile peut vous faire un coup de soleil plus facilement. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire (SPF 30 ou plus) lorsque vous êtes à l’extérieur.

Effets secondaires topiques du fluorouracile

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Le fluorouracile topique peut provoquer des effets secondaires graves. Arrêtez d’utiliser le fluorouracile topique et appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• douleur intense ou gonflement de la peau traitée ;

• démangeaisons, brûlures ou irritations sévères ;

• plaies cutanées nouvelles ou qui s’aggravent ;

• fièvre, frissons; ou

• fortes douleurs à l’estomac, diarrhée sanglante, vomissements.

Avant que votre peau ne commence à guérir, elle deviendra rouge, sèche, tendre et croustillante. Il s’agit d’une réaction cutanée normale, même si ces symptômes s’aggravent pendant une courte période. Petit à petit, la peau morte commencera à se détacher et vous verrez apparaître de la peau crue. Demandez à votre médecin quand arrêter d’utiliser le médicament après avoir remarqué des signes de guérison.

Les effets secondaires courants du fluorouracile topique peuvent inclure :

• douleurs cutanées, démangeaisons, brûlures ou irritations;

• assombrissement ou cicatrisation de la peau;

• rougeur et gonflement de la peau; ou

• petits vaisseaux sanguins sous la peau.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie topique du fluorouracile

Dose habituelle chez l’adulte pour la kératose :

Crème à 0,5 % (formulation en microsphères) : Appliquer une fois par jour sur la zone affectée où apparaissent les lésions de kératose actinique, en utilisant suffisamment pour couvrir toute la zone avec un film mince
-Durée du traitement : appliquer jusqu’à 4 semaines selon la tolérance ; la poursuite du traitement jusqu’à 4 semaines entraîne une plus grande réduction des lésions ; l’irritation locale n’est pas nettement augmentée en prolongeant le traitement de 2 à 4 semaines, et est généralement résolue dans les 2 semaines suivant l’arrêt du traitement

Crème à 1 %, 2 %, 5 % ou solution à 2 %, 5 % : Appliquer 2 fois par jour en quantité suffisante pour couvrir les lésions ; continuer jusqu’à ce que la réponse inflammatoire atteigne le stade d’érosion, puis cesser l’utilisation
-Durée du traitement : 2 à 4 semaines ; la guérison complète des lésions peut ne pas être évidente pendant 1 à 2 mois après l’arrêt du traitement

Commentaires:
-La réponse commence par un érythème, généralement suivi d’une vésiculation, d’une desquamation, d’une érosion et d’une réépithélialisation.
-Ce médicament ne doit pas être appliqué près des yeux, des narines ou de la bouche.
-Appliquer 10 minutes après avoir lavé, rincé et séché toute la zone.
-Ce médicament peut être appliqué du bout des doigts.
– Immédiatement après l’application, les mains doivent être soigneusement lavées.
-Les kératoses solaires qui ne répondent pas au traitement doivent être biopsiées pour confirmer le diagnostic.

Utilisation : Pour le traitement topique des multiples kératoses actiniques ou solaires

Dose habituelle chez l’adulte pour le carcinome basocellulaire :

Crème ou solution à 5 % :
-Appliquer 2 fois par jour en quantité suffisante pour couvrir les lésions ; continuer jusqu’à ce que la réponse inflammatoire atteigne le stade d’érosion, puis cesser l’utilisation
-Durée du traitement : 3 à 6 semaines ; cependant, un traitement peut être nécessaire pendant 10 à 12 semaines avant que les lésions ne soient effacées

Commentaires:
-Seule la crème ou la solution à 5% est recommandée pour traiter le carcinome basocellulaire superficiel.
-La réponse commence par un érythème, généralement suivi d’une vésiculation, d’une desquamation, d’une érosion et d’une réépithélialisation.

Utilisation : Pour traiter les carcinomes basocellulaires superficiels lorsque les méthodes conventionnelles ne sont pas pratiques, comme avec des lésions multiples ou des sites de traitement difficiles

Quels autres médicaments affecteront le fluorouracile topique ?

Les médicaments utilisés sur la peau ne sont pas susceptibles d’être affectés par d’autres médicaments que vous utilisez. Mais de nombreux médicaments peuvent interagir les uns avec les autres. Informez chacun de vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.