Qu’est-ce qu’un test d’absorption d’iode radioactif ?

Un test d’absorption d’iode radioactif, ou RAIU, est généralement effectué avec une scintigraphie thyroïdienne pour aider à déterminer la santé et le fonctionnement de la thyroïde. Le test aide votre professionnel de la santé à déterminer la quantité d’iode radioactif absorbée par votre thyroïde sur une certaine période, généralement 6 ou 24 heures après la prise d’iode radioactif.

But du test

L’iode est essentiel pour votre thyroïde afin de fabriquer des hormones thyroïdiennes comme la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). La glande thyroïde absorbe activement l’iode de la circulation sanguine, le concentrant pour produire des hormones qui sont sécrétées dans tout le corps et utilisées pour l’énergie, le développement musculaire et le fonctionnement du cerveau et du cœur.

Le test RAIU est le plus souvent utilisé pour évaluer la cause sous-jacente de l’hyperthyroïdie, mais peut également être utilisé pour évaluer la nature des nodules ou des nodules thyroïdiens, pour évaluer les résultats d’une chirurgie thyroïdienne ou d’une chimiothérapie pour le cancer de la thyroïde, et pour rechercher des métastases chez quelqu’un. avec un cancer de la thyroïde.??

Le test RAIU sera très probablement effectué avec une scintigraphie thyroïdienne, bien qu’une scintigraphie thyroïdienne puisse être effectuée sans test RAIU pour déterminer la taille, la forme et la position de la thyroïde. Cependant, tous les tests RAIU nécessitent une scintigraphie thyroïdienne pour déterminer le fonctionnement de la thyroïde.??

Risques et contre-indications

Les risques avec le test RAIU sont minimes. Lors de l’utilisation d’une substance radioactive, la quantité administrée pour le test est très faible : aucun effet secondaire n’a été signalé associé à cette substance. Cependant, en raison de la faible exposition aux rayonnements, les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas subir le test RAIU afin de protéger à la fois la mère et l’enfant. Dans ces cas, votre professionnel de la santé peut opter pour une scintigraphie thyroïdienne sans matières radioactives ni analyse sanguine pour déterminer les prochaines étapes du traitement.

Si vous êtes allergique aux crustacés ou à l’iode alimentaire, vous devez en parler à votre professionnel de la santé avant de faire le test RAIU, car il peut décider qu’il s’agit d’une contre-indication pour vous. Si vous avez déjà eu une réaction allergique au colorant à base d’iode, vous pouvez toujours avoir le RAIU, mais vous devriez également en discuter d’abord avec votre fournisseur de soins de santé afin qu’il soit au courant et puisse prendre la décision la mieux éclairée pour votre santé.

Avant l’examen

Une fois que votre professionnel de la santé vous a recommandé le test RAIU, il vous donnera une liste détaillée de ce qu’il faut faire le jour de votre test. On vous dira probablement de ne pas manger après minuit la veille du test. En ce qui concerne les médicaments, assurez-vous d’informer votre professionnel de la santé lors de cette visite de pré-test de ce que vous prenez afin qu’il puisse vous dire si vous devez arrêter un médicament avant le test.

N’arrêtez aucun médicament sans d’abord consulter votre fournisseur de soins de santé. Si vous avez eu des problèmes digestifs comme la diarrhée, une tomodensitométrie récente ou si vous vous inquiétez de l’iode dans votre alimentation, vous devez en informer votre professionnel de la santé lors de ce rendez-vous, car cela peut modifier les résultats du test RAIU.

Horaire

Le test RAIU prend moins de 30 minutes, mais vous devrez vous y préparer à l’avance. Votre professionnel de la santé vous prescrira une pilule contenant de l’iode radioactif. Après avoir pris la pilule (généralement à la maison), vous attendrez environ six heures avant de passer un scanner. L’analyse mesurera la quantité d’iode qui a été absorbée par la thyroïde. Il produira également une image de la thyroïde en raison des matières radioactives captées par une sonde gamma, que le professionnel de la santé déplacera sur votre cou, là où se trouve votre thyroïde.

Dans certains cas, vous reviendrez 24 heures plus tard pour une autre analyse, qui montrera quelles nouvelles quantités d’iode ont été absorbées par la thyroïde au cours de cette période. Dans d’autres cas, un seul scan est effectué entre 6 et 24 heures après l’injection. Ou, une analyse initiale est prise après 6 heures et répétée en 24 heures. Tous ces scénarios sont possibles, il est donc préférable de discuter avec votre professionnel de la santé de la voie qu’il souhaite emprunter pour vos tests.

Une fois que le radiologue a obtenu toutes les images requises de l’analyse, il interprétera les résultats et les enverra à votre fournisseur de soins de santé, qui pourra examiner les résultats avec vous. Cela devrait prendre environ un jour ou deux. Votre professionnel de la santé vous appellera avec les résultats ou vous fixera un rendez-vous de suivi dans son bureau.

Emplacement

Les tests RAIU peuvent être effectués dans un hôpital, mais ils sont plus souvent effectués dans un centre d’imagerie ambulatoire. Selon le centre, vous serez assis sur une chaise ou allongé sur une table face à la sonde qui passera sur votre cou pour enregistrer des images de votre thyroïde. Vous serez dans une pièce avec uniquement l’équipe de test, comme une infirmière, un technicien de laboratoire et d’autres membres du personnel.

Quoi porter

Étant donné que le test capture votre thyroïde, vous n’aurez pas besoin de porter de blouse et vos vêtements de ville devraient vous permettre de continuer. Assurez-vous simplement que le personnel peut atteindre votre cou : vous voudrez éviter les cols roulés ou les chemises à col montant et les vestes ce jour-là.

Nourriture et boisson

Vous devrez probablement jeûner pendant huit heures avant le test et ne boire que des liquides clairs tels que de l’eau avant l’analyse. Parfois, vous devrez peut-être suivre un régime pauvre en iode avant le test. Vous devrez également vous assurer de ne pas avoir eu d’imagerie récente avec contraste à l’iode.

Coût et assurance maladie

Le coût du test RAIU sans assurance maladie peut varier, à partir de 340 $. Selon la couverture de votre régime, la majorité de celle-ci sera couverte, mais le montant peut varier selon le régime.??

Ce qu’il faut apporter

Votre professionnel de la santé vous aura transmis tous les tests, analyses de sang et autres informations antérieurs au centre de test pour vous. Assurez-vous simplement d’avoir vos informations d’assurance et de l’argent ou une carte de crédit, au cas où vous deviez payer pour le test ou sa quote-part avant qu’il ne soit terminé.

Pendant le test

Une fois que vous avez pris la pilule d’iode radioactif et que vous vous êtes rendu au centre d’imagerie pour vos 6 heures et 24 heures, le technicien placera la sonde sur la thyroïde pour l’imagerie.

Vous ne devriez avoir besoin de personne pour vous reconduire chez vous après le test, mais si cela vous soulage d’amener un ami ou un membre de votre famille, ils peuvent vous attendre dans la salle d’attente. Selon votre fournisseur de soins de santé, il pourra peut-être vous accompagner pendant le test.

Après l’épreuve

Étant donné que la quantité d’iode radioactif que vous ingérez pour le test est si faible, aucune précaution n’est nécessaire après le test. Tout au plus, l’équipe d’imagerie peut vous dire de tirer la chasse d’eau deux fois après avoir uriné pendant 24 heures pour éviter que des matières radioactives ne restent dans les toilettes et de pratiquer une bonne hygiène comme le lavage des mains.

Étant donné qu’aucun effet secondaire n’a été documenté avec ce type de test, vous devriez vous sentir complètement normal après et pouvez reprendre toutes vos activités normales, y compris manger et boire.

Interprétation des résultats

Une fois que votre fournisseur de soins de santé a obtenu les résultats du centre d’imagerie, il effectuera un suivi avec un appel téléphonique ou une visite programmée dans son bureau. Un résultat normal pour le test RAIU à 6 heures se situe entre 3 et 16 % et à 24 heures, entre 8 et 25 %. Des résultats supérieurs aux valeurs normales pourraient signaler une thyroïde hyperactive et sont le plus souvent le résultat de la maladie de Graves, bien qu’ils puissent également être dus à un goitre nodulaire toxique (lorsque la glande thyroïde produit trop d’hormones).

Des résultats élevés pourraient également être une conséquence d’un adénome toxique, qui est un nodule thyroïdien qui produit trop d’hormone. Si les résultats sont inférieurs à la moyenne, cela peut être dû à une hyperthyroïdie factice (causée par la prise de trop de médicaments pour la thyroïde), une thyroïdite subaiguë (entraînant une inflammation et un gonflement de la thyroïde), une thyroïdite silencieuse (qui est indolore et ne présenter des symptômes) ou une surcharge en iode dans le corps.

À l’aide des résultats du test RAIU, votre professionnel de la santé discutera des résultats avec vous, ainsi que de la manière d’aborder ou d’ajuster votre traitement actuel avec ces nouvelles connaissances.

Apprendre que vous pourriez avoir besoin d’un test thyroïdien supplémentaire peut être éprouvant pour les nerfs, mais le test RAIU est l’un des moyens les plus simples et les moins invasifs d’aider votre professionnel de la santé à savoir exactement comment fonctionne votre thyroïde et à déterminer si vous avez peut-être affaire à hyperthyroïdie. Associé à une scintigraphie thyroïdienne, le test RAIU aidera à identifier les meilleures options de traitement pour vous ou à déterminer l’efficacité de votre traitement thyroïdien actuel.

Bien que le test soit une brève procédure ambulatoire, n’hésitez pas à poser à votre professionnel de la santé toutes les questions que vous pourriez avoir sur la pilule d’iode radioactif, son fonctionnement exact et si vous pouvez ou non obtenir les résultats du test RAIU et de la thyroïde. scintigraphie ou avec juste une scintigraphie thyroïdienne sans le RAIU.