Vos épaules sont raides ? Vous souffrez peut-être du syndrome de l’épaule raide. Serait-ce de la maladie de Parkinson?
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La raideur des épaules est en fait l’une des affections associées à la maladie de Parkinson, une maladie neurodégénérative causée par un manque de dopamine dans le cerveau. La dopamine est un produit chimique qui vous aide à avoir des mouvements musculaires lisses et coordonnés.
Les os, les ligaments et les tendons qui composent votre articulation de l’épaule sont enfermés dans des tissus conjonctifs. L’épaule gelée (capsulite rétractile) se produit lorsque ces tissus s’épaississent et se resserrent autour de l’articulation de l’épaule, ce qui rend les mouvements plus difficiles.
Une capsulite rétractile peut se développer avant un diagnostic de maladie de Parkinson. Le pic d’incidence survient environ deux ans avant le diagnostic de la maladie.
Symptômes
Le symptôme le plus fréquent de l’épaule gelée est une raideur ou une restriction des mouvements. Avec la capsulite rétractile, il y aura généralement une douleur sourde ou douloureuse dans la région externe de l’épaule. Parfois, la douleur survient dans le haut du bras.
La capsulite rétractile se développe généralement lentement par étapes. Chacune des trois étapes caractéristiques peut durer jusqu’à plusieurs mois.
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Stade de congélation : tout mouvement provoque de la douleur et l’amplitude de mouvement de votre épaule est limitée.
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Stade gelé : la douleur peut commencer à diminuer mais votre épaule devient plus raide et son utilisation devient plus difficile.
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Phase de décongélation : l’amplitude des mouvements de votre épaule commence à s’améliorer.
Pour certaines personnes, la douleur s’aggrave la nuit et peut interrompre le sommeil. La capsulite rétractile ne récidive pas toujours dans la même épaule et peut parfois se déplacer vers l’épaule opposée.
Diagnostic et traitement
La capsulite rétractile est diagnostiquée sur la base des antécédents médicaux et d’un examen physique. Dans certains cas, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou les rayons X peuvent aider à éliminer d’autres causes potentielles de douleur et de raideur de l’épaule.
Le traitement de l’épaule gelée implique souvent des exercices d’amplitude de mouvement. Parfois, des corticostéroïdes et des médicaments anesthésiants sont injectés dans l’articulation. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent être recommandés pour soulager la douleur aiguë.
Chez un petit pourcentage de personnes, la chirurgie peut aider pour que l’articulation puisse mieux bouger.
D’une manière générale, la chirurgie n’est envisagée que si la douleur est intense malgré les injections de stéroïdes et la raideur de l’épaule persiste pendant au moins quatre à six mois malgré la kinésithérapie et d’autres mesures conservatrices.
La maladie de Parkinson, le diabète, l’hyperthyroïdie, l’hypothyroïdie, les maladies cardiovasculaires et la tuberculose sont parmi les conditions qui augmentent le risque de développer une épaule raide.
La plupart des traitements d’épaule raide consistent à contrôler la douleur à l’épaule et à maintenir autant de mouvement que possible dans l’épaule. Si les symptômes persistent ou s’aggravent malgré un traitement conservateur constant, des interventions telles que des injections ou une intervention chirurgicale peuvent être envisagées.
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