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Les avantages d’arrêter de fumer avant la chirurgie

by Jean-Charles Bourgeois
29/11/2021
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Arrêter de fumer avant la chirurgie et continuer à s’abstenir après la chirurgie est l’un des changements les plus bénéfiques que tout patient peut apporter. Les avantages pour la santé de cesser de fumer avant la chirurgie sont immédiats et substantiels. Les fumeurs qui subissent une intervention chirurgicale peuvent réduire considérablement leur risque de complications pendant et après la chirurgie.

Médecin s'occupant d'une patiente mature dans une unité de soins intensifs Le médecin ajuste les tubes du ventilateur respiratoire de la femme.

David Joël / Getty Images


Risques connus de chirurgie pour les fumeurs

Une grande étude internationalepublié en 2013 a montré les différences dramatiques dans les complications entre les patients fumeurs et ceux qui étaient d’anciens fumeurs. Cette étude a montré que les fumeurs actuels ont un risque nettement plus élevé de mourir dans les 30 jours suivant la chirurgie. Le plus souvent, ces décès peuvent être attribués à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une incapacité à se sevrer du ventilateur, une insuffisance respiratoire nécessitant une intubation et une assistance respiratoire, et une pneumonie.

Alors que l’étude comparait des fumeurs (définis comme ceux qui avaient fumé au cours de l’année précédant l’intervention chirurgicale) avec d’anciens fumeurs (antécédents de tabagisme depuis plus d’un an dans le passé), le patient qui a arrêté de fumer même un jour avant l’intervention chirurgicale a vu un risque en termes de complications chirurgicales.

En plus des complications graves connues pour accompagner le tabagisme, il existe d’autres complications qui peuvent entraver la capacité du patient à récupérer après la chirurgie. On sait que les fumeurs ont tendance à cicatriser plus lentement, à laisser des cicatrices plus importantes et à des taux d’infection plus élevés.Les os cassés guérissent plus lentement et la toux pendant la phase de récupération est plus probable, ce qui peut augmenter la douleur.

Quand arrêter de fumer avant la chirurgie

Plus tôt vous pourrez arrêter de fumer avant la chirurgie, mieux ce sera.Avec chaque jour sans fumée qui passe, votre risque global de complications diminue. Arrêter même 12 heures avant la chirurgie peut faire une différence, mais arrêter huit semaines avant la chirurgie peut avoir un impact dramatique sur votre chirurgie et votre rétablissement.

Quand vous arrêtez, ça compte :

  • 12 heures avant la chirurgie : amélioration de l’oxygénation, de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque
  • 2 semaines avant la chirurgie : moins de problèmes respiratoires pendant la chirurgie
  • 3 semaines avant la chirurgie : la cicatrisation s’améliore
  • 8 semaines avant la chirurgie : diminution du risque de problèmes liés aux caillots (crise cardiaque et accident vasculaire cérébral) et du risque d’infection ; amélioration de l’immunité et de la réponse aux médicaments anesthésiques

Fumer après la chirurgie

Continuer à s’abstenir après la chirurgie améliorera le temps de récupération et continuera à diminuer le risque de complications.En s’abstenant de fumer après la chirurgie, la cicatrisation des plaies est améliorée, le risque de pneumonie est diminué et le temps de récupération global est minimisé.

Les avantages à long terme d’être un non-fumeur après une opération chirurgicale sont énormes, notamment une diminution des risques de cancer, de graves problèmes respiratoires et des décès prématurés dus à d’autres causes.

Comment arrêter de fumer

Abandonner la cigarette n’est pas facile, mais cela en vaut la peine, surtout avant une intervention chirurgicale.Pour certains patients, arrêter de fumer sans médicament ni substitut nicotinique est la solution. Pour d’autres, les substituts nicotiniques sont efficaces.Le remplacement de la nicotine signifie que vous obtenez de la nicotine à partir d’une source autre que les cigarettes, comme la gomme à la nicotine, les timbres, les pastilles et les vaporisateurs nasaux.

Les médicaments sont également une option.Il existe deux médicaments couramment prescrits pour aider les fumeurs à arrêter de fumer. Le premier est le Wellbutrin, également connu sous le nom de Zyban ou Bupropion, qui est un médicament utilisé à l’origine comme antidépresseur mais qui diminue le désir de fumer. L’autre médicament est Chantix, un médicament qui imite de faibles doses de nicotine pour aider à réduire les symptômes de sevrage.Chantix bloque également les récepteurs cérébraux qui créent une sensation de plaisir en fumant, rendant l’expérience de fumer terne.

Certains patients rapportent des avantages de thérapies qui n’incluent pas de médicaments ou de nicotine, tandis que d’autres ont utilisé avec succès l’hypnose ou l’acupuncture pour réduire l’envie de fumer.

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