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Qu’est-ce qu’un cordon ombilical ?

by Jean-Charles Bourgeois
26/11/2021
0

Cordons ombilicaux : ce que vous devez savoir

bébé à l'hôpital avec pince sur cordon ombilical

Qu’est-ce qu’un cordon ombilical ?

Le cordon ombilical de votre bébé est une structure en forme de tube qui relie votre bébé à vous via votre placenta. Le cordon ombilical transporte les nutriments et l’oxygène de votre placenta dans le corps de votre bébé, puis évacue les déchets.

Le cordon ombilical a deux artères et une veine.

  • Le travail de la veine est de transporter l’oxygène et les nutriments de votre placenta à votre bébé.
  • Les artères sont responsables du transport des déchets de votre bébé, qui sont finalement éliminés par vos reins.
  • Les artères et les veines du cordon ombilical sont entourées d’une substance semblable à de la gélatine appelée gelée de Wharton, qui amortit et protège les veines et les artères.

Anomalies du cordon ombilical

Pour la plupart, les cordons ombilicaux n’ont pas de problèmes et font un excellent travail pour garder votre bébé en bonne santé pendant la grossesse.

Parfois, il existe des anomalies dans les cordons ombilicaux qui peuvent affecter le développement fœtal de votre bébé ou peuvent entraîner des complications pendant le travail et l’accouchement. Habituellement, ces anomalies sont détectées lors des échographies de routine, mais elles se présentent parfois pendant le travail et l’accouchement.

Voici les anomalies du cordon ombilical les plus courantes.

Prolapsus du cordon ombilical

Dans cette condition, le cordon ombilical tombe dans l’espace entre le corps de votre bébé et le col de l’utérus avant l’accouchement. Cela peut se produire avant la naissance ou pendant le travail. Bien que rare (la maladie survient généralement dans une naissance sur 300), le prolapsus ombilical est une urgence et nécessite un accouchement par césarienne.

Artère ombilicale unique

Parfois, les cordons ombilicaux ont une artère plutôt que deux. Il s’agit d’une maladie rare et ne se présente généralement pas avec d’autres complications. Cependant, le fait d’avoir une seule artère ombilicale peut augmenter les risques pour votre bébé d’avoir une anomalie congénitale du cœur, des reins, des intestins ou du squelette.

Corde Nucale

Les cordons nucaux, où le cordon ombilical de votre bébé est enroulé autour de son cou à la naissance, sont en fait assez courants. Parfois, le cordon est enroulé autour d’autres parties du corps de votre bébé ou d’appendices.

Habituellement, les cordons nucaux ne présentent aucun problème pour les bébés ou les mères. Parfois, la pression du cordon enroulé provoque des anomalies du rythme cardiaque chez votre bébé ; dans de rares cas, cela nécessiterait une césarienne.

Vasa Prévia

Le vasa praevia est une maladie très grave qui peut avoir des conséquences désastreuses si elle n’est pas détectée tôt. Dans cette condition, un ou plusieurs vaisseaux sanguins du cordon ombilical de votre bébé commencent à se développer près de votre col de l’utérus.

La pression exercée par le corps de votre bébé ou par l’accouchement peut provoquer la déchirure ou la détérioration des vaisseaux sanguins, privant ainsi votre bébé d’oxygène. S’il n’est pas détecté suffisamment tôt, le vasa praevia peut provoquer la mortinatalité ; Cependant, s’il est attrapé avant la naissance de votre bébé, votre bébé peut naître par césarienne et a de meilleures chances de survie.

Cordon ombilical court

Il est normal que les cordons ombilicaux varient en longueur. Mais un cordon ombilical très court (moins de 40 centimètres) peut poser problème. Cela peut entraîner une séparation prématurée de votre bébé de son placenta, ce qui peut entraîner une mortinaissance.

Nœuds du cordon ombilical

Parfois, le cordon ombilical de votre bébé peut se nouer. Si les nœuds sont lâches, cela peut ne pas être un problème. Mais si les nœuds sont serrés, ils peuvent couper la circulation de votre bébé et le priver d’oxygène. En conséquence, votre bébé peut avoir une fréquence cardiaque anormale et nécessiter un accouchement par césarienne.

Kystes du cordon ombilical

Les kystes du cordon ombilical surviennent dans environ 3,4% des grossesses. En eux-mêmes, ils ne sont généralement pas un problème. Mais ils sont connus pour se produire avec d’autres anomalies congénitales telles que les trisomies des chromosomes (13 et 18), l’angiomyxome de la moelle et l’imperforation de l’anus.

Si des kystes sont découverts au cours de votre échographie, votre fournisseur peut souhaiter effectuer d’autres tests de diagnostic pour exclure d’autres anomalies génétiques.

Comment prendre soin du cordon ombilical de votre bébé

Une fois que vous aurez ramené votre nouveau bébé à la maison, vous serez chargé de prendre soin de son moignon de cordon ombilical pendant qu’il guérit. De nombreux parents sont soucieux de s’assurer qu’ils prennent correctement soin de leur cordon et veulent s’assurer qu’il guérit parfaitement. Mais la vérité est qu’il n’y a pas grand-chose à faire pour bien prendre soin du cordon de votre bébé – en fait, moins c’est plus dans de nombreux cas.

Voici ce qu’il faut savoir :

  • Les experts ne recommandent plus de nettoyer le moignon du cordon avec de l’alcool
  • Gardez la zone du cordon de cicatrisation de votre bébé au sec
  • Pliez la couche de votre bébé et laissez le moignon du cordon s’aérer
  • Donnez à votre bébé des bains à l’éponge jusqu’à ce que le moignon soit tombé
  • Lorsque le cordon de votre bébé tombe, vous remarquerez peut-être quelques gouttes de sang, c’est normal
  • Si le moignon de votre bébé saigne abondamment, appelez immédiatement votre médecin
  • La plupart des moignons de cordon tomberont au bout d’une à deux semaines ; contactez votre médecin si le cordon de votre bébé n’est pas tombé après six semaines

Comment savoir s’il y a un problème avec le cordon ombilical de votre bébé

La plupart des zones du cordon ombilical guérissent sans problème, surtout si vous gardez la zone sèche et lui laissez le temps de s’aérer. Mais parfois des complications surviennent. Voici quand vous voudriez contacter votre médecin au sujet du cordon ombilical de votre bébé :

  • Si le cordon ombilical de votre bébé saigne activement
  • Si le cordon de votre bébé n’est pas tombé après deux mois

Dans de rares cas, le cordon ombilical de votre bébé peut être infecté. Les signes d’infection comprennent :

  • S’il y a une décharge jaune sortant du cordon
  • Si la décharge a une odeur
  • Si la peau autour du cordon a rougi
  • Si votre bébé pleure lorsque la zone de son cordon ou la peau qui l’entoure est touchée

Si vous remarquez l’un de ces signes, appelez rapidement votre médecin afin que l’infection puisse être traitée et qu’elle ne se propage pas.

De plus, deux autres conditions peuvent survenir lorsque le cordon ombilical de votre bébé guérit :

Granulome ombilical

Les granulomes ombilicaux surviennent après la chute du cordon. Ils ressemblent à un petit tissu cicatriciel rouge dans la région du nombril et peuvent inclure un écoulement jaune clair. Dans la plupart des cas, les granulomes ombilicaux se résolvent d’eux-mêmes ; si le granulome ombilical de votre bébé ne disparaît pas en une semaine, contactez votre pédiatre.

Hernie ombilicale

Parfois, le nombril de votre bébé semble dépasser lorsqu’il pleure ou fait de l’exercice. Cela peut indiquer une hernie ombilicale. Cette condition disparaît généralement au moment où votre bébé a 12 ou 18 mois. S’il ne se résout pas, il peut nécessiter une intervention chirurgicale.

La gestation et l’accouchement peuvent être un processus fascinant, et le cordon ombilical de votre bébé ne fait pas exception. Les cordons ombilicaux font le travail miraculeux de vous connecter à votre bébé dans l’utérus et de l’aider à grandir et à s’épanouir. Heureusement, la plupart des anomalies du cordon ombilical sont rares ; et si quelque chose ne va pas, cela peut généralement être détecté par une échographie de grossesse. Néanmoins, il est bon d’être informé de ce qui peut mal se passer et des questions que vous pourriez poser à votre médecin au sujet de toute anomalie du cordon ombilical.

Comme les anomalies du cordon ombilical, il est rare qu’une complication se produise lorsque le moignon du cordon ombilical de votre bébé guérit. Encore une fois, il vaut toujours mieux prévenir que guérir, alors n’hésitez pas à contacter le pédiatre de votre bébé si vous avez des questions sur les soins du cordon ombilical de votre bébé.

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