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Un aperçu de l’orthopédie pédiatrique

by Jean-Charles Bourgeois
29/11/2021
0

Qu’il s’agisse d’un os cassé après une chute de vélo, d’un genou douloureux à cause d’une activité sportive excessive ou d’une anomalie de croissance qui inquiète un parent, les enfants sont sujets à de nombreux types de problèmes orthopédiques. Compte tenu des différences entre les corps des enfants et des adultes, le domaine spécialisé de la médecine connu sous le nom d’orthopédie pédiatrique se concentre sur les soins des problèmes osseux et articulaires dans les corps encore en développement.

Garçon avec un plâtre sur sa jambe assis sur le canapé en train de lire avec son chien

Cavan Images / Getty Images


Conditions orthopédiques de l’enfance

Certaines des conditions les plus courantes observées chez les enfants comprennent :

  • OS cassés
  • Malformations de la colonne vertébrale (scoliose)
  • Boiterie et anomalies de la marche
  • Infections des os et des articulations
  • Articulations douloureuses après le sport et l’activité

De plus, certaines affections orthopédiques surviennent dans des groupes d’âge spécifiques, comme chez les nouveau-nés.

Aspects uniques des soins orthopédiques pour les enfants

Parfois, les enfants sont considérés comme de petits adultes. En ce qui concerne les os, ce n’est certainement pas le cas, et il y a des considérations particulières qui doivent être prises en considération lors du traitement des problèmes orthopédiques chez les enfants.

Les enfants grandissent, souvent très rapidement, et les zones où les os se développent le plus rapidement, appelées plaque de croissance, peuvent être sujettes à des blessures.L’os d’un enfant est également plus élastique (il peut se plier, sans se rompre complètement) et a une capacité à se remodeler avec le temps.

Bien que la guérison d’une lésion du cartilage de croissance se produise souvent très rapidement en raison de la croissance rapide survenant à ce site, un médecin devra s’assurer que le cartilage de croissance n’a pas été endommagé ou si un traitement spécial de ce cartilage de croissance est nécessaire.

Des blessures méconnues d’un cartilage de conjugaison peuvent entraîner des anomalies de croissance telles qu’une fermeture précoce du cartilage de conjugaison ou une croissance anormale de l’os.

Il est également important que toutes les préoccupations liées au mode de vie ou les problèmes à long terme liés à un problème orthopédique pédiatrique soient pris en compte, en particulier lors de l’évaluation des options de traitement. Par exemple:

  • L’enfant a-t-il besoin de restreindre ses activités ? Si oui, comment et pour combien de temps
  • Doit-elle éviter certains sports, courir ou sauter ?
  • La condition affectera-t-elle davantage la croissance et le développement?
  • La maladie est-elle susceptible d’entraîner des problèmes à long terme ou de nécessiter un traitement supplémentaire ?
  • Cela pourrait-il conduire à des limitations futures?

Les enfants sont souvent moins capables que les adultes d’exprimer leurs symptômes ou leurs peurs d’une manière facilement compréhensible. Les médecins qui traitent de jeunes enfants souffrant de problèmes orthopédiques (ou de tout autre problème) doivent être qualifiés pour extraire des informations sur l’état d’un enfant, même dans des situations où ils peuvent ne pas être en mesure de poser des questions médicales simples, telles que « où est-ce que ça fait mal ? »

Qui traite les problèmes orthopédiques pédiatriques

Tous les problèmes osseux ne nécessitent pas les soins d’un spécialiste en orthopédie pédiatrique. De nombreux problèmes sont bien pris en charge par les orthopédistes généralistes, les pédiatres ou les prestataires de soins d’urgence. Cependant, lorsque le problème est plus complexe, un chirurgien orthopédiste pédiatrique peut être appelé à l’aide.

Les chirurgiens orthopédistes pédiatriques ont reçu une formation spécialisée dans la gestion des problèmes osseux et articulaires chez les enfants. Un chirurgien orthopédiste pédiatrique a terminé une décennie ou plus de formation médicale, dont quatre ans d’école de médecine, cinq ans de résidence et au moins un an de formation spécialisée dans la gestion des affections pédiatriques.

Tous les services d’orthopédie des hôpitaux n’ont pas de spécialistes en orthopédie pédiatrique, mais beaucoup en ont. Certes, tout hôpital pour enfants aura des spécialistes en orthopédie pédiatrique. Vous pouvez rechercher dans la base de données des fournisseurs de la Pediatric Orthopaedic Society of North America les fournisseurs de votre région.

Aider les enfants à se sentir bien

L’une des choses les plus importantes que les parents, les autres membres de la famille et les amis peuvent faire pour les enfants atteints d’une maladie orthopédique est d’apprendre à soutenir leur enfant. Les blessures, les maladies et les troubles médicaux peuvent causer de l’anxiété et de la dépression chez les enfants, et savoir comment aider les enfants est un rôle important que les parents doivent jouer.

N’ayez pas peur de demander l’aide de l’orthopédiste de votre enfant ou de son pédiatre. Ces personnes ont une vaste expérience de travail avec des enfants qui ont rencontré des problèmes similaires et devraient être en mesure de vous aider à naviguer dans ce qui est probablement un nouveau territoire pour vous.

Dans le même esprit, n’hésitez pas à dire aux professionnels de la santé comment vous pensez que votre enfant peut être aidé. Vous connaissez votre enfant mieux que quiconque – ses peurs, ses angoisses, son confort – et partager cela avec son équipe médicale peut les aider à mieux prendre soin de votre enfant.

Quelques conseils simples pour aider un enfant face à un traitement orthopédique :

  • Encouragez votre enfant à poser des questions et à aborder ces questions sérieusement
  • Renforcez les comportements courageux par des éloges
  • Ne dis pas « ça ne fera pas mal » à moins que ça ne fasse vraiment pas mal
  • Soyez solidaire, réconfortant et encourageant – un câlin et un sourire font beaucoup pour

Il y a peu de choses qui provoquent plus de peur chez un parent qu’un enfant blessé ou malade. Heureusement, la grande majorité des affections orthopédiques chez les enfants sont des frustrations temporaires. Le squelette d’un enfant a une énorme capacité à guérir après un traumatisme, à se remettre d’une blessure et à tolérer les traitements. Les parents sont mieux servis en prenant au sérieux l’état de leurs enfants pour s’assurer qu’ils reçoivent le bon traitement, puis en écoutant leur enfant pour s’assurer qu’il a le soutien émotionnel nécessaire pour se remettre de son état.

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