Utilisations de Hetastarch, effets secondaires et avertissements

Hétaamidon

Nom générique : hétamidon [ HET-a-starch ]

Noms de marque : Hespan, Hextend
Forme posologique : solution intraveineuse (60 mg/mL-LR ; 60 mg/mL-NaCl 0,9 %)
Classe de médicaments : expanseurs de plasma

Qu’est-ce que l’hétamidon ?

Hetastarch (amidon hydroxyéthylé) est fabriqué à partir de sources naturelles d’amidon. L’hétamidon augmente le volume de plasma sanguin qui peut être perdu à la suite d’un saignement ou d’une blessure grave. Le plasma est nécessaire pour faire circuler les globules rouges qui fournissent de l’oxygène dans tout le corps.

Hetastarch est utilisé pour traiter ou prévenir l’hypovolémie (diminution du volume de plasma sanguin, également appelée « choc ») qui peut survenir à la suite d’une blessure grave, d’une intervention chirurgicale, d’une perte de sang grave, de brûlures ou d’un autre traumatisme.

Hetastarch peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas recevoir ce médicament si vous souffrez d’un trouble du saignement ou de la coagulation du sang, d’une insuffisance cardiaque congestive, d’une maladie rénale ou de problèmes de miction non causés par une hypovolémie (diminution du volume de plasma sanguin).

L’hétamidon peut endommager vos reins. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes de lésions rénales : gonflement, prise de poids rapide, fatigue inhabituelle, nausées, vomissements, sensation d’essoufflement, urine rouge ou rose, miction douloureuse ou difficile, ou peu ou pas d’urine.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas recevoir ce médicament si vous êtes allergique à l’hétamidon ou si vous avez :

un trouble de saignement ou de coagulation sanguine ;
maladie du rein;
insuffisance cardiaque congestive; ou
problèmes de miction non causés par l’hypovolémie (diminution du volume de plasma sanguin).

Si possible avant de recevoir de l’hétamidon, informez votre médecin si vous avez :

maladie du foie;
une histoire de maladie cardiaque; ou
si vous êtes allergique au maïs.

Catégorie de grossesse FDA C. On ne sait pas si l’hétamidon nuira à un bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir pendant que vous utilisez ce médicament.

On ne sait pas si l’hétamidon passe dans le lait maternel ou s’il pourrait nuire au bébé allaité. Informez votre médecin si vous allaitez un bébé.

Dans une situation d’urgence, il peut être impossible d’informer vos soignants de votre état de santé, ou si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Assurez-vous que tout médecin qui s’occupe de votre grossesse ou de votre bébé sait que vous avez reçu de l’hétamidon.

Comment l’hétamidon est-il administré ?

L’hétamidon est injecté dans une veine par voie intraveineuse. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.

Votre respiration, votre tension artérielle, votre taux d’oxygène, votre fonction rénale et d’autres signes vitaux seront surveillés de près pendant que vous recevez de l’hétamidon. Votre sang devra également être testé quotidiennement pendant le traitement.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que vous recevrez de l’hétamidon dans un cadre clinique, il est peu probable que vous manquiez une dose.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Étant donné que l’hétamidon est administré par un professionnel de la santé dans un cadre médical, il est peu probable qu’un surdosage se produise.

Que dois-je éviter après avoir reçu de l’hétamidon ?

Suivez les instructions de votre médecin concernant toute restriction concernant les aliments, les boissons ou les activités.

Effets secondaires de l’hétamidon

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez l’un de ces signes de réaction allergique : urticaire; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Informez immédiatement vos soignants si vous avez :

respiration sifflante ou essoufflement, respiration rapide, transpiration et anxiété ;
une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;
pouls faible, respiration lente;
douleur thoracique, fièvre, frissons, toux; ou
ecchymoses faciles, saignements inhabituels ou tout saignement qui ne s’arrête pas.

Les effets secondaires rares mais graves peuvent inclure :

maux de tête sévères, problèmes de vision ou d’élocution, changements mentaux;
paupières tombantes, perte de sensation dans votre visage, tremblements, difficulté à avaler; ou
réaction cutanée grave – fièvre, mal de gorge, gonflement du visage ou de la langue, sensation de brûlure dans les yeux, douleur cutanée, suivie d’une éruption cutanée rouge ou violette qui se propage (surtout au visage ou au haut du corps) et provoque des cloques et une desquamation.

Les effets secondaires courants de l’hétamidon peuvent inclure :

démangeaisons légères ou éruption cutanée;
léger mal de tête;
douleur musculaire; ou
ganglions enflés, symptômes grippaux légers.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur le dosage de l’hétamidon

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hypovolémie :

Posologie pour une utilisation aiguë dans l’expansion du volume plasmatique : 500 à 1 000 mL IV
Dose d’entretien : la dose totale et le débit de perfusion dépendent de la quantité de sang ou de plasma perdue et de l’hémoconcentration qui en résulte.
Dose maximale : des doses supérieures à 1 500 mL par jour (environ 20 mL par kg de poids corporel) ne sont généralement pas nécessaires, bien que des doses plus élevées aient été utilisées chez des patients postopératoires et traumatisés présentant une perte de sang importante.

Dosage en leucaphérèse : 250 à 700 mL auxquels un anticoagulant au citrate a été ajouté et administré dans la ligne d’entrée de l’appareil de centrifugation dans un rapport de 1:8 à 1:13 par rapport au sang veineux total.

Commentaires:
-L’hétamidon et le citrate doivent être soigneusement mélangés pour assurer une anticoagulation efficace.
-Les mélanges Hetastarch de 500 à 560 mL avec des concentrations de citrate allant jusqu’à 2,5 % sont compatibles pendant 24 heures à température ambiante.

Les usages:
-Pour le traitement de l’hypovolémie lorsque l’expansion du volume plasmatique est souhaitée
-Ce médicament en leucaphérèse améliore la récolte et augmente le rendement des granulocytes par voie centrifuge

Quels autres médicaments affecteront l’hétamidon?

D’autres médicaments peuvent interagir avec l’hétamidon, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez chacun de vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez actuellement et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.