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Qu’est-ce qu’un chirurgien vasculaire?

by Jean-Charles Bourgeois
21/11/2021
0

La spécialité chirurgicale de la chirurgie vasculaire concerne le traitement des vaisseaux sanguins du corps, à l’exception des vaisseaux du cœur et du cerveau. Un chirurgien vasculaire peut effectuer des interventions sur les artères et les veines d’une grande variété de zones du corps, y compris les bras, les jambes, les organes et d’autres tissus.

Votre médecin de soins primaires vous dirigera vers un chirurgien vasculaire pour des affections telles qu’une maladie artérielle périphérique. Ou, vous pouvez avoir besoin d’un chirurgien vasculaire après une blessure traumatique ou une autre urgence médicale, comme un anévrisme aortique.

Remise de l'outil chirurgical du médecin en salle d'opération.
Shannon Fagan / Getty Images

Ce que fait un chirurgien vasculaire

Les chirurgiens vasculaires travaillent généralement pour rétablir le flux sanguin vers une zone du corps après un traumatisme, une maladie ou un autre problème qui endommage les vaisseaux sanguins. Cela peut signifier qu’ils effectuent une procédure de pontage pour rétablir une bonne circulation sanguine dans un pied, ou qu’ils peuvent placer un shunt AV pour une personne qui doit commencer la dialyse. Pour les patients qui ont des artères obstruées dans le cou, le chirurgien peut effectuer une endartériectomie carotidienne pour améliorer le flux sanguin vers le cerveau.

En plus des soins intensifs pour les patients de chirurgie vasculaire, le chirurgien vasculaire fournit des soins complets au patient. Elle ne se concentre pas uniquement sur la chirurgie, mais travaille également avec les patients pour améliorer leur état de santé grâce à des médicaments, de l’exercice et d’autres formes de thérapie. Selon la Society for Vascular Surgery, le chirurgien vasculaire ne se concentre pas sur un type de traitement mais travaille plutôt sur chaque cas pour trouver la meilleure solution, qu’il s’agisse d’une intervention chirurgicale compliquée, d’interventions mini-invasives ou d’aucune intervention chirurgicale.

Elle évalue le patient et effectue des tests tels que l’angiographie, l’IRM, la tomodensitométrie et l’échographie duplex. Elle gère les maladies vasculaires chez ses patients, y compris les examens de santé, le suivi des patients atteints d’une maladie en cours, la prescription de médicaments, les conseils aux patients sur la manière de réduire leurs facteurs de risque et la gestion des plaies.

Certains des traitements typiques qu’elle peut fournir comprennent l’amputation, la thérapie thrombolytique, les soins du pied diabétique, l’accès pour dialyse, la ligne PICC, la réparation aortique, l’endartériectomie carotidienne, la chirurgie ouverte et endovasculaire pour les anévrismes aortiques et les dissections. Les chirurgiens vasculaires sont également des experts dans le traitement des varices, de l’insuffisance veineuse, des varicosités et de l’enflure des jambes.

Entraînement

Un chirurgien vasculaire termine généralement ses études de médecine, suivi d’une résidence en chirurgie générale de cinq ans, puis d’une bourse spécialisée en chirurgie vasculaire. Les programmes doivent être approuvés par l’Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) aux États-Unis ou par le Royal College of Physicians and Surgeons of Canada (RCPSC). Ils doivent être certifiés par des examens de l’American Board of Surgery dans les sept ans suivant la fin de leur formation pour recevoir la certification avant de commencer une pratique indépendante.

Conditions vasculaires traitées par chirurgie

Les principales affections que les chirurgiens vasculaires traitent sont :

  • Anévrisme de l’aorte abdominale : il s’agit d’un renflement dans la plus grande artère de l’abdomen. S’il s’affaiblit et se rompt, vous auriez une hémorragie interne massive, risquant la mort.

  • Maladie de l’artère carotide : lorsque l’artère principale du cou présente une accumulation de plaque, cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral.

  • Maladie artérielle périphérique : Il s’agit d’une accumulation de plaque dans les vaisseaux sanguins qui nourrit toutes les zones de votre corps. Les blocages dans la jambe peuvent provoquer des douleurs, des ulcères du pied et une gangrène, nécessitant une amputation. Cela peut également entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

  • Maladie veineuse : ces conditions comprennent la thrombose veineuse profonde, les varices, les varicosités, l’insuffisance veineuse et le gonflement des jambes.

  • Dialyse : un chirurgien vasculaire peut également effectuer la procédure qui crée un point d’accès de dialyse, ainsi que la maintenance de l’accès de dialyse.

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