Qu’est-ce que iontophoresis (iontophorèse) ?

Iontophoresis (iontophorèse) est un processus d’administration transdermique de médicaments par l’utilisation d’un gradient de tension sur la peau. Les molécules sont transportées à travers la couche cornée par électrophorèse et électroosmose et le champ électrique peut également augmenter la perméabilité de la peau. Ces phénomènes, directement et indirectement, constituent un transport actif de matière dû à un courant électrique appliqué. Le transport est mesuré en unités de flux chimique, généralement μmol/(cm²*heure). L’ionophorèse a des applications expérimentales, thérapeutiques et diagnostiques.

Utilisations de iontophoresis

Utilisations en laboratoire

Iontophoresis est utile dans les expériences de laboratoire, en particulier en neuropharmacologie. Les molécules émettrices transmettent naturellement des signaux entre les neurones. Par des techniques de microélectrophorèse, y compris la microiontophorèse, des neurotransmetteurs et d’autres agents chimiques peuvent être administrés artificiellement très près de neurones vivants et fonctionnant naturellement, dont l’activité peut être simultanément enregistrée. Cette méthode est utilisée pour élucider leurs propriétés pharmacologiques et leurs rôles naturels.

Utilisations thérapeutiques

Sur le plan thérapeutique, l’administration de médicaments électromoteurs (EMDA) délivre un médicament ou un autre produit chimique à travers la peau. Il s’agit en quelque sorte d’une injection sans aiguille, et peut être qualifiée de non invasive. L’EMDA est différent des patchs dermiques, qui ne dépendent pas d’un champ électrique. L’EMDA entraîne une substance chargée, généralement un médicament ou un agent bioactif, par voie transdermique par force électromotrice répulsive, à travers la peau. Un faible courant électrique est appliqué à une chambre d’ionophorèse placée sur la peau, contenant un agent actif chargé et son véhicule solvant. Une autre chambre ou une électrode cutanée transporte le courant de retour. Une ou deux chambres sont remplies d’une solution contenant un principe actif et son véhicule solvant. La chambre chargée positivement, appelée anode, repoussera une espèce chimique chargée positivement, tandis que la chambre chargée négativement, appelée cathode, repoussera une espèce chargée négativement dans la peau.

L’administration de médicaments électromoteurs est réalisée pour traiter certains types d’hyperhidrose palmo-plantaire. Dans le traitement de l’hyperhidrose, l’eau du robinet est souvent la solution choisie pour les formes légères et moyennes. Dans les cas très graves d’hyperhidrose, une solution contenant du bromure de glycopyrronium ou du glycopyrrolate, un inhibiteur cholinergique, peut être utilisée.

Utilisations diagnostiques

L’ionophorèse de l’acétylcholine est utilisée dans la recherche comme moyen de tester la santé de l’endothélium en stimulant la génération d’oxyde nitrique dépendante de l’endothélium et la vasodilatation microvasculaire subséquente. L’acétylcholine est chargée positivement et est donc placée dans la chambre anodique.

L’ionophorèse à la pilocarpine est souvent utilisée pour stimuler la sécrétion de sueur, dans le cadre du diagnostic de la mucoviscidose.

L’iontophorèse inverse est une technique par laquelle des molécules sont retirées de l’intérieur du corps pour être détectées. La charge négative de la peau à pH tamponné la rend permsélective vis-à-vis des cations tels que les ions sodium et potassium, permettant une iontophorèse qui provoque une électroosmose, un flux de solvant vers l’anode. L’électroosmose provoque alors l’électrophorèse, par laquelle des molécules neutres, dont le glucose, sont transportées à travers la peau. Ceci est actuellement utilisé dans des dispositifs tels que le GlucoWatch, qui permet la détection de la glycémie à travers les couches de la peau.