Anciennement connu sous le nom de dysthymie
Le trouble dépressif persistant est un trouble de l’humeur avec des symptômes chroniques similaires à la dépression. Les symptômes du trouble dépressif persistant sont généralement moins graves que ceux du trouble dépressif majeur (dépression clinique) et sont connus pour durer plus longtemps.
Le trouble était autrefois appelé « dysthymie » ou « trouble dysthymique », mais le nom a été modifié dans la dernière édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (le DSM-5). Le DSM-5 reflète le nom mis à jour de ce trouble de l’humeur, qui est une consolidation du trouble dépressif majeur chronique et de la dysthymie. Nous examinons ici de plus près le trouble dépressif persistant, ses symptômes, ses causes et son traitement.
Qu’est-ce que le trouble dépressif persistant ?
Le sens de la dysthymie en grec est « mauvais état d’esprit ». Mis à jour au nom actuel, trouble dépressif persistant, dans le 5e Édition du DSM, la condition est considérée comme l’une des deux principales formes de dépression, le trouble dépressif majeur étant l’autre.
Le trouble dépressif persistant présente généralement moins de symptômes graves que le trouble dépressif majeur, mais il est connu pour sa longue durée. En fait, le trouble dépressif persistant implique souvent une humeur dépressive continue pendant au moins deux ans, accompagnée d’au moins deux symptômes qualifiants.
Le trouble dépressif persistant est considéré comme un trouble de l’humeur (avec des troubles tels que le trouble bipolaire et le trouble dépressif majeur). La condition est connue pour affecter les femmes deux fois plus que les hommes.
Le trouble dépressif persistant affecte la façon dont une personne se sent, a un impact négatif sur l’humeur et influence également les pensées d’une personne. Avoir un trouble de l’humeur, comme un trouble dépressif persistant, est différent du simple fait de ressentir de la tristesse ou d’être de mauvaise humeur. Il s’agit d’une évolution spécifique de la maladie dont une personne ne peut pas simplement se débarrasser ou se débarrasser d’une mauvaise journée. Au contraire, les personnes atteintes d’un trouble de l’humeur doivent généralement suivre un traitement pour se sentir mieux.
Bien que le trouble dépressif persistant soit considéré comme une forme plus légère de dépression, les personnes atteintes de ce trouble peuvent tout de même connaître des épisodes périodiques de dépression majeure.
Symptômes
En ce qui concerne les symptômes de tout trouble mental, y compris le trouble dépressif persistant, il faut examiner les critères du DSM-5, qui précisent quels symptômes, traits et caractéristiques doivent être présents pour être diagnostiqué avec une maladie mentale.
Le DSM-5 définit le trouble dépressif persistant comme un trouble de l’humeur à long terme avec une apparition insidieuse avec au moins deux ans d’humeur dépressive. La condition doit également entraîner une détresse importante et une altération du fonctionnement dans des domaines importants de votre vie.??
Les symptômes du trouble dépressif persistant peuvent inclure :
- Une humeur triste, anxieuse ou vide qui dure
- Sentiments de désespoir
- Problème de concentration
- Incapacité à prendre facilement des décisions
- Altération du processus normal de pensée
- Faible niveau d’énergie
- Fatigue
- Une augmentation ou une diminution de l’appétit qui a un impact sur le poids corporel d’une personne
- Insomnie (incapacité à dormir)
- Réveil tôt le matin
- Dormir trop
- Faible estime de soi
Symptômes admissibles
Bien qu’une personne atteinte d’un trouble dépressif persistant puisse présenter de nombreux symptômes différents, certains qualificatifs spécifiques doivent être présents pour être formellement diagnostiqué avec ce type de dépression. Par exemple, un adulte atteint d’un trouble dépressif persistant doit avoir une humeur dépressive pendant au moins deux ans pour être admissible à un diagnostic (pour un adolescent ou un enfant, la durée d’une humeur dépressive n’est que d’un an). En plus d’avoir une humeur dépressive, une personne doit présenter au moins deux des symptômes admissibles, notamment :
- Trop manger
- Petit appétit
- Insomnie
- Sommeil excessif
- Batterie faible
- Fatigue
- Faible estime de soi
- Mauvaise concentration
- Indécision
- Désespoir.
Les personnes atteintes d’un trouble dépressif persistant s’habituent à leurs symptômes légers et souvent, elles ne demandent pas d’aide. Par conséquent, il est courant qu’une personne ne soit pas diagnostiquée. Si vous présentez au moins deux des symptômes ci-dessus, ainsi qu’une humeur dépressive depuis au moins deux ans (si vous êtes un adulte), il est important de demander une évaluation médicale.
Diagnostic
Souvent, un diagnostic de trouble dépressif persistant est posé en même temps que d’autres troubles médicaux ou de santé mentale, tels que la toxicomanie ou un trouble anxieux. Le processus de diagnostic peut inclure :
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Une évaluation psychiatrique : Une histoire médicale et un examen psychiatrique qui impliquent des questions approfondies sur vos symptômes (tels que vos pensées, vos sentiments et vos comportements). Parfois, les questions sont posées sous forme écrite.
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Une histoire familiale : Ceci est utilisé pour déchiffrer s’il y a une maladie mentale dans votre famille (la dépression est souvent connue pour fonctionner dans la famille)
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Une évaluation diagnostique : Les informations recueillies lors de l’évaluation psychiatrique sont comparées aux critères du DSM-5 établis par l’American Psychiatric Association.
Causes
Bien qu’il n’y ait pas de cause unique aux troubles dépressifs, y compris le trouble dépressif persistant, les experts estiment que la maladie peut être liée à des déséquilibres chimiques dans le cerveau. Plusieurs facteurs sont liés au trouble dépressif persistant, notamment :
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Facteurs environnementaux : tels que la perte ou la séparation des parents pendant l’enfance.
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Facteurs de tempérament : tels que les schémas affectifs et de pensée négatifs.
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Facteurs biologiques : tels que la chimie du cerveau d’une personne
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Facteurs génétiques : la dépression est familiale, il peut y avoir un lien génétique avec la maladie, mais aucun gène spécifique n’a encore été lié au trouble dépressif persistant.
Le trouble dépressif persistant est lié au stress à long terme (chronique) ainsi qu’aux traumatismes.
Traitement
Des médicaments
Il existe aujourd’hui de nombreux types d’antidépresseurs efficaces dans le traitement de la dépression. Un inconvénient des médicaments est qu’il peut s’écouler plusieurs semaines avant que ces médicaments commencent à agir et à atténuer les symptômes. Même s’ils ne semblent pas fonctionner au début, il est très important de continuer à prendre des antidépresseurs, tel que prescrit par le fournisseur de soins de santé prescripteur.
Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires désagréables (selon le type d’antidépresseur que vous prenez). Assurez-vous de signaler tout effet secondaire à votre fournisseur de soins de santé. N’oubliez pas non plus que de nombreux effets secondaires disparaissent avec le temps. S’ils ne disparaissent pas, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un autre type d’antidépresseur.
Psychothérapie
Il existe différents types de thérapies qui sont souvent utilisées lorsqu’une personne souffre d’un trouble dépressif persistant. La thérapie vise à aider une personne atteinte d’un trouble dépressif persistant à changer son image de soi déformée et sa perception de l’environnement. La psychothérapie vise également à aider une personne atteinte d’un trouble dépressif persistant à travailler à l’amélioration des relations et à la gestion efficace du stress. Les types courants de psychothérapie pour le trouble dépressif persistant comprennent :
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Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Une forme de psychothérapie qui s’est avérée efficace pour un large éventail de problèmes.
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Thérapie interpersonnelle : Elle se concentre principalement sur l’impact de vos relations actuelles sur votre humeur.
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Psychothérapie psychodynamique : Elle examine les conflits sous-jacents et les dynamiques inconscientes qui peuvent contribuer à votre dépression.
Étant donné que le trouble dépressif persistant est considéré comme chronique, un traitement à long terme peut être nécessaire.
Faire face
Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire vous-même qui aideront à soulager certains des symptômes de la dépression, cela inclut de nombreux changements de style de vie tels que :
- Chercher l’aide d’un professionnel
- Manger sainement
- Essayer de dormir suffisamment
- Fixer de petits objectifs réalisables et continuer à en fixer de petits jusqu’à ce que des objectifs plus importants soient atteints.
- Essayer de se connecter avec les amis et la famille autant que possible
- Éviter la consommation d’alcool (et de drogues)
- Aborder les schémas de pensée négatifs
- S’engager dans un programme d’exercice régulier (avec l’accord de votre fournisseur de soins de santé)
Gardez à l’esprit que le trouble dépressif persistant est une maladie grave et qu’un traitement est disponible. Avec un diagnostic précis et un traitement approprié, la plupart des gens peuvent apprendre à vivre avec un trouble dépressif persistant, et beaucoup obtiennent un soulagement de leurs symptômes. Si vous présentez des symptômes de trouble dépressif persistant, assurez-vous d’en parler à votre médecin traitant ; n’ayez pas peur de demander une référence à un professionnel de la santé mentale pour obtenir une évaluation/un diagnostic approfondi. C’est la première étape pour être proactif au sujet de votre santé mentale.
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