Leaky Gut : provoque-t-il des maladies ?

Leaky gut syndrome (LGS) est un sujet controversé. Certains fournisseurs de soins de santé disent que cela est lié à des dizaines de maladies, tandis que d’autres se demandent s’il y a lieu de s’inquiéter.

Les partisans considèrent le LGS comme une condition. C’est là qu’est la polémique. Pendant ce temps, un intestin qui fuit, également appelé perméabilité intestinale accrue, décrit simplement un état connu de l’intestin grêle.

Certains praticiens pensent que guérir un intestin qui fuit avec un régime strict et des suppléments nutritionnels peut aider à tout contrôler, des maladies auto-immunes aux troubles mentaux.

Cet article examine le débat sur le LGS ainsi que ses causes, symptômes et traitements possibles.

Une barrière compromise

Les professionnels de la santé savent qu’un intestin peut fuir. Ce qui n’est pas certain, c’est si le LGS est réel et lié à une multitude de conditions médicales, comme certains le prétendent, ou si le traitement peut apporter un soulagement de ces conditions.

Vos intestins sont tapissés d’une couche de cellules appelées cellules épithéliales. Ils sont normalement emballés étroitement pour empêcher les grosses molécules de se glisser entre eux.

Lorsque cette doublure est endommagée, des trous et des fissures peuvent s’ouvrir. Cela permet aux aliments partiellement digérés, aux toxines et aux bactéries de traverser la barrière.

Il est établi qu’un intestin qui fuit est courant dans certains troubles digestifs tels que :

• Maladie coeliaque
• la maladie de Crohn
• Syndrome du côlon irritable (SCI)

Certaines recherches préliminaires indiquent son implication dans :

• Maladie auto-immune, y compris le lupus, la sclérose en plaques et le diabète de type 1
• Encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC)
• Fibromyalgie
• Arthrite
• Allergies alimentaires
• Asthme
• Certains troubles mentaux

Le débat

Ce qui reste à débattre, c’est de savoir si un intestin qui fuit :

• Constitue une condition médicale réelle
• Provoque ses propres symptômes
• Est impliqué dans le développement de toute condition médicale
• Doit être diagnostiqué et traité

Les partisans de LGS sont en grande partie des prestataires de soins de santé qui travaillent en médecine complémentaire ou alternative (CAM). Ils disent que lorsque de grosses molécules peuvent traverser l’intestin, cela déclenche votre système immunitaire.

Le système immunitaire, disent-ils, considère ces molécules comme une menace et des attaques. Ils croient que cela conduit à une inflammation généralisée et à une myriade de problèmes de santé possibles.

Jusqu’à présent, cependant, il n’y a aucune preuve qu’un intestin qui fuit soit une cause de maladie. De nombreux professionnels de la santé pensent qu’il s’agit simplement d’un symptôme de certaines conditions, pas d’une cause, et qu’il n’a pas besoin d’être traité.

À l’heure actuelle, rien ne prouve que la restauration de la barrière intestinale puisse améliorer les conditions digestives ou d’autres troubles.

Causes

Jusqu’à il y a quelques décennies, les prestataires de soins pensaient que l’intestin fonctionnait normalement à moins qu’un problème médical ne l’affecte directement. Ils savent maintenant qu’un traumatisme subi par d’autres parties du corps peut provoquer une réaction de l’intestin.

Les partisans du LGS pensent que de nombreux facteurs peuvent rendre la barrière intestinale plus perméable. Les causes suggérées incluent :

• Allergies alimentaires
• Maladies inflammatoires de l’intestin (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique)
• VIH/SIDA
• Des quantités excessives d’aspirine ou d’ibuprofène
• Certains antibiotiques, surtout en grande quantité
• Médicaments de chimiothérapie
• Consommation excessive d’alcool

• Infections parasitaires

Les partisans pensent que la combinaison de ces causes potentielles avec une prédisposition génétique peut conduire à une inflammation et à une maladie chroniques. Une étude de 2020 déclare avec audace : « Toutes les maladies commencent dans l’intestin (qui fuit) ».

Cependant, de nombreuses recherches doivent être effectuées avant que le rôle d’un intestin qui fuit soit établi comme cause de toute maladie.

Symptômes

Les symptômes que les promoteurs attribuent au LGS incluent :

• Éruption
• La diarrhée
• Migraine
• Douleur articulaire
• Symptômes psychologiques

Si des problèmes de barrière intestinale causent ou contribuent à des maladies, vous ressentirez les symptômes de cette maladie en plus de ceux directement causés par un intestin qui fuit.

Traitement

Encore une fois, il n’y a pas de consensus dans la communauté médicale quant à savoir si un intestin qui fuit ou un LGS doit être traité et, si oui, comment.

Régimes

Parmi les professionnels de la santé qui traitent le LGS, un régime d’élimination est une approche courante. Tout d’abord, vous supprimez les aliments qui provoquent couramment des allergies. Ensuite, vous les rajoutez un par un pour voir si vous y réagissez.

Certains praticiens peuvent effectuer des tests sanguins et urinaires pour les allergies alimentaires avant de commencer le régime d’élimination. Cela peut réduire les aliments dont vous avez besoin pour éliminer et raccourcir le processus.

D’autres régimes parfois suggérés pour le LGS comprennent :

• Régime pauvre en FODMAP
• Régime pauvre en sucre
• Régime antifongique

Les régimes d’élimination stricte et autres régimes restrictifs peuvent conduire à la malnutrition. Assurez-vous de travailler en étroite collaboration avec votre fournisseur, et éventuellement un nutritionniste, pour vous assurer que vous obtenez les nutriments dont vous avez besoin.

Probiotiques et prébiotiques

Les suppléments et régimes probiotiques et prébiotiques sont des choix courants pour traiter le LGS.

Le tractus intestinal est un acteur clé du système immunitaire. La plupart des substances potentiellement dangereuses que vous rencontrez se trouvent dans votre alimentation. La fonction immunitaire de l’intestin est donc cruciale.

Votre intestin grêle joue un rôle clé dans l’immunité. Il abrite une multitude de micro-organismes (bactéries et levures). Ils sont souvent appelés microbiome intestinal ou flore intestinale.

Votre microbiome intestinal est impliqué dans la réponse immunitaire et aide à effectuer la digestion. Ces micro-organismes sont appelés probiotiques. Les suppléments probiotiques courants contiennent :

• Lactobacillus acidophilus
• Bifidobactérie
• Saccharomyces boulardii

Les prébiotiques sont des substances présentes dans les aliments que vous ne digérez pas, mais qui fournissent de la nourriture pour les probiotiques. Fournir beaucoup de prébiotiques à vos probiotiques peut les aider à maintenir ou à retrouver leur équilibre.

Les aliments riches en prébiotiques comprennent :

• Fruits : Nectarines, pêches blanches, pastèque, grenade, pamplemousse

• Légumes : Asperges, ail, oignon, betterave, pois, chou

• Protéines : Haricots, lentilles, noix de cajou, pistaches, graines de lin

• Céréales : Blé, avoine, orge, seigle, son de blé

Certaines recherches suggèrent qu’un microbiome sain aide à maintenir la barrière intestinale en bonne santé et peut réparer un intestin qui fuit. C’est pourquoi les probiotiques et les prébiotiques sont utilisés pour traiter le LGS.

Autres suppléments

D’autres suppléments nutritionnels parfois suggérés pour le LGS comprennent :

• Fibres : Parmi les nombreux bienfaits connus pour la santé, les fibres peuvent jouer un rôle dans la guérison des problèmes intestinaux et l’équilibre du microbiome.

• Glutamine : élément constitutif des protéines, cet acide aminé joue un rôle important dans le système immunitaire et la santé de la barrière intestinale.

• Poudre de collagène : Contiennent des acides aminés qui restaurent la barrière.

Bien que ces suppléments puissent avoir des effets bénéfiques avérés sur la santé liés à la digestion et à la santé globale, il n’est pas prouvé qu’ils améliorent les conditions que certains praticiens attribuent au LGS.

Résumé

L’augmentation de la perméabilité intestinale, alias l’intestin qui fuit, est médicalement reconnue, mais il n’est pas prouvé qu’elle soit une cause de symptômes ou de maladie. Le diagnostic et le traitement n’ont pas d’avantages prouvés.

Même ainsi, les partisans du syndrome de l’intestin qui fuient disent que c’est une cause majeure ou un contributeur à un large éventail de maladies. Cette opinion est la plus courante parmi les praticiens de MCA.

Ils disent que les allergies alimentaires, certaines conditions et certains médicaments peuvent causer le LGS. Certaines recherches préliminaires suggèrent un lien possible avec les maladies auto-immunes, la fibromyalgie, l’arthrite et certains troubles mentaux.

Les traitements courants du LGS, qui n’ont pas encore fait leurs preuves, comprennent l’identification et l’élimination des allergies alimentaires, des probiotiques et des prébiotiques, et des suppléments de fibres.

Si vous pensez souffrir du syndrome de l’intestin qui fuit, il peut être difficile d’amener votre professionnel de la santé à prendre ce diagnostic au sérieux. Cela peut vous amener à envisager des praticiens complémentaires ou alternatifs.

Si c’est le cas, faites participer votre fournisseur de soins habituel aux décisions de traitement, même s’il ne s’attend pas à ce qu’il fonctionne. Leur surveillance est inestimable lorsqu’il s’agit de s’assurer que les traitements sont sûrs en ce qui concerne les effets secondaires, les interactions médicamenteuses et la santé globale.