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L’USPSTF recommande de commencer le dépistage du cancer colorectal à 45 ans

by Jean-Charles Bourgeois
20/12/2021
0

Points clés à retenir

  • Le groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis (USPSTF) a mis à jour ses directives pour le dépistage du cancer colorectal. Les personnes à risque moyen de cancer colorectal devraient commencer à subir des dépistages de routine à 45 ans.
  • La recommandation précédente était que les dépistages de routine du cancer colorectal commencent à l’âge de 50 ans ; Cependant, avec plus de cas diagnostiqués chez les jeunes, le groupe de travail a décidé de modifier les lignes directrices.
  • Selon vos facteurs de risque, vous disposez de plusieurs options pour votre dépistage du cancer colorectal, notamment des coloscopies et des tests à domicile.

Le groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis (USPSTF) a mis à jour sa recommandation sur le dépistage du cancer colorectal. Il recommande désormais que les personnes à risque moyen de cancer colorectal commencent les dépistages de routine à 45 ans au lieu de 50.

Les nouvelles directives, qui ont été publiées dans le Journal of the American Medical Association, sont conformes à celles de l’American Cancer Society.

Êtes-vous à risque moyen ?

Être à risque moyen de cancer colorectal signifie que vous n’avez pas certains facteurs de risque. Tu es

sont considérés comme à risque moyen si vous n’avez pas :

  • Des antécédents personnels de cancer colorectal ou de certains types de polypes
  • Antécédents familiaux de cancer colorectal
  • Des antécédents personnels de maladie inflammatoire de l’intestin (comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn)
  • Un syndrome de cancer colorectal héréditaire confirmé ou suspecté, tel que la polypose adénomateuse familiale (PAF) ou le syndrome de Lynch (cancer du côlon héréditaire sans polypose ou HNPCC)
  • Antécédents personnels d’irradiation de l’abdomen ou de la région pelvienne pour traiter un cancer antérieur

Si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs, vous seriez considéré comme présentant un risque plus élevé de cancer colorectal. Discutez avec votre médecin des directives de dépistage qui vous conviennent le mieux.

Cancer colorectal chez les jeunes

Les nouveaux cas de cancer du côlon chez les personnes de moins de 50 ans ont augmenté au cours des 20 dernières années et ont augmenté encore plus fortement entre 2010 et 2020. Ces augmentations ont incité l’USPSTF à mettre à jour ses directives de dépistage.

La détection précoce améliore également les chances de survie d’une personne au cancer colorectal. L’USPSTF estime qu’une personne diagnostiquée avec un cancer colorectal entre 45 et 50 ans peut s’attendre à une espérance de vie supplémentaire de 22 à 27 ans.

« Nous sommes ravis que l’USPSTF ait modifié les directives parce que nous constatons une légère augmentation des cas plus jeunes, et plus nous pouvons en trouver, plus nous pouvons guérir », Karen Winkfield, MD, PhD, directrice exécutive de l’Alliance Meharry-Vanderbilt , et un membre du comité Stand Up To Cancer pour l’équité en santé dans les essais cliniques sur le cancer raconte Verywell. « Il existe quelques cancers que nous pouvons guérir, et le cancer colorectal en fait partie s’il est détecté suffisamment tôt. Environ 90 % des cas sont battables.

Dépistage à domicile

Lorsque vous pensez à un dépistage du cancer colorectal, vous pensez probablement à devoir vous rendre à l’hôpital pour subir une coloscopie. Bien qu’il s’agisse d’une façon de dépister les personnes, il existe désormais davantage d’options pour les personnes qui ne sont pas considérées à haut risque.

Karen Winkfield, MD, PhD

Il existe quelques cancers que nous pouvons guérir, et le cancer colorectal en fait partie s’il est détecté suffisamment tôt.

— Karen Winkfield, MD, PhD

Les tests de selles à domicile sont un moyen pratique et non invasif de dépister le cancer colorectal chez les personnes à risque moyen. L’année dernière, l’option a été particulièrement utile.

Kevin Conroy, PDG d’Exact Sciences, le créateur du test Cologuard, a déclaré dans un communiqué que « en particulier pendant la pandémie de COVID-19, lorsque l’accès aux soins de santé a été limité et que les dépistages du cancer ont été plus difficiles à réaliser, Cologuard a été un dépistage pratique. option pour les personnes à risque moyen de cancer colorectal.

Devriez-vous plutôt subir une coloscopie ?

Les tests de dépistage à domicile du cancer colorectal sont une option pour de nombreuses personnes à risque moyen, mais Winkfield souligne que les coloscopies offrent une opportunité de prévenir de futurs cas de cancer colorectal.

« Nous connaissons exactement les étapes nécessaires pour qu’un polype devienne un cancer », explique Winkfield. « S’il y a un polype qui est trouvé, ce polype retiré est une chose merveilleuse parce que vous venez de prévenir le cancer colorectal. »

Si vous avez des facteurs de risque, comme des antécédents familiaux de cancer colorectal ou des antécédents personnels de certaines conditions médicales qui augmentent votre risque, votre médecin pourrait vous demander de subir une coloscopie plutôt que de faire un test à la maison.

Défendre votre santé

Si vous n’êtes pas sûr de votre risque de cancer colorectal ou si vous ne savez pas quel type de dépistage vous conviendrait le mieux, il est important de parler à votre médecin de vos options, car vous les avez.

En plus de ses directives mises à jour, l’USPSTF a également recommandé des mesures qui, selon lui, amélioreront l’accès facile aux dépistages du cancer colorectal, telles que :

  • Combiner le test de selles FIT avec des vaccins antigrippaux annuels
  • « journées de bien-être » parrainées par l’employeur pour les coloscopies
  • Heures de rendez-vous le soir et le week-end pour les coloscopies
  • Fournir une aide au transport pour ceux qui n’ont pas de personne de soutien pour les ramener à la maison après une coloscopie

Alors que les médecins doivent discuter des mesures de dépistage du cancer avec leurs patients, chacun doit défendre sa propre santé.

« Il est vraiment important pour les personnes qui atteignent l’âge de 45 ans d’avoir une conversation avec leur fournisseur », explique Winkfield. « C’est un cancer que nous savons que nous pouvons prévenir grâce au dépistage. Nous avons plus d’options pour les dépistages, il est vraiment utile de les connaître car ce sont des outils importants. »

Ce que cela signifie pour vous

Le cancer colorectal est en augmentation chez les jeunes, mais une détection précoce grâce à un dépistage de routine peut aider à le diagnostiquer plus tôt et à améliorer les chances de survie. Discutez avec votre médecin de votre risque de cancer colorectal et du type de dépistage qui vous convient le mieux.

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