Le lien entre l’asthme et la coqueluche (coqueluche)

L’asthme est une maladie respiratoire chronique qui provoque une hyper-réactivité des voies respiratoires et des épisodes de difficultés respiratoires. La coqueluche (coqueluche) est une infection bactérienne qui peut provoquer des symptômes respiratoires, notamment une toux violente qui rend la respiration difficile.

Certaines études ont suggéré que les personnes asthmatiques pourraient présenter un risque accru de coqueluche. Voici ce que vous devez savoir sur les deux conditions et comment elles peuvent être liées.

Qu’est-ce que l’asthme ?

L’asthme est une maladie respiratoire courante et à long terme (chronique) qui provoque une inflammation et une constriction des tubes (bronches ou bronchioles) qui transportent l’oxygène vers les poumons.

La cause exacte de l’asthme est inconnue, mais elle est fréquente chez les personnes qui souffrent également d’allergies (asthme allergique). Il pourrait également y avoir un lien héréditaire (génétique). Les personnes asthmatiques depuis longtemps peuvent développer un épaississement permanent des voies respiratoires.

Une substance ou une condition qui provoque une crise d’asthme est appelée un déclencheur. Les déclencheurs courants incluent les allergènes tels que le pollen, l’exercice, les infections (comme le rhume ou la grippe) et les polluants atmosphériques.

Étant donné que la principale composante de l’asthme est l’inflammation des voies respiratoires, le traitement de la maladie comprend généralement des agents anti-inflammatoires tels que des corticostéroïdes inhalés et des bronchodilatateurs pour aider à détendre et ouvrir les voies respiratoires.

Qu’est-ce que la coqueluche ?

La coqueluche est une infection bactérienne. Elle peut survenir chez les personnes de tout âge, mais est particulièrement dangereuse pour les nourrissons et les enfants.

Les symptômes de la coqueluche peuvent initialement être similaires à ceux d’un rhume ou d’une infection des voies respiratoires supérieures. Cependant, les symptômes évoluent généralement vers des quintes de toux sévères qui sont souvent décrites comme des aboiements ou des sons de « coqueluche ».

Les symptômes de la coqueluche comprennent :

• Nez qui coule
• Fièvre
• Toux qui peut être légère au début et évoluer vers des crises sévères pouvant entraîner un épuisement, des vomissements ou, dans les cas extrêmes, une apnée

La coqueluche peut être diagnostiquée grâce à une culture d’expectorations qui fait croître les bactéries responsables de la maladie. Il peut également être diagnostiqué en utilisant la PCR ou des tests sérologiques.

La coqueluche est une infection bactérienne qui doit être traitée avec des antibiotiques. Une personne est beaucoup plus susceptible d’aller mieux si les antibiotiques sont commencés dans les trois premières semaines où elle tombe malade. Le traitement avec des antibiotiques aide également à prévenir la propagation de la maladie.

Le vaccin contre la coqueluche

Il existe deux vaccins disponibles aux États-Unis pour la prévention de la coqueluche : le vaccin DTaP et le vaccin Tdap. Les deux vaccins protègent contre la coqueluche, le tétanos et la diphtérie.

Le vaccin que vous recevrez dépend de votre âge :

• Les enfants de moins de 7 ans peuvent recevoir le vaccin DTaP
• Les enfants plus âgés et les adultes peuvent recevoir le vaccin dcaT

Les adultes courent un très faible risque de contracter la coqueluche gravement, mais ils devraient se faire vacciner pour éviter qu’ils ne transmettent l’infection aux nourrissons et aux jeunes enfants. Les personnes enceintes et les nouveaux parents doivent être vaccinés pour protéger leurs nouveau-nés.

Le vaccin augmente-t-il le risque d’asthme ?

Bien qu’il ait été théorisé que le vaccin contre la coqueluche pourrait jouer un rôle dans l’augmentation de l’incidence et de la gravité de l’asthme infantile, la recherche n’a pas fourni de preuves pour étayer cette théorie.

Une étude plus ancienne de 2004 a examiné l’incidence des troubles de la respiration sifflante (y compris l’asthme) chez plus de 13 000 enfants et a recherché tout lien possible avec le vaccin contre la coqueluche.

Les enfants qui ont reçu le vaccin contre la coqueluche alors qu’ils étaient bébés n’étaient pas plus susceptibles de souffrir d’asthme à l’âge de 7 ans que les enfants qui n’avaient pas été vaccinés.

Comment la coqueluche et l’asthme sont-ils liés?

Il a été émis l’hypothèse que la coqueluche peut augmenter votre risque de développer de l’asthme plus tard dans la vie. Il a également été suggéré que l’inverse pourrait être vrai : l’asthme peut augmenter votre risque de contracter la coqueluche.

Il y a eu peu d’études sur l’une ou l’autre théorie, mais voici un bref aperçu de ce que les chercheurs ont découvert.

La coqueluche peut-elle augmenter votre risque de contracter l’asthme ?

La théorie selon laquelle tomber malade de la coqueluche augmente le risque d’asthme n’a pas été étudiée de manière approfondie, et les recherches qui ont été menées ont donné des résultats mitigés.

Par exemple, au début des années 90, une étude portant sur des enfants en Allemagne n’a montré qu’une très faible corrélation entre les infections coquelucheuses et la sensibilisation allergique.

Les études animales ont donné des résultats différents. En 2004, une étude chez la souris a montré que l’infection par la coqueluche augmentait l’hyperréactivité bronchique et exacerbait la réponse allergique à l’asthme.

L’asthme augmente-t-il le risque de contracter la coqueluche ?

Une étude réalisée en 2012 a révélé que les enfants et les adolescents asthmatiques semblaient courir un risque accru de coqueluche. Bien qu’il puisse y avoir un lien, la recherche n’a pas déterminé pourquoi.

Étant donné que les deux affections affectent les voies respiratoires et peuvent causer des difficultés respiratoires, il est logique que si une personne asthmatique souffre d’une maladie respiratoire comme la coqueluche, elle pourrait avoir un cas plus grave qu’une personne non asthmatique.

Médicaments stéroïdes

L’asthme est souvent traité avec des médicaments stéroïdiens, qui peuvent inhiber la réponse immunitaire et réduire la capacité du corps à combattre les infections comme la coqueluche. Cet effet est plus susceptible de se produire lorsqu’une personne prend de fortes doses de stéroïdes ou les prend pendant une longue période.

La coqueluche peut-elle être diagnostiquée à tort comme de l’asthme?

La coqueluche peut être diagnostiquée à tort comme de l’asthme, car les deux affections sont des causes de toux chronique. L’erreur est plus susceptible d’être commise si une personne ne produit pas le son caractéristique de « coqueluche » lorsqu’elle tousse. Un diagnostic erroné peut également se produire si une personne attend pour consulter un médecin jusqu’à ce qu’elle ait des épisodes de toux pendant plusieurs semaines.

S’il n’y a pas d’éclosion actuelle de coqueluche dans la communauté, les professionnels de la santé pourraient ne pas soupçonner qu’une personne qui tousse est infectée.

Comment se protéger

Le moyen le plus efficace de prévenir la coqueluche est de vous faire vacciner contre la coqueluche qui convient à votre âge. Comme pour d’autres maladies, se laver les mains fréquemment, rester à la maison si vous êtes malade et éviter les autres personnes malades peuvent également aider à réduire votre risque.

Si vous souffrez d’asthme, il est important de respecter votre plan de traitement et de gérer vos symptômes du mieux que vous le pouvez. Lorsque votre asthme est bien contrôlé, cela réduira votre risque de complications si vous contractez une maladie respiratoire comme la coqueluche.

Si vous pensez que vous pourriez avoir la coqueluche, appelez immédiatement votre médecin. Commencer les antibiotiques dès que possible vous aidera à récupérer et vous empêchera également de transmettre l’infection à d’autres.