Aperçu
Que sont les orteils en marteau ? À quoi ressemblent-ils et se sentent-ils ?
« Orteils marteaux » est un terme désignant les symptômes progressifs et les changements articulaires qui impliquent un ou plusieurs de vos orteils. Un orteil en marteau est une articulation sur votre orteil qui pointe vers le haut au lieu de rester à plat. Cette déformation se produit parce que les muscles de votre pied ou de votre jambe s’affaiblissent et que les tendons de votre orteil tirent anormalement. Vous pourriez constater que vous avez également un cor ou un callus au-dessus de votre orteil déformé, ce qui peut être douloureux. Finalement, vous pourriez être incapable de bouger l’orteil affecté.
Quelle est la différence entre les orteils en maillet, les orteils en marteau et les orteils en griffe ?
Chacun de vos pieds a 28 os. De vos cinq orteils, le premier (ou « gros » orteil) a deux articulations : l’articulation métatarsophalangienne et l’articulation interphalangienne. Les quatre autres ont trois articulations : à la base de votre orteil se trouve l’articulation métatarso-phalangienne (la première articulation), au milieu se trouve l’articulation interphalangienne proximale (la deuxième articulation) et la plus proche de la pointe ou de l’ongle se trouve l’articulation phalangienne distale (la troisième articulation).
Les orteils en marteau sont parfois confondus avec les orteils en maillet et les orteils en griffe. Il existe des différences entre eux :
- Clawtoes: La courbure se situe dans les articulations du premier orteil et de la deuxième.
- Orteils en marteau : la courbure se situe dans l’articulation du deuxième orteil (ou du milieu).
- Orteils en maillet : la courbure se situe dans l’articulation du troisième orteil.
Quels sont les types d’orteils en marteau ?
Il existe trois types de marteaux :
- Orteils en marteau flexibles: Un orteil en marteau flexible est encore en développement, de sorte que les orteils affectés sont toujours capables de bouger au niveau de l’articulation.
- Semi rigide: L’orteil en marteau commence à se raidir.
- Orteils en marteau rigides: Un orteil en marteau rigide ne peut plus bouger car les tendons et les tissus mous se sont resserrés.
Qui est susceptible d’avoir des orteils en marteau ?
Ceux qui portent des talons hauts et des chaussures sans soutien sont plus susceptibles de développer des orteils en marteau.
Les orteils en marteau font-ils mal ?
Essayer de bouger l’articulation peut causer de la douleur et vous pourriez ressentir de la douleur dans la plante du pied. Les cors et les callosités peuvent également être inconfortables.
Les orteils en marteau sont-ils la même chose que les oignons?
Non. Un oignon est une bosse qui se forme à l’extérieur de votre gros orteil.
Les orteils en marteau peuvent-ils provoquer des engourdissements ?
Non. Il n’y a pas de corrélation directe.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause les orteils en marteau ?
Un équilibre musculaire anormal dans votre orteil peut entraîner une pression accrue sur le tendon et les articulations, ce qui provoque un orteil en marteau. Les causes de ce déséquilibre musculaire comprennent :
- Gènes : Le type de pied avec lequel vous êtes né peut vous prédisposer à développer ce type de déformation articulaire. Les pieds plats et flexibles peuvent conduire à des orteils en marteau lorsque le pied tente de se stabiliser contre une voûte plantaire aplatie. Les pieds avec de hautes arches peuvent également former des orteils en marteau car les tendons extenseurs dominent les fléchisseurs.
- Pauvres chaussures : Les chaussures trop étroites et mal ajustées, comme les talons hauts, ont peu ou pas de soutien de la voûte plantaire. Les talons hauts exercent une forte pression sur les orteils et leurs articulations. C’est pourquoi on trouve plus de cas d’orteils en marteau chez les femmes que chez les hommes.
- Maladie neuromusculaire: Les maladies neuromusculaires peuvent contribuer au développement d’un orteil en marteau. Les personnes atteintes de diabète peuvent présenter un risque accru de complications. Pour eux, un orteil avec un cor ou une autre ulcération indique qu’il y a trop de pression sur les orteils. Chez les personnes atteintes de diabète qui ont une mauvaise circulation sanguine ou une neuropathie, les cors et les lésions infectés peuvent entraîner la perte d’un orteil ou d’un pied à moins que leurs chaussures ne soient modifiées.
- Traumatisme: Rarement, un traumatisme à l’orteil peut entraîner un orteil en marteau.
Quels sont les symptômes des orteils en marteau?
Les symptômes de l’orteil en marteau comprennent :
- Une articulation dans votre orteil qui devient rigide.
- Douleur – généralement au sommet de votre orteil plié.
- Douleur dans la plante du pied.
- Cors et callosités au sommet de votre articulation.
- Rougeur, inflammation ou sensation de brûlure.
- Mouvement restreint ou douloureux de l’articulation de l’orteil.
- Gonflement au niveau de votre articulation.
- Plaies ouvertes (rares).
Qu’est-ce qui aggrave les orteils en marteau ?
Les orteils en marteau peuvent s’aggraver progressivement avec le temps, en particulier avec des chaussures sans soutien et une tension des tendons.
Diagnostic et tests
Comment les orteils en marteau sont-ils diagnostiqués ?
Votre fournisseur de soins de santé habituel peut reconnaître immédiatement un orteil en marteau. Il peut également vous adresser à un podiatre ou à un chirurgien du pied et de la cheville pour un diagnostic précis. Ce fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique, y compris toucher et bouger votre pied et vos orteils pour voir comment les articulations réagissent. Vos orteils devront peut-être être radiographiés.
Si vous souffrez de diabète, vous devrez peut-être passer des tests pour déterminer s’il existe une affection neurologique provoquant un déséquilibre tendineux.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on les orteils en marteau ? Comment sont-ils corrigés ?
Les traitements pour les orteils en marteau comprennent les suivants :
- Opération: Votre fournisseur de soins de santé peut recommander une intervention chirurgicale si votre douleur est intense, si votre orteil en marteau interrompt vos activités quotidiennes et/ou si les traitements non chirurgicaux n’ont pas aidé. Pendant la chirurgie, le chirurgien peut retirer la proéminence osseuse de votre orteil et aligner l’articulation, ou insérer une broche en acier pour corriger la position de votre orteil.
- Inserts de chaussures personnalisés/dispositifs orthétiques : Ceux-ci peuvent contrôler le fonctionnement de votre pied.
- Soulagement de la douleur: Prendre des anti-inflammatoires ou recevoir des injections de cortisone pour soulager votre douleur.
- Taper vos orteils : Cela peut modifier le déséquilibre musculaire.
- Rembourrage isolant : Le rembourrage autour de l’orteil en marteau peut minimiser la pression.
Quels sont les risques du traitement ?
Les risques de la chirurgie comprennent:
- Infection.
- Saignement.
- Lésion nerveuse.
- Raideur.
La chirurgie est-elle ambulatoire ou hospitalière ?
Ambulatoire. Vous ne passerez pas la nuit à l’hôpital.
Combien de temps faut-il pour se remettre d’une opération ?
Vous pouvez ressentir une raideur et voir un gonflement et une rougeur pendant quatre à six semaines.
Que dois-je faire pendant que je récupère d’une opération pour les orteils en marteau ?
N’utilisez pas trop vos orteils pendant qu’ils guérissent. Gardez votre pied surélevé.
La prévention
Peut-on prévenir les orteils en marteau ? Comment puis-je réduire mon risque?
- Portez des chaussures adaptées : Si vous ne voulez pas subir une intervention chirurgicale pour réparer votre orteil en marteau, essayez un rembourrage non médicamenteux avec des chaussures appropriées faites avec une boîte à orteils plus large et plus profonde pour s’adapter à la forme de votre pied. Une chaussure avec un bon soutien de la voûte plantaire peut ralentir la progression de la condition.
- Utilisez une pierre ponce : Le cor ou le callus qui se forme au-dessus de l’orteil en marteau peut causer de l’inconfort lorsque vous portez des chaussures. Utilisez une lime ou une pierre ponce après un bain chaud pour réduire la taille des cors ou des callosités. Ensuite, appliquez des émollients pour garder la zone douce et souple. Utilisez un rembourrage en silicone ou en moleskine sur la zone lorsque vous portez des chaussures.
- Faites des exercices pour les pieds : Votre podiatre peut vous suggérer des exercices pour vos orteils afin de les garder souples et de renforcer les muscles qui les font bouger. L’extension, puis le curling des orteils, l’écartement des orteils et le déplacement des orteils individuellement peuvent aider à prévenir la contracture qui cause l’orteil en marteau.
Demandez à votre fournisseur de soins de santé de vous référer à un podiatre (un médecin spécialisé dans les pieds) si vous commencez à voir ou à ressentir des problèmes.
Perspectives / Pronostic
Les orteils en marteau affecteront-ils ma marche? Fonctionnement?
Ils peuvent. L’articulation déformée et les cors ou callosités peuvent entraîner des douleurs qui limitent votre activité.
Combien de temps aurai-je des orteils en marteau ? Sont-ils permanents ?
Les orteils en marteau peuvent s’aggraver progressivement sans traitement et, sans traitement, ils seront toujours là.
Les orteils en marteau peuvent-ils disparaître?
Les orteils en marteau ne disparaissent pas simplement sans traitement. Consultez votre fournisseur de soins de santé dès que vous remarquez les symptômes.
Vivre avec
Comment prendre soin de mes orteils en marteau ? Existe-t-il des traitements à domicile ?
Bien que rien ne doive remplacer l’expertise d’un podiatre, vous pouvez essayer ce qui suit pour diminuer l’inconfort :
- Diminuez la pression sur la zone en appliquant un tampon pour orteil en marteau non médicamenteux commercial.
- Portez des chaussures avec une pointe profonde.
- Évitez les talons de plus de deux pouces.
- Appliquez un sac de glace s’il y a un gonflement.
- Portez des chaussures amples.
Qu’est-ce que ça fait de vivre avec des orteils en marteau?
Les personnes avec des orteils en marteau ont du mal à marcher et à courir. Ils ont des cors et des callosités douloureux sur leur orteil déformé.
Comment prendre soin de mes pieds ?
Prenez soin de vos pieds en portant des chaussures qui mesurent un demi-pouce de plus que votre orteil le plus long. Évitez les chaussures étroites et serrées, et surtout les chaussures à talons hauts.
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Consultez votre fournisseur de soins de santé dès que vous remarquez les symptômes des orteils en marteau.
Quelles questions dois-je poser à mon fournisseur de soins de santé?
- Cette déformation articulaire est-elle un orteil en marteau, en griffe ou en maillet ?
- Quel type d’orteil en marteau ai-je ?
- Selon vous, qu’est-ce qui a causé mon orteil en marteau ?
- De quel type de traitement ai-je besoin ?
- Existe-t-il des traitements à domicile que je peux essayer ?
- Pouvez-vous recommander des chaussures? Ou, y a-t-il des chaussures que je devrais éviter ?
Ne prenez pas vos pieds pour acquis ! Prends soin d’eux. Communiquez immédiatement avec votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes d’orteils en marteau : une articulation de l’orteil qui devient rigide, une douleur au sommet de votre orteil plié, une douleur à la plante du pied, des cors ou des callosités au sommet de votre articulation pliée, une rougeur ou une inflammation ou une sensation de brûlure dans votre orteil, un gonflement et/ou un mouvement restreint ou douloureux.
Les orteils en marteau peuvent s’aggraver et vous aurez probablement besoin d’un traitement, alors n’hésitez pas à contacter votre fournisseur de soins de santé.
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