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Stress, anxiété généralisée et sommeil

by Jean-Charles Bourgeois
25/12/2021
0

Lorsque le stress s’empare de votre vie, vous aurez peut-être du mal à vous débarrasser de l’anxiété qui en résulte. Cela peut se manifester par une inquiétude persistante ou une tension qui ne quittera pas vos muscles. Qu’est-ce que le trouble d’anxiété généralisée ? Comment le stress ou l’anxiété affectent-ils le sommeil ? Comment cela pourrait-il contribuer à l’insomnie? Renseignez-vous sur la relation entre le stress, l’anxiété et les difficultés à dormir.

Une femme éveillée au lit

Tetra Images / Getty Images

Quelle que soit votre situation dans la vie, le stress est courant. Cela peut entraîner des soucis qui ne disparaîtront pas. Si ces problèmes dépassent votre capacité à faire face, il peut être difficile de fonctionner pendant la journée et impossible de dormir la nuit. Quels sont les symptômes de l’anxiété généralisée ?

Bien que 18 % des personnes se plaignent d’anxiété au cours d’une année donnée, le trouble d’anxiété généralisée (TAG) est moins courant (on estime qu’il survient chez 3 % des personnes). Elle touche deux fois plus de femmes que d’hommes.

Symptômes du trouble d’anxiété généralisée

Le TAG est défini comme une anxiété ou une inquiétude chronique, excessive et envahissante qui dure au moins 6 mois. Il est présent plus de jours qu’autrement.De plus, l’anxiété qui caractérise la maladie affecte de nombreux aspects de la vie, y compris le travail ou l’école ainsi que d’autres activités. Cette anxiété est difficile à contrôler. Il existe souvent d’autres symptômes associés au TAG, notamment :

  • Agitation ou sentiment « à cran »
  • Fatigue facile
  • Mauvaise concentration
  • Irritabilité
  • Tension musculaire
  • Insomnie ou sommeil agité

Le TAG est une maladie chronique et il se résorbe rarement complètement d’eux-mêmes. Il a souvent une nature croissante et décroissante, avec des moments où cela peut être meilleur ou pire. Elle coexiste souvent avec la dépression.Le TAG a des effets importants sur le sommeil.

Causes

L’anxiété qui caractérise le TAG interfère souvent avec la capacité de dormir et conduit à l’insomnie. Ce n’est pas inattendu. L’anxiété peut être considérée comme une escalade inappropriée d’une réponse appelée excitation. On pense que l’éveil a évolué pour nous garder attentifs aux menaces afin que nous puissions réagir de manière appropriée et nous protéger. Il est utile d’être nerveux lorsque des lions affamés rôdent. Cependant, lorsque ce système passe en surmultipliée de manière inappropriée, il y a des conséquences négatives.

Les troubles du sommeil sont l’un des principaux problèmes pouvant survenir, affectant 60 à 70 % des personnes atteintes de TAG.Imaginez l’excitation comme une cloche sonnée. Il attire votre attention, vous fait vous asseoir et prendre note. Cela vous énerve aussi un peu. Quand la cloche continue de sonner toute la nuit, il est difficile de dormir. Cela peut entraîner des difficultés à s’endormir, à rester endormi ou un sommeil qui n’est tout simplement pas réparateur. Ceux-ci sont collectivement appelés insomnie.

Les inquiétudes qui conduisent à une anxiété et à une tension accrues peuvent apparaître au premier plan lorsque vous vous couchez pour dormir la nuit. Une fois que les distractions de la journée sont écartées, des ruminations sur votre carrière, vos finances ou vos relations peuvent faire surface. La difficulté à s’endormir peut déclencher son propre lot d’inquiétudes quant aux impacts sur la fonction le lendemain. La privation de sommeil peut entraîner d’autres problèmes qui caractérisent souvent le TAG, notamment des difficultés de concentration et d’humeur.

Diagnostic

Pour ceux qui souffrent d’anxiété et d’inquiétude incontrôlées, surtout si cela entraîne de l’insomnie, commencez par parler avec votre médecin de soins primaires qui peut recommander une référence à un psychiatre.

Lorsque le sommeil des personnes atteintes de TAG est étudié, certains résultats sont observés qui correspondent à un diagnostic d’insomnie. Une étude diagnostique formelle, appelée polysomnogramme, montrera une latence d’endormissement accrue (le temps qu’il faut pour s’endormir) et plus d’éveil après l’endormissement. La quantité totale de sommeil est réduite. Les personnes atteintes de TAG peuvent avoir des réveils tôt le matin, un symptôme qui se produit souvent dans la dépression (qui montre également un début plus rapide du sommeil paradoxal).

Traitement

Les options de traitement pour le trouble d’anxiété généralisée sont similaires à celles utilisées pour d’autres troubles d’anxiété. L’approche combine généralement l’utilisation de médicaments, la thérapie cognitivo-comportementale et des techniques de relaxation. Le TAG étant souvent une maladie chronique, il peut impliquer un traitement prolongé sur de nombreuses années.

Les benzodiazépines sont les médicaments les plus couramment utilisés pour soulager l’anxiété. En particulier, l’alprazolam et le clonazépam sont souvent prescrits. Bien que ces médicaments ne soient pas recommandés pour le traitement à long terme de l’insomnie, ils peuvent être utiles de façon chronique pour soulager l’anxiété. De plus, des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme la venlafaxine sont utilisés.

La thérapie cognitivo-comportementale est très efficace pour gérer le TAG. Cette thérapie est souvent administrée par des psychologues ou des psychiatres spécialement formés. C’est un traitement de choix pour les personnes âgées qui peuvent souffrir d’effets secondaires indésirables des médicaments à base de benzodiazépine, y compris le risque de chutes nocives.

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