Qu’est-ce que la manie ?

La manie fait référence à un état d’humeur anormalement et constamment élevée, expansive ou irritable, souvent accompagné d’excitation, d’hyperactivité, d’agitation, d’excès d’optimisme, de grandeur ou d’altération du jugement. Les symptômes de la manie peuvent inclure une période prolongée de comportements exagérés, extrêmes et parfois dangereux.

La manie est généralement associée au trouble bipolaire, mais les personnes sans ces troubles peuvent également souffrir de manie. Lorsque cela se produit, cela signifie qu’il y a une autre cause ou un autre facteur qui y contribue, comme les effets d’une substance ou d’un problème médical.

Symptômes

Les symptômes de la manie et de l’hypomanie, sa forme la moins grave, se chevauchent largement, sauf que l’hypomanie ne s’accompagne pas de symptômes psychotiques et n’est pas suffisamment grave pour entraîner une altération marquée du fonctionnement ou nécessiter une hospitalisation.

Pour être classé comme manie, les symptômes doivent persister pendant au moins une semaine, entraîner des difficultés de fonctionnement ou nécessiter une hospitalisation.

Pensées de course

Si vous avez l’impression que vos pensées s’emballent, se répètent ou vous distraient, prenez-en note. Si quelqu’un d’autre vous dit qu’il ne peut pas garder ses pensées ensemble ou que son cerveau tourne à des kilomètres à la minute, prenez-en note.

Diminution du besoin de sommeil

Pendant les épisodes maniaques, il y a une diminution marquée du besoin de sommeil. À leur tour, les troubles du sommeil peuvent aggraver la gravité de la manie.

Si quelqu’un que vous aimez ne dort pas bien, cela ne signifie pas nécessairement qu’il souffre de manie. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les habitudes de sommeil d’une personne peuvent changer.

Augmentation de la bavardage ou de la parole rapide

Alors que certaines personnes parlent naturellement plus fréquemment ou plus rapidement que d’autres, les personnes atteintes de manie ne le font que pendant un épisode maniaque. C’est une différence notable par rapport à leur comportement de parole habituel, mais d’autres peuvent être en mesure de détecter le changement plus facilement. Parler plus fort que d’habitude est un autre symptôme de manie.

Euphorie

En tant que symptôme de manie, l’euphorie ressemble à des émotions élevées et expansives, y compris un bonheur, un espoir et une excitation excessifs et déraisonnables. Ces symptômes, surtout, ne sont pas le résultat direct de la consommation de substances telles qu’une drogue donnant lieu à abus, un médicament ou d’autres traitements.

Au début, l’euphorie peut sembler un soulagement si vous souffrez également de dépression, mais les bons sentiments dégénèrent rapidement à des niveaux incontrôlables et inconfortables.

Augmentation de l’énergie ou de l’activité

L’augmentation des activités ciblées (sociales, scolaires ou professionnelles, ou sexuelles) et de l’activité psychomotrice sous forme d’agitation est caractéristique des épisodes maniaques. Cette énergie ou activité accrue peut également contribuer aux problèmes de sommeil.

Se sentir nerveux ou câblé

Cela peut être lié à des sentiments d’anxiété et d’irritabilité, à une énergie et à une activité accrues et à des sentiments d’agitation associés à l’infatigable. Il peut se présenter comme des comportements répétitifs dans certains cas.

Les gens peuvent effectuer ces actions, telles que tapoter des doigts ou des pieds, remuer les mains, gribouiller, faire les cent pas et effectuer plusieurs tâches à la fois sans terminer les tâches ni atteindre les objectifs, pour apaiser leur tension.

Libido plus élevée

Des augmentations de la libido et du désir sexuel, ainsi que la détresse sexuelle associée, peuvent également être présentes dans les épisodes maniaques. Bien que cela puisse sembler inoffensif ou même positif à première vue, cela peut entraîner des comportements sexuels à risque ou des indiscrétions sexuelles.

Adopter des comportements à risque

Les comportements à risque associés à la manie sont ceux qui ont un potentiel élevé de résultats négatifs ou douloureux. Ils peuvent inclure :

• Dépenses folles
• Comportement sexuel à risque comme avoir des relations sexuelles non protégées
• Comportement à risque de consommation de substances, comme le partage de seringues ou la consommation supérieure à la dose recommandée d’un médicament
• L’automutilation

Complications

La manie n’est pas quelque chose à ignorer. Laisser les symptômes non traités peut être dangereux. La manie non bipolaire n’arrive pas tout seul. Si vous ou quelqu’un que vous aimez souffrez de manie, parlez-en à votre médecin, qui pourra vous aider à diagnostiquer la cause sous-jacente pour commencer le traitement approprié et réduire le risque de complications.

Si un ami ou un être cher a des hallucinations auditives ou visuelles (voir ou entendre quelque chose qui n’est pas là) ou montre de la paranoïa ou d’autres comportements délirants (croire quelque chose qui n’est pas réel), contactez immédiatement un professionnel de la santé mentale. Ceux-ci peuvent être des symptômes graves de manie.

Manie chez les enfants

Reconnaître la manie chez les enfants nécessite de comprendre les humeurs et les comportements de base de l’enfant. Même ainsi, les symptômes de la manie peuvent être difficiles à distinguer de ceux du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).

Certains symptômes de manie courants chez les enfants comprennent :

• Niveaux d’activité accrus
• Irritabilité
• Jugement pauvre
• Facilement distrayant
• Problèmes pour s’endormir ou rester endormi

Si votre enfant montre des signes de manie ou de dépression, parlez-en à son pédiatre ou à votre médecin de famille dès que possible. Les humeurs et les comportements reviennent souvent à la ligne de base après des épisodes maniaques.

Causes

Les causes de la manie dans le trouble bipolaire ne sont pas entièrement connues, mais peuvent inclure une combinaison de :

• Antécédents familiaux : Si vous avez un parent ou un frère qui a souffert de manie, vous êtes plus susceptible de vivre un épisode maniaque au cours de votre vie.

• Stress ou changements environnementaux : des événements tels que la perte d’emploi, les ruptures, les conflits familiaux, les problèmes financiers et les maladies peuvent déclencher des épisodes maniaques et des rechutes de symptômes.

• Différences cérébrales : les personnes atteintes de trouble bipolaire et d’autres maladies mentales présentent des différences cérébrales notables. Une étude de 2019 avec 73 participants a révélé que l’activation et la connectivité de l’amygdale (impliquée dans la mémoire, les émotions et la réponse de combat ou de fuite) et la connectivité sont différentes chez les personnes atteintes de trouble bipolaire.

Les conditions physiques qui ont été associées à la manie comprennent :

• Abus d’alcool
• Tumeur au cerveau
• Lésion cérébrale
• Accouchement (psychose post-partum)
• Démence
• Encéphalite
• Lupus
• Effets secondaires des médicaments
• L’usage de drogues
• Privation de sommeil (insomnie)
• Accident vasculaire cérébral

Diagnostic

Vous et votre médecin discuterez des symptômes, y compris de la durée habituelle des épisodes. Ensuite, votre médecin vous prescrira des tests, tels qu’un test de la fonction thyroïdienne et une analyse d’urine, pour exclure d’autres contributions potentielles à vos symptômes.

Pour qu’un épisode maniaque soit diagnostiqué dans le cadre d’un trouble bipolaire, une personne doit présenter trois des symptômes suivants persistant à un degré significatif, ce qui signifie qu’il doit y avoir un changement notable de comportement :

• Estime de soi gonflée ou grandeur
• Diminution du besoin de sommeil, comme se sentir reposé seulement après trois heures de sommeil
• Plus bavard que d’habitude ou se sentant obligé de continuer à parler
• Fuite d’idées ou sensation que vos pensées s’emballent
• Facilement distrait par des stimuli sans importance ou non pertinents
• Activité ou agitation accrue
• Implication excessive dans des activités qui ont un potentiel élevé de conséquences douloureuses

La perturbation de l’humeur doit être si grave qu’elle entraîne une altération marquée de votre fonctionnement social ou professionnel ou qu’elle nécessite une hospitalisation pour éviter de nuire à vous-même ou à autrui. De plus, l’épisode de manie n’est pas le résultat d’un trouble induit par une substance ou un médicament.

Traitement

Les symptômes de la manie peuvent être gérés avec un traitement approprié. Certaines personnes peuvent trouver plus facile de gérer la manie avec une combinaison de médicaments et de psychothérapie.

Médicaments

Le type de médicament prescrit par votre médecin dépend de la cause sous-jacente de votre manie. Tous les médicaments généralement prescrits dans les établissements de santé mentale ne seront pas appropriés.

Par exemple, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont des antidépresseurs utilisés pour traiter la dépression, mais ils sont utilisés avec prudence ou évités car ils peuvent déclencher une manie ou aggraver le cycle de l’humeur.

Les médicaments qui peuvent être prescrits comprennent :

• Stabilisateurs de l’humeur (anticonvulsivants ou lithium)
• Antipsychotiques
• Aides au sommeil
• Benzodiazépines

Thérapie

La psychothérapie vise à aider les patients à gérer leur maladie et à développer des capacités d’adaptation plus saines. Il peut également aider les patients et les membres de leur famille à mieux gérer les périodes et les déclencheurs de stress.

Les types courants de thérapie utilisés pour traiter le trouble bipolaire et la manie associée comprennent :

• Thérapie cognitivo-comportementale
• Thérapie familiale ou de groupe
• Thérapie comportementale dialectique

Un examen des données de 1995 à 2013 a révélé que les psychothérapies spécifiques au trouble bipolaire, lorsqu’elles sont utilisées avec des médicaments, présentent systématiquement des avantages par rapport aux médicaments seuls sur la gravité des symptômes et le risque de rechute.

Changements de style de vie

Vous pouvez également apporter d’autres changements positifs qui peuvent aider à gérer la manie et le trouble bipolaire, notamment :

• Engagez-vous à faire de l’exercice quotidiennement
• Adoptez une alimentation plus équilibrée qui comprend des repas réguliers remplis de fruits et légumes riches en nutriments et colorés
• Faites du sommeil une priorité en respectant un horaire de sommeil défini, même le week-end, les jours fériés et les vacances
• Tenez un journal ou un journal des symptômes ou des sentiments afin que vous puissiez vérifier avec vous-même tout changement d’humeur ou de nouveaux comportements à risque
• Pratiquez l’auto-compassion, ce qui signifie vous pardonner d’avoir réagi aux déclencheurs et de vous engager dans des activités de soins personnels

Faire face

Si vous rencontrez des épisodes maniaques, il peut être utile de faire face aux facteurs de stress et de réduire les niveaux de stress globaux. Faire face aux facteurs de stress personnels consiste à éliminer les obstacles pour vous aider à surmonter les difficultés perçues.

Les stratégies peuvent inclure :

• Demander de l’aide à d’autres comme la famille, les amis, les voisins, les collègues et les thérapeutes
• Accéder aux services de soutien locaux et aux agences ou organisations pour les personnes atteintes de manie ou d’affections provoquant la manie
• Obtenir une aide financière ou un supplément
• Accéder aux transports
• Pratiquer le sens de l’humour

Questions fréquemment posées

Quelle est la différence entre la dépression bipolaire et la maniaco-dépression ?

Le trouble bipolaire était autrefois appelé maniaco-dépression ou maladie maniaco-dépressive. Ils décrivent tous deux le trouble mental qui provoque des changements d’humeur dramatiques et des changements dans les niveaux d’énergie, d’activité et de concentration.

A quoi ressemble un épisode maniaque ?

Dans un épisode maniaque causé par un trouble bipolaire, une personne peut ressentir une augmentation de l’énergie, de la créativité et des sentiments d’euphorie. Il est courant de se sentir confiant, comme si vous pouviez tout accomplir. Cependant, il peut aussi y avoir de l’irritabilité et une perte de contact avec la réalité.

Comment calmer un épisode maniaque ?

Si vous souffrez de manie, vous devriez consulter un professionnel pour un diagnostic et un traitement. C’est généralement le symptôme d’un trouble bipolaire. Vous pouvez calmer un épisode maniaque dans une certaine mesure en pratiquant des techniques de réduction de l’anxiété comme la respiration profonde et en vous concentrant sur ce que vous pouvez voir, entendre, sentir et toucher. Vous pouvez également développer et mettre en pratique des stratégies de réduction du stress. Cependant, des médicaments psychiatriques appropriés sont généralement nécessaires.

Que se passe-t-il lorsqu’un épisode maniaque se termine ?

Lorsqu’un épisode maniaque se termine, il est courant de se sentir épuisé, déprimé et même déçu, car les sentiments d’estime de soi et d’euphorie qui accompagnent la manie sont faciles à manquer. Vous pouvez avoir l’impression que vos objectifs sont sans espoir une fois votre manie passée, mais avec un traitement, vous pouvez travailler pour stabiliser ces hauts et ces bas.

Résumé

La manie se caractérise par des sentiments d’estime de soi, d’humeur et d’activité accrue. Les personnes qui ont des épisodes maniaques peuvent parler vite, avoir besoin de moins de sommeil et adopter des comportements à risque comme faire des folies. Bien que ce soit l’une des principales caractéristiques du trouble bipolaire, d’autres conditions peuvent également provoquer la manie. Si vous présentez des symptômes de manie, contactez votre fournisseur de soins de santé pour vous aider à déterminer la cause sous-jacente.

Vivre la manie peut être effrayant, déroutant et isolant, surtout si la personne qui en souffre est naturellement inquiète de partager ses symptômes avec les autres. Sachez que vous n’êtes pas seul et que vous pouvez gérer vos symptômes et les empêcher d’interférer avec votre vie en cherchant de l’aide et en vous faisant soigner.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez besoin d’aide pour un trouble bipolaire ou les signes et symptômes associés de manie, contactez votre médecin et un professionnel de la santé mentale pour obtenir de l’aide. Ils seront en mesure de poser un diagnostic et de vous aider à élaborer un plan de traitement.