Pourquoi de plus en plus de familles se tournent vers les maisons de retraite alternatives

Au début de la pandémie, les maisons de soins infirmiers étaient parmi les endroits les plus durement touchés par COVID-19. L’infection a ravagé les installations et les résidents ont été contraints de s’isoler pour contrôler les épidémies. Aujourd’hui, plus d’un an plus tard, de nombreuses familles en tiennent compte dans leurs décisions en matière de soins de longue durée. Le Wall Street Journal rapporte : « Le taux d’occupation des maisons de soins infirmiers aux États-Unis a diminué de 15 %, soit plus de 195 000 résidents, depuis la fin de 2019. »

Les experts ont constaté une évolution vers les soins à domicile pour les personnes âgées, qu’il s’agisse de soins professionnels offerts par un tiers, de familles choisissant d’assumer le rôle d’aidant à temps plein, ou quelque chose entre les deux.

Pourquoi une famille recherchait des soins à domicile

Marie Polzin, 76 ans, qui vit à Fresno en Californie, a reçu un diagnostic de cancer de la gorge en janvier de cette année, au plus fort de la deuxième vague de la pandémie. Elle a subi sept semaines de radiothérapie et six semaines de chimiothérapie. Puis, en conséquence, elle a été envoyée à l’hôpital avec un poumon effondré, une pneumonie et un ulcère dans la muqueuse de l’estomac, dit-elle à Verywell.

Polzin a été placée dans une maison de soins infirmiers pour son rétablissement, pendant trois semaines. Mais elle a décidé de passer aux soins à domicile dès qu’elle était en assez bonne santé pour quitter l’établissement, principalement dès qu’elle a retrouvé sa capacité à se lever, à marcher et à manger quelque chose.

Son partenaire et gardien, David Brodie, était avec elle tout au long du processus pour lui prodiguer soins et confort, mais tous deux conviennent que le passage aux soins à domicile était vraiment la meilleure option pour eux.

« C’était notre première expérience en découvrant que le système de santé… ne fonctionne pas pour de vraies personnes », a déclaré Brodie à Verywell. « A la maison, on est plus en contrôle, on a notre système. » Polzin et Brodie, qui sont assistés par InHome Healthcare Services, expliquent que la transition vers les soins à domicile a, à leur avis, rendu le rétablissement de Polzin plus rapide et plus fluide. Cela leur a permis de mieux contrôler sa physiothérapie, sa nourriture, qui sont ses infirmières et ses gardiens et son emploi du temps.

« Dans la maison de retraite, j’avais l’impression d’être juste entreposée », dit Polzin, tandis qu’à la maison, ses gardiens l’ont comme priorité, dit-elle. « Bien que la qualité des infirmières puisse être la même – les infirmières de l’hôpital étaient excellentes, les infirmières à domicile sont excellentes – les infirmières à domicile vous ont comme principale responsabilité. »

Bien que la pandémie n’ait pas été la principale raison pour laquelle Polzin et Brody sont passés aux soins à domicile plutôt qu’aux maisons de soins infirmiers, elle a certainement joué un rôle dans le choix, en particulier lorsque l’on considère la politique de visite et le sentiment de sécurité.

« Du point de vue d’un soignant, c’est bien mieux à la maison », dit Brodie. « À la maison de retraite en raison des règlements spéciaux pour la pandémie, ils ne m’ont pas permis de lui rendre visite. Tout ce que j’ai eu, c’était deux fois par semaine et seulement pendant une demi-heure à une heure. Cela signifie qu’elle était seule sans aucun soutien jusqu’à quatre jours par semaine. »

Lorsqu’on leur a demandé s’ils pensaient que Polzin était plus en sécurité à la maison, ils ont tous les deux répondu « absolument ».

« Il y avait beaucoup de gens qui entraient et sortaient et les gens appelaient des malades, et vous ne saviez pas pourquoi ils étaient malades, et ils étaient en sous-effectif », dit Polzin. « Je me sens définitivement plus en sécurité dans la maison où nous avons été isolés. »

De plus, a souligné Brodie, ils ont été déçus de voir que beaucoup de personnes travaillant dans l’établissement de soins n’avaient pas été vaccinées. C’était « l’une des choses les plus étranges » à propos de l’expérience, selon Brodie.

Avantages des soins à domicile

« Les soins à domicile sont une option plus sûre et plus abordable que de placer vos proches âgés dans une maison de soins infirmiers », a déclaré à Verywell Joe Pecora, vice-président de Home Healthcare Workers of America, un syndicat de New York pour les travailleurs de la santé à domicile. « Les soins à domicile sont devenus une approche unique et individualisée vers laquelle les familles ont décidé de se tourner.

« En général, la plupart des personnes âgées préfèrent rester à la maison aussi longtemps que possible », a déclaré à Verywell Iris Chi, MSW, DSW, experte en santé des personnes âgées et en gérontologie à l’Université de Californie du Sud. « Les maisons de retraite devraient être le dernier recours.

Elle explique que cette règle générale s’appliquait pendant la pandémie de COVID mais aussi avant et après. Avec les soins à domicile, un professionnel qualifié rend visite au patient à son domicile et s’occupe de ses besoins de bien-être. Ils fournissent de la nourriture, emmènent les patients à des rendez-vous médicaux et offrent de la compagnie.

Les avantages peuvent inclure :

• Rester dans un environnement familier
• Des taux d’infection plus faibles
• Respect de la préférence et du choix du consommateur
• Coûts réduits pour les familles
• Meilleure qualité de vie globale à long terme

Inconvénients des soins à domicile

Les soins de santé à domicile professionnels ne conviennent pas à toutes les familles. Selon Chi, il existe également des inconvénients à long terme qui doivent être évalués.

Les familles devraient d’abord se demander si elles peuvent soutenir financièrement les soins à domicile. Ce type de soins peut représenter un investissement monétaire que de nombreuses familles ne peuvent pas se permettre, dit Chi. Et s’il peut offrir plus de flexibilité, il peut également être plus limité dans sa portée. Dans la plupart des cas, les soins à domicile n’offrent pas 24 heures de service.

Chi ajoute que la transition et l’intégration dans les programmes de soins personnels peuvent également être difficiles au début, et cela peut prendre un certain temps pour s’adapter à un personnel spécifique, à de nouvelles habitudes ou à avoir quelqu’un dans votre maison.

Même si les familles décident que les soins à domicile leur conviennent, obtenir les services dont elles ont besoin peut être un défi. Les États-Unis sont actuellement confrontés à une pénurie d’infirmières qualifiées.

« Je pense que le problème majeur est que nous n’avons pas de politique et de programme de soins de santé à domicile clairs et complets pour répondre aux besoins de soins de longue durée aux États-Unis », a déclaré Chi.

Assistance virtuelle pour les aidants familiaux

L’industrie des soins à domicile était déjà confrontée à une pénurie de personnel avant même que la pandémie ne frappe. Et bien que Pecora note qu’ils embauchent davantage pour répondre à la demande, COVID-19 a encore intensifié le besoin de professionnels des soins à domicile. C’est pourquoi de nombreux services commencent également à proposer de nouvelles options technologiques et à distance, telles que la télésurveillance et des technologies spécifiques destinées aux soins aux personnes âgées comme la prévention et la détection des chutes.

Claudia Fine, directrice professionnelle d’eFamilyCare, une application Web et mobile qui associe les soignants à un travailleur social agréé qui peut répondre aux préoccupations des soignants via une messagerie asynchrone, explique à Verywell qu’à mesure que la demande de services d’accompagnement augmente, le besoin de soignant augmente également. Ressources.

« Une étude récente montre que 45,5 % des aidants familiaux reçoivent moins de soutien social dans leur rôle d’aidant naturel qu’il y a un an », explique Fine. C’est pourquoi les organisations qui offrent un soutien virtuel pour aider les aidants familiaux à prendre les bonnes décisions en matière de soins sont essentielles, ajoute-t-elle.

Selon Fine, des études montrent que l’accès à la demande à des spécialistes de la santé résout les problèmes de soins pour la plupart des patients, les aidant à éviter des établissements de soins plus coûteux tout en améliorant leur qualité de santé et de vie.

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