Symptômes de l’hyperglycémie

Selon l’American Diabetes Association (ADA), chez les patients atteints de diabète de type 2, l’hyperglycémie (glycémie élevée) se développe généralement progressivement et, à des stades précoces, n’est souvent pas assez grave pour que vous remarquiez des symptômes classiques. C’est peut-être la raison pour laquelle de nombreuses personnes ne sont pas diagnostiquées pendant de nombreuses années, mais être capable de reconnaître les symptômes d’une glycémie élevée peut vous aider à diagnostiquer le diabète, à mieux le gérer et à prévenir une urgence.

Pour les personnes déjà diagnostiquées avec le diabète, avoir une glycémie sporadiquement plus élevée que d’habitude ne vous met pas nécessairement en danger immédiat. Cependant, une glycémie chroniquement élevée peut être problématique. Au fil du temps, une glycémie trop élevée peut affecter les petits et les gros vaisseaux du corps, entraînant des complications au niveau des yeux, du cœur, des reins et des pieds.

Symptômes fréquents

Les symptômes d’hyperglycémie courants peuvent être un signe avant-coureur du diabète pour ceux qui n’ont pas encore été diagnostiqués.Si vous savez que vous souffrez de diabète, le fait de noter ces symptômes peut indiquer qu’un ajustement de votre plan de traitement est nécessaire.

Soif excessive (polydipsie)

Dans un effort pour rétablir l’équilibre glycémique, votre corps essaie de se débarrasser de l’excès de sucre par l’urine. En conséquence, les reins sont obligés de travailler des heures supplémentaires pour absorber l’excès de sucre. Mais, parce qu’ils sont incapables de suivre la charge de glucose, ils tirent les fluides de vos tissus avec l’excès de sucre.

Plus vous perdez de liquide, plus votre envie de boire est forte. Si vous constatez que vous pouvez boire continuellement et que votre soif n’est pas étanche, ou que vous avez la bouche très sèche, cela peut être un signe d’hyperglycémie.

Faim accrue (polyphagie)

Un excès de sucre dans votre circulation sanguine signifie que votre corps est incapable de l’utiliser comme carburant. Par conséquent, vos cellules manquent d’énergie et vous vous sentez affamé et, dans les cas extrêmes, insatiable. Mais plus vous consommez de glucides, plus la glycémie augmente.

Augmentation de la miction (polyurie)

Des déplacements plus fréquents aux toilettes, surtout la nuit, peuvent être un signe d’hyperglycémie. Ceci est dû au fait que les reins extraient de l’eau supplémentaire de vos tissus pour diluer le sucre supplémentaire dans votre sang et l’éliminer par l’urine.

Vue trouble

Des niveaux élevés de sucre forcent le corps à extraire le liquide de vos tissus, y compris les lentilles de vos yeux, ce qui peut affecter votre capacité à vous concentrer et entraîner une vision floue.

Fatigue

Lorsque le sucre reste dans le sang au lieu d’être transporté dans les cellules pour produire de l’énergie, vos cellules deviennent affamées de nourriture, vous laissant paresseux ou fatigué. Cela peut souvent se produire après avoir mangé un repas, en particulier un repas riche en glucides.

Symptômes graves

Ces symptômes particuliers ont tendance à se produire lorsqu’une personne souffre d’hyperglycémie depuis longtemps ou lorsque la glycémie est extrêmement élevée. Ils indiquent généralement une urgence.

Douleur d’estomac

L’hyperglycémie chronique peut entraîner des lésions nerveuses de l’estomac (gastroparésie). Les douleurs à l’estomac peuvent également être un signe d’acidocétose diabétique, une urgence médicale qui doit être traitée immédiatement.

Perte de poids

Une perte de poids involontaire est un signe important, en particulier chez les enfants qui boivent et urinent souvent, que la glycémie est élevée. De nombreux enfants qui reçoivent un diagnostic de diabète de type 1 perdent du poids avant le diagnostic. Cela se produit généralement parce que le corps n’est pas en mesure d’utiliser le sucre dans le sang comme carburant.

Modifications de la bouche et de la respiration

Nausées, vomissements, haleine fruitée, respiration profonde et rapide et perte de conscience sont des indications que vous devez demander de l’aide d’urgence. Ces symptômes peuvent être des signes avant-coureurs d’autres affections liées au diabète qui peuvent entraîner la mort si elles ne sont pas traitées immédiatement.

Symptômes rares

Certains symptômes plus rares peuvent également survenir chez les personnes souffrant d’hyperglycémie.

Engourdissement

Les lésions nerveuses des extrémités (connues sous le nom de neuropathie périphérique) surviennent avec le temps et peuvent se présenter sous la forme d’engourdissements, de picotements ou de douleurs dans les mains, les pieds ou les jambes.

Maladies de la peau

Une peau sèche/qui démange, des plaies ou des coupures qui mettent du temps à cicatriser, et l’acanthosis nigricans (plaques épaisses et veloutées trouvées dans les plis ou les plis de zones comme le cou, indiquant une résistance à l’insuline) peuvent être une indication d’hyperglycémie.

Infections à levures fréquentes et dysfonction érectile

Ces manifestations peuvent affecter respectivement les femmes et les hommes.

Syndrome hyperglycémique hyperosmolaire non cétosique

Le coma hyperosmolaire non cétosique hyperglycémique (HHNKC) est une complication extrêmement grave qui peut survenir chez les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2, mais survient le plus souvent chez les personnes non insulinodépendantes (diabète de type 2).

Les signes et symptômes comprennent :

• soif extrême
• confusion
• fièvre (généralement plus de 101 degrés Fahrenheit)
• faiblesse ou paralysie d’un côté du corps

La meilleure façon de prévenir la HHNKC est de prendre vos médicaments comme indiqué et de rester en contact avec votre équipe de soins lorsque votre glycémie est constamment supérieure à 300 mg/dL.

Acidocétose diabétique

L’hyperglycémie peut conduire à une autre condition très dangereuse appelée acidocétose diabétique (ACD), qui survient le plus souvent chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et est souvent la condition qui conduit au diagnostic de diabète de type 1.

L’ACD est causée lorsque le corps a peu ou pas d’insuline à utiliser et, par conséquent, la glycémie augmente à des niveaux dangereux et le sang devient acide. Des dommages cellulaires peuvent survenir et s’ils continuent de progresser, ils peuvent provoquer le coma ou la mort. DKA a besoin d’une intervention médicale immédiate — les patients atteints d’ACD devront être surveillés par un professionnel de la santé et recevoir des fluides intraveineux, des électrolytes et de l’insuline.

Complications

Une hyperglycémie fréquente et de longue durée peut entraîner une multitude de complications appelées problèmes micro (petits) et macro (grands) vasculaires. Ils comprennent les dommages sur :

• Oeil (rétinopathie)
• Rein (néphropathie)
• Neuropathie périphérique et autonome (perte nerveuse dans les pieds et d’autres zones du corps telles que l’intestin)

De plus, une glycémie chroniquement élevée peut provoquer ou aggraver une maladie cardiaque et une maladie artérielle périphérique.

Pendant la grossesse

L’hyperglycémie pendant la grossesse peut être particulièrement dommageable pour le fœtus et la mère. Selon l’ADA, le diabète non contrôlé pendant la grossesse peut présenter des risques tels que l’avortement spontané, les anomalies fœtales, la prééclampsie (pression artérielle non contrôlée chez la mère), la mort fœtale, la macrosomie (gros bébé), l’hypoglycémie chez les bébés à la naissance et l’hyperbilirubinémie néonatale. De plus, le diabète pendant la grossesse peut augmenter le risque d’obésité et de diabète de type 2 chez la progéniture plus tard dans la vie.

Chez les enfants

L’hyperglycémie chez les enfants, en particulier lorsqu’elle n’est pas diagnostiquée, peut entraîner le développement d’un diabète de type 2 ou d’une acidocétose chez les enfants atteints de diabète de type 1. Les enfants diabétiques qui ont des taux de glucose chroniquement élevés courent un risque accru de développer des complications du diabète.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous ne vous sentez pas comme d’habitude et pensez que votre glycémie est élevée, testez-la pour confirmer. Si votre glycémie est élevée et qu’il s’agit d’un événement isolé, il y a de fortes chances que vous puissiez probablement la ramener à la normale par vous-même. Allez vous promener ou faites de l’exercice léger, buvez plus d’eau et prenez vos médicaments comme prescrit.

Si vous n’avez pas de diabète et que vous remarquez l’un de ces signes ou symptômes, que vous êtes en surpoids ou obèse ou que vous avez des antécédents familiaux de diabète, vous devez prendre rendez-vous avec votre professionnel de la santé pour un dépistage. Les complications macro et microvasculaires du diabète peuvent survenir avant le diagnostic, donc plus tôt vous recevez un traitement, mieux ce sera.

Pour les parents d’enfants non diabétiques

Si vous avez remarqué que votre enfant boit, mange et urine plus souvent que d’habitude, une visite chez le fournisseur de soins de santé est une bonne idée, surtout si vous avez vu un changement rapide de poids. Si les symptômes semblent plus graves et ressemblent à ceux de l’ACD (voir ci-dessus), rendez-vous immédiatement aux urgences.

Pour les parents d’enfants Comment avoir le diabète

Si votre enfant présente des symptômes d’hyperglycémie et que sa glycémie est supérieure à 240 mg/dL, il doit subir un test de dépistage des corps cétoniques. En cas de test positif, selon la gravité des corps cétoniques, il peut vous être conseillé de vous rendre aux urgences.