Symptômes de la dysfonction érectile

À un moment ou à un autre, la plupart des hommes adultes auront du mal à avoir ou à maintenir une érection assez longtemps pour avoir des relations sexuelles. Cela se résout généralement tout seul avec peu ou pas de traitement. Cependant, quand cela devient un problème permanent, on parle de dysfonction érectile (DE).

La dysfonction érectile peut être causée par un problème physique, un problème émotionnel ou une combinaison des deux. Beaucoup d’hommes hésitent à consulter un médecin pour leur DE. Cependant, lorsque cela se produit régulièrement, cela peut affecter votre vie personnelle et votre santé globale.

Cet article traite des causes et des symptômes de la dysfonction érectile, de la façon dont elle est diagnostiquée, de la façon dont elle est traitée et du moment où vous devriez consulter votre médecin.

Symptômes de dysfonction érectile

La dysfonction érectile est un problème courant chez les hommes, affectant environ 30 millions d’hommes aux États-Unis. La dysfonction érectile se développe généralement avec le temps, bien qu’elle puisse survenir soudainement sans aucune raison apparente.

Il ne s’agit pas de DE quand cela arrive à l’occasion, par exemple, après une nuit de plusieurs verres ou même pendant une semaine lorsque vous vivez un stress sévère. Cependant, il peut s’agir d’un dysfonctionnement érectile lorsqu’il survient 25 % du temps ou plus.

Les principaux symptômes de la dysfonction érectile sont :

• Difficulté à avoir une érection : L’incapacité d’avoir une érection suffisamment ferme pour avoir des relations sexuelles quand vous le désirez.

• Difficulté à maintenir une érection : L’incapacité à maintenir une érection ferme assez longtemps pour terminer le sexe ou vraiment en profiter.

Les autres symptômes physiques de la dysfonction érectile que vous pourriez ressentir comprennent :

• Éjaculation précoce
• Éjaculation retardée
• Incapacité à éjaculer
• Diminution de la libido ou de la libido
• Un dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien
• Traumatismes du bassin, tels que les fractures pelviennes

• Anorgasmie – incapacité à s’éveiller après une stimulation suffisante

• Faible taux de testostérone
• Difficulté à mettre votre partenaire enceinte

Pour de nombreux hommes, la dysfonction érectile provoque également une détresse émotionnelle et psychologique. La dysfonction érectile peut affecter vos relations et votre estime de soi, et peut entraîner des sentiments de culpabilité, de gêne, de honte ou d’autres émotions difficiles.

Causes

L’excitation sexuelle est une fonction corporelle complexe influencée par une combinaison d’âge, d’hormones, de stress, d’émotions, du système nerveux, du tonus musculaire, de la circulation, etc.

La cause la plus fréquente de dysfonction érectile est artériosclérose-une condition dans laquelle les artères durcissent. Avec la dysfonction érectile, l’artériosclérose peut commencer dans les artères péniennes puis progresser jusqu’à ce qu’elle affecte les artères qui alimentent le cœur en sang.

D’autres facteurs et conditions qui pourraient mener à la dysfonction érectile comprennent :

• Blessure traumatique : tout traumatisme de la colonne vertébrale, du bassin ou du périnée qui endommage les vaisseaux sanguins du pénis peut provoquer une dysfonction érectile.

• Maladie vasculaire : la dysfonction érectile peut être un signe précoce de maladies vasculaires comme l’athérosclérose, dans laquelle les artères se durcissent en raison de l’accumulation de plaque, ainsi que de maladie coronarienne.

• Diabète : environ 35 % à 50 % des hommes atteints de diabète souffrent de dysfonction érectile; le diabète peut contribuer à la dysfonction érectile en raison de la façon dont il endommage les nerfs qui contrôlent les érections.

• Dépression : la dépression et les antidépresseurs sont connus pour causer la dysfonction érectile. Les hommes atteints de dysfonction érectile et de dépression devraient subir un dépistage des maladies cardiovasculaires, car les trois se produisent souvent ensemble.

• Problèmes nerveux : de nombreux problèmes nerveux liés au diabète, aux lésions de la moelle épinière, à l’alcoolisme chronique, à la sclérose en plaques, à l’empoisonnement aux métaux lourds et à d’autres sont tous associés à la dysfonction érectile.

• Médicaments : la dysfonction érectile peut être un effet secondaire des médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, l’anxiété et la dépression, le glaucome (collyre), l’insuffisance rénale (dialyse), le cancer (chimiothérapie), etc.

• Hormones : des taux anormaux d’hormones thyroïdiennes, de testostérone ou d’une hormone appelée prolactine peuvent entraîner une dysfonction érectile.

Facteurs de risque

La dysfonction érectile peut être sa propre condition, mais dans de nombreux cas, c’est le symptôme d’une autre condition sous-jacente.

Votre risque de développer une dysfonction érectile est plus élevé si vous avez un ou plusieurs des éléments suivants :

• Cancer de la prostate, inflammation de la prostate (prostatite) et autres problèmes de prostate

• Diabète de type 2

• Hypogonadisme – le terme médical pour une faible libido

• Hypertension artérielle
• Taux de cholestérol LDL élevé
• Troubles chroniques du sommeil, tels que l’insomnie ou l’apnée obstructive du sommeil

• La maladie de La Peyronie – un trouble du tissu conjonctif qui provoque la courbure du pénis lorsqu’il est en érection

• Inflammation du pénis
• Dépression
• Maladies chroniques, y compris les maladies cardiaques, les maladies artérielles et l’insuffisance rénale

L’augmentation de l’âge est également un facteur de risque important pour la dysfonction érectile. On estime que 8 % des hommes âgés de 40 à 49 ans et 76 % des hommes de plus de 75 ans souffrent de dysfonction érectile. L’augmentation de l’âge est également un facteur de risque pour plusieurs affections énumérées ci-dessus, notamment le cancer de la prostate, l’hypertension artérielle et les maladies cardiaques.

Diagnostic

La clé pour résoudre la dysfonction érectile est de trouver et de traiter la cause sous-jacente le plus tôt possible. Votre médecin utilisera probablement quatre types de procédures pour découvrir pourquoi vous souffrez de dysfonction érectile.

Tout d’abord, votre médecin peut commencer par vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et sexuels. Ils peuvent vous poser des questions sur votre libido, depuis combien de temps vous présentez des symptômes et si vous êtes capable ou non d’éjaculer ou d’atteindre l’orgasme.

À partir de là, votre médecin procédera à un examen physique pour vérifier les problèmes d’hormones, de système nerveux, de circulation ou d’autres caractéristiques physiques.

Ensuite, votre médecin peut vous prescrire un test sanguin, une analyse d’urine ou d’autres tests de laboratoire pour mesurer vos taux d’hormones et de cholestérol. Ils vérifieront également les niveaux élevés d’enzymes hépatiques, ce qui peut leur indiquer s’il y a une inflammation dans votre corps.

Enfin, votre médecin voudra peut-être effectuer un examen psychosocial pour évaluer votre santé mentale et s’assurer que votre DE n’est pas causé par une détresse émotionnelle ou psychologique quelconque.

Il n’est pas nécessaire de ressentir de la honte tout au long de ce processus. Soyez assuré que votre médecin a probablement vu et entendu tout cela auparavant, il est donc préférable d’être honnête. Le seul objectif de votre médecin est de vous diagnostiquer correctement et de vous mettre sur la bonne voie.

Traitement

Votre médecin déterminera votre traitement en fonction de plusieurs facteurs, notamment votre âge et votre état de santé général, vos antécédents médicaux et vos préférences de traitement.

Si une condition distincte sous-tend votre DE, résoudre cette condition sera probablement la première préoccupation de votre médecin.

Par exemple, si votre médecin constate qu’une irrégularité hormonale est à l’origine de votre dysfonction érectile, il peut recommander un traitement hormonal substitutif. En particulier, vous pouvez recevoir une thérapie de remplacement de la testostérone si votre taux de testostérone est faible. Cette thérapie peut être injectée, appliquée localement sur la peau ou prise via un patch cutané.

Si le traitement de la maladie sous-jacente ne résout pas votre dysfonction érectile ou si vous n’avez pas de maladie sous-jacente pour commencer, l’un des médicaments suivants peut vous être prescrit :

• Viagra (sildénafil)

• Levitra (vardénafil)

• Cialis (tadalafil)

• Stendra (avanafil)

Ces médicaments comportent un risque d’effets secondaires. Pour réduire votre risque, assurez-vous d’être clair avec votre médecin au sujet de tout autre médicament sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez déjà.

Enfin, si vous et votre médecin avez épuisé toutes les autres options de traitement et que vous souffrez toujours de dysfonction érectile, votre médecin peut vous recommander une prothèse pénienne, qui peut simuler une érection à tout moment. Il existe deux types :

Une prothèse pénienne gonflable est une pompe avec un réservoir rempli de solution saline qui est implantée chirurgicalement dans votre pénis et votre scrotum. L’ouverture de la valve au réservoir créera une érection; en relâchant la valve, votre pénis deviendra flasque.

Une prothèse pénienne semi-rigide se compose de deux tiges pliables qui sont implantées dans votre pénis, que vous pourrez redresser ou plier manuellement au besoin.

Les deux types de chirurgies d’implants péniens ont un taux de satisfaction des patients élevé et sont considérés comme sûrs. Néanmoins, comme c’est le cas pour toute intervention chirurgicale, il existe toujours un risque de complications, notamment des saignements incontrôlés et une infection de la plaie.

Sommaire

La dysfonction érectile est une affection très courante, en particulier chez les hommes âgés. La condition peut résulter d’une blessure ou d’une maladie physique, d’une détresse émotionnelle ou psychologique, ou d’une combinaison des deux.

Étant donné que la dysfonction érectile est associée à de nombreuses affections comorbides, il est important de consulter votre médecin si vous avez du mal à obtenir ou à maintenir une érection. Votre médecin peut utiliser des procédures physiques et psychologiques et des tests de laboratoire pour trouver la cause de votre DE.

Malgré la fréquence de la dysfonction érectile, de nombreux hommes se sentent profondément mal à l’aise d’en parler avec leur(s) partenaire(s) sexuel(s). Être incapable de communiquer vos besoins ne fera qu’accentuer votre relation, ralentira votre guérison et vous empêchera de faire face.

Soyez honnête et ouvert avec votre partenaire lorsque vous discutez de votre DE. Écoutez ce qu’ils ont à dire. Vous découvrirez peut-être qu’il existe d’autres façons excitantes de donner et de recevoir du plaisir sexuel, même lorsque les rapports sexuels ne sont pas une option.