Les bébés nés en milieu hospitalier sont généralement pris en charge dans une pouponnière après la naissance. En fonction de divers facteurs, notamment la santé à la naissance, le poids et le nombre de semaines de gestation, un bébé peut nécessiter des soins plus poussés dans un type de pouponnière différent. Ces pépinières sont classées par l’American Academy of Pediatrics en quatre niveaux en fonction des soins pour lesquels elles sont équipées :
- Niveau I : Puériculture de nouveau-nés
- Niveau II : Crèche de soins spéciaux
- Niveau III : Unité de soins intensifs néonatals (USIN)
- Niveau IV : Unité régionale de soins intensifs néonatals (USIN régionale)
Les établissements dotés d’une unité de soins intensifs néonatals (USIN), qui fournissent les niveaux de soins les plus élevés, ont démontré qu’ils répondent aux normes de soins de santé par le biais d’une licence ou d’une certification fédérale/étatique. qui ont besoin de soins supplémentaires après la naissance sont généralement pris en charge dans l’unité de soins intensifs néonatals (USIN).
Crèches de niveau II
Parce qu’ils naissent avec moins de semaines de gestation, de nombreux bébés prématurés auront besoin de soins dans une pouponnière de niveau supérieur. Les personnes nées à plus de 32 semaines mais à moins de 35 semaines auront très probablement besoin de soins dans une crèche de soins spéciaux, ou de niveau II. Ces pouponnières ont toutes les capacités d’une pouponnière de niveau I ainsi que des pédiatres hospitaliers, des néonatologistes et des infirmières praticiennes néonatales sur place. Ils ont l’équipement et les capacités pour s’occuper des bébés qui sont :
- Nés avant 32 semaines de gestation et pesant moins de 1 500 g jusqu’à leur transfert dans un établissement de soins intensifs néonatals de niveau III
- Né entre 32 semaines et 35 semaines de gestation ou plus et pesant au moins 1 500 g
- Physiologiquement immature ou modérément malade avec des problèmes qui devraient se résoudre rapidement
- On ne s’attend pas à avoir besoin de services de surspécialité de façon urgente
- Ne peuvent pas rester au chaud tout seuls et doivent être placés dans un incubateur.
- Ne sont pas assez forts pour bien manger et ont besoin d’aliments NG ou OG.
- Avoir des problèmes de santé légers liés à la prématurité, comme la jaunisse ou l’apnée de la prématurité.
- Vous avez passé du temps dans une USIN de niveau 3 et vous vous rétablissez.
USIN de niveau 2A et 2B
Les crèches de soins spéciaux sont subdivisées en USIN de niveau 2A et de niveau 2B en fonction du type d’assistance respiratoire qu’elles offrent :
- Les USIN de niveau 2A sont limitées dans le type d’assistance respiratoire qu’elles peuvent fournir. Ils ne peuvent pas du tout fournir de CPAP ou de ventilation mécanique.
- Les USIN de niveau 2B peuvent fournir une PPC ou une ventilation mécanique pendant de courtes périodes, généralement moins de 24 heures.
Les bébés nés à moins de 32 semaines de gestation ou qui souffrent d’une maladie grave seront pris en charge dans une crèche de niveau III (USIN). Ceux qui nécessitent une réparation chirurgicale d’affections congénitales ou acquises complexes seront pris en charge dans l’USIN de niveau le plus élevé, un niveau IV. Ces pépinières sont hébergées dans des installations qui offrent une gamme complète de surspécialités médicales et chirurgicales pédiatriques sur place.
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