Salmonella : symptômes, diagnostic, traitement et prévention

La salmonelle est l’un des types les plus courants d’intoxication alimentaire causée par des bactéries. Cela signifie généralement des crampes d’estomac et une diarrhée qui dure de quatre à sept jours. Cela peut être plus grave pour certaines personnes.

Aperçu

Qu’est-ce que la salmonelle ?

La salmonelle est l’un des types les plus courants d’intoxication alimentaire causée par des bactéries aux États-Unis. Les Centers for Disease Control des États-Unis reçoivent environ 42 000 rapports de salmonelle chaque année. Les experts là-bas pensent que le nombre total de cas pourrait en fait être supérieur à 1,2 million. La salmonelle est plus fréquente en été qu’en hiver.

La salmonelle est généralement une brève maladie accompagnée de crampes d’estomac et de diarrhée qui dure de quatre à sept jours. Chez certaines personnes, la diarrhée peut être grave ou durer plus longtemps. En général, les enfants sont plus susceptibles de contracter la salmonelle que les autres groupes d’âge.

Qui est à risque de salmonelle sévère ?

Personnes âgées (65 ans et plus)
Nourrissons
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (patients atteints de cancer, personnes âgées fragiles, personnes vivant avec le VIH ou le SIDA).
Personnes atteintes d’une maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse ou maladie de Crohn)

Symptômes et causes

Comment une personne contracte-t-elle la salmonelle?

Les salmonelles sont un type de bactérie qui peut vivre dans le tube digestif (intestins) des humains et d’autres animaux. La salmonelle peut passer des intestins dans le caca (fèces/selles). Une personne peut être infectée par Salmonella en :

Manger des aliments insuffisamment cuits contaminés par des excréments d’animaux.
- La cuisson des aliments détruit la salmonelle. Manger du bœuf cru ou insuffisamment cuit, de la volaille (comme du poulet ou du canard) et des fruits de mer présente un risque. Les aliments contenant des œufs crus présentent également un risque (comme la pâte à biscuits ou la mayonnaise maison).
- Le lait et les légumes crus et les fruits non lavés peuvent également être porteurs de Salmonella.
Manger des aliments préparés sur des surfaces qui étaient en contact avec de la viande crue (comme une planche à découper ou un plan de travail).
Manger des aliments contaminés par des matières fécales humaines.
- Cela peut se produire si un travailleur du secteur alimentaire ne se lave pas les mains avant de manipuler des aliments.
Tenir, embrasser ou caresser des tortues, des serpents, des lézards, des poussins et des oisillons.
- Ces animaux sont susceptibles d’être porteurs de Salmonella. Les gens peuvent être infectés s’ils ne se lavent pas les mains après avoir manipulé ces animaux ou touché leurs excréments ou leur environnement (cage, enclos, sol, etc.).
- Pour votre information : En 1975, la Food and Drug Administration des États-Unis a interdit la vente de petites tortues aux États-Unis en raison du risque de salmonelle.

Quels sont les symptômes de la salmonelle ?

Diarrhée, fièvre et crampes d’estomac qui se développent 12 à 72 heures après l’infection
Mal de tête
Nausées, vomissements, perte d’appétit

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on la salmonelle ?

Les symptômes de Salmonella sont vagues et peuvent être causés par de nombreuses maladies. La seule façon de savoir avec certitude que la diarrhée, les crampes et la fièvre sont causées par une infection à Salmonella est de faire un test de laboratoire sur les selles de la personne malade.

Il existe plus de 2 000 types différents de bactéries salmonelles qui rendent les gens malades. Certains antibiotiques ne fonctionnent pas contre certains de ces types. Si la personne malade va chez le médecin, le médecin peut demander des tests de laboratoire supplémentaires sur les bactéries présentes dans l’échantillon de selles pour identifier le type de salmonelle. Cette information aidera le médecin à décider quel antibiotique utiliser si cette personne a besoin d’un traitement.

Prise en charge et traitement

Quel est le traitement de la salmonelle ?

La plupart des personnes atteintes de salmonelle se rétablissent en quatre à sept jours et n’ont pas besoin de traitement. Pendant la maladie, la personne doit boire beaucoup de liquide pour remplacer le liquide perdu par la diarrhée.

Une personne qui a une diarrhée sévère ou qui est malade pendant plus d’une semaine peut devoir être hospitalisée. À l’hôpital, il sera traité avec des liquides intraveineux (IV). Les antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter les nourrissons, les personnes de plus de 65 ans, les personnes dont le système immunitaire est affaibli (comme les patients atteints de cancer) et celles qui ont une diarrhée sévère et une forte fièvre et qui ont la bactérie dans leur circulation sanguine.

Quelles sont les complications de la salmonelle ?

La plupart des personnes qui contractent la salmonelle se sentent mieux en une semaine et se rétablissent complètement. Cela peut prendre quelques mois avant que leur système intestinal ne revienne à la normale.

Dans les cas graves, la bactérie Salmonella peut pénétrer dans la circulation sanguine et se rendre au foie, aux reins ou à d’autres organes. Lorsque cela se produit, la personne doit être traitée avec des antibiotiques. Si le traitement n’est pas commencé assez tôt, l’infection peut entraîner la mort. Environ 400 personnes meurent chaque année de la salmonelle aux États-Unis.

Le syndrome de Reiter est une complication rare de la salmonelle. Dans cette condition, la personne développe des douleurs articulaires, une irritation des yeux et des douleurs à la miction. Le syndrome de Reiter peut durer des mois ou des années et peut entraîner une arthrite difficile à traiter.

La prévention

Existe-t-il d’autres facteurs de risque pour la salmonelle ?

Tout ce qui modifie le tube digestif pour faciliter la survie des bactéries Salmonella peut augmenter le risque de contracter l’infection. Ceux-ci inclus:

Utilisation récente ou prolongée d’antibiotiques. Les antibiotiques tuent bon nombre des «bonnes» bactéries de l’estomac et de l’intestin, ce qui rend plus difficile la lutte contre l’infection à la salmonelle
Antiacides. Les antiacides abaissent le niveau d’acidité de l’estomac, ce qui permet à Salmonella de mieux survivre.
Maladie inflammatoire de l’intestin comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Ces maladies endommagent la muqueuse intestinale, ce qui permet à Salmonella de s’y fixer et d’y rester plus facilement.
Animaux domestiques. Soyez particulièrement attentif lorsqu’il y a à la fois des nourrissons et des animaux domestiques dans la maison, car la salmonelle peut être transmise par les animaux aux humains.

Quels sont les conseils pour prévenir la salmonelle ?

Lorsque vous cuisinez, lavez-vous les mains, les planches à découper, les ustensiles et les plans de travail après avoir été en contact avec de la viande ou de la volaille crue. Lavez-vous les mains entre chaque manipulation de différents types d’aliments (viande et légumes, par exemple).
Lavez soigneusement les légumes et les fruits frais avant de les manger.
Cuire les aliments à la température de sécurité recommandée :
- 145°F pour les rôtis
- 160°F pour les viandes hachées
- 165°F pour toutes les volailles
Gardez le réfrigérateur en dessous de 40°F.
- Mettez les aliments préparés au réfrigérateur dans les 30 minutes après avoir mangé.
- Conservez les aliments qui peuvent se gâter au réfrigérateur.
- Mettez les aliments frais au réfrigérateur rapidement après avoir fait vos courses.
Gardez les aliments chauds au chaud et les aliments froids au froid.
Ne mangez pas et ne buvez pas d’aliments contenant des œufs crus ou du lait cru (non pasteurisé).
Lavez-vous les mains avec du savon après avoir manipulé des serpents, des lézards ou d’autres reptiles ; des oiseaux; ou poussins.
- Ne laissez pas un nourrisson ou une personne dont le système immunitaire est affaibli toucher les reptiles ou leur environnement.

Vivre avec

Quand est-il temps d’appeler le médecin si j’ai la salmonelle ?

Appelez le médecin si :

La maladie dure plus de quelques jours
La diarrhée est sévère ou sanglante
Une fièvre supérieure à 101,5 ° F qui dure plus d’une journée
La personne malade est à risque de salmonelle sévère :
- une personne âgée de 65 ans ou plus
- un bébé
- quelqu’un avec un système immunitaire faible
- une personne atteinte d’une maladie inflammatoire de l’intestin