L’anatomie de la glande parathyroïde

La parathyroïde est un ensemble de quatre glandes situées dans votre cou, juste derrière la glande thyroïde. Les glandes parathyroïdes sont responsables de la régulation des niveaux de calcium et de phosphore dans votre corps.

Afin de gérer la quantité de ces minéraux, la parathyroïde utilise l’hormone parathyroïdienne (PTH). S’il y a un déséquilibre du calcium dans la circulation sanguine, la parathyroïde arrêtera ou augmentera la production d’hormone parathyroïdienne.

Anatomie

La parathyroïde est constituée de quatre glandes individuelles situées dans le cou. Ces glandes varient en taille d’une personne à l’autre. Cependant, une glande parathyroïde saine sera quelque part entre la taille d’un grain de riz et d’un pois. Ces quatre glandes sont généralement attachées à l’arrière de la thyroïde en haut et en bas de chaque lobe.

Si vous sentez votre cou juste en dessous de la pomme d’Adam, il y a un point faible. Cette zone correspond à l’endroit où se trouve votre thyroïde. Vous trouverez très probablement les glandes parathyroïdes à l’arrière de la thyroïde.

Parfois, mais pas souvent, les glandes parathyroïdes peuvent être trouvées ailleurs dans le cou. Ils peuvent être trouvés n’importe où entre le cou et la poitrine. Si vous avez subi une ablation de la thyroïde, la parathyroïde sera attachée à un autre endroit de votre cou.

Parce que la parathyroïde est attachée à la thyroïde et partage un nom similaire, de nombreuses personnes pensent à tort qu’elles sont similaires. Toutefois. la thyroïde et la parathyroïde sont deux organes différents assurant des fonctions complètement séparées.

Fonction

La parathyroïde joue un rôle vital dans la régulation et l’équilibre du calcium et du phosphore dans vos os et votre sang.

La parathyroïde agit en surveillant et en contrôlant les niveaux de calcium dans le corps. Si la parathyroïde détecte trop de calcium, elle cessera de produire l’hormone. Lorsque les niveaux de calcium deviennent trop bas, la parathyroïde libère de la PTH.

La libération d’hormone parathyroïdienne incite le corps à libérer une partie du calcium que notre corps a stocké dans nos os. Les os vont libérer ce calcium dans la circulation sanguine. Le sang transporte le calcium dans notre corps et le libère dans le système digestif, où il sera absorbé et mis au travail.

D’un autre côté, si le corps a trop de calcium, la parathyroïde ralentira ou cessera de produire de la PTH jusqu’à ce que les niveaux reviennent à la normale.

Conditions associées

L’affection de la parathyroïde la plus courante, la plus grave et la plus connue est l’hyperparathyroïdie, parfois appelée maladie parathyroïdienne. Cette condition survient lorsque la parathyroïde ne peut pas réguler correctement le calcium et produit trop de PTH.

L’hyperparathyroïdie crée un excès de calcium dans le sang, ce qui affecte négativement plusieurs organes et peut potentiellement conduire à une défaillance organique. Une conséquence dangereuse est un rythme cardiaque anormal ; la maladie peut également provoquer des calculs rénaux ou des os fragiles qui peuvent se casser facilement. L’hyperparathyroïdie est considérée comme plus dangereuse que le cancer de la parathyroïde.??

Le contraire de l’hyperparathyroïdie est l’hypoparathyroïdie, qui est moins fréquente. L’hypoparathyroïdie survient lorsque la parathyroïde n’agit pas pour maintenir les niveaux de calcium dans le sang. Cela affecte entre autres les muscles et les nerfs du corps.

Une hypoparathyroïdie peut survenir si les glandes parathyroïdes fonctionnent mal ou si les reins et les os n’enregistrent pas correctement la présence de PTH. Elle survient souvent à la suite d’une lésion de la parathyroïde au cours d’une intervention au cou, telle qu’une chirurgie de la thyroïde, ou après une radiothérapie pour un cancer de la tête ou du cou. Mais cela peut aussi être dû à un processus auto-immun ou à d’autres causes.??

Bien que rare, il est possible d’avoir un cancer de la parathyroïde. Il est important de savoir que le cancer de la parathyroïde a un excellent taux de guérison. En fait, jusqu’à 85 % des personnes atteintes d’un cancer de la parathyroïde vivront au moins cinq ans après leur diagnostic.??

Essais

Bien qu’il existe quelques tests spécifiques à la parathyroïde, votre fournisseur de soins de santé peut exiger plus de tests que ceux énumérés ici. S’il est important de savoir que la parathyroïde ne fonctionne pas correctement, il est essentiel de comprendre pourquoi.

Tests de laboratoire

Pour déterminer si quelqu’un souffre d’un trouble parathyroïdien, un professionnel de la santé demandera une série de tests de laboratoire. Le plus souvent, ils rechercheront la présence de taux de PTH et de calcium dans votre sang.

Parfois, votre professionnel de la santé vérifiera également la présence de vitamine D, d’albumine, de phosphate et de magnésium. Tous ces tests de laboratoire donneront à votre professionnel de la santé une bonne idée de la façon dont le calcium se déplace dans votre corps.

À l’occasion, votre fournisseur peut également demander un test d’urine. Si l’un de ces niveaux est hors limites, que ce soit dans le sang ou dans l’urine, cela peut indiquer un problème nécessitant un traitement.

Échographie de la parathyroïde

Une échographie est l’un des premiers tests que votre fournisseur de soins primaires ou votre endocrinologue demandera lors de l’identification d’un problème parathyroïdien.

Un technicien en échographie placera un gel sur votre cou et utilisera une baguette pour recueillir des images de votre thyroïde et de votre parathyroïde. Ils mesureront les glandes et chercheront à voir s’il y a un flux sanguin dans la région. Ce test peut aider à identifier l’emplacement et la taille d’une tumeur sur la glande parathyroïde.

Scan au Sestamibi

Un scanner sestamibi est utilisé pour trouver une glande parathyroïde hyperactive. Cette analyse crée des images des structures internes, y compris les cellules cancéreuses. Cette analyse permet de diagnostiquer et de surveiller le cancer de la parathyroïde.

Au cours de ce test, vous recevez un produit chimique radioactif. L’infirmière ou le technicien en radiologie vous administrera ce produit chimique sous forme de quelque chose que vous pouvez avaler ou par injection. La parathyroïde absorbe le produit chimique. Ensuite, lorsque le technicien en radiologie prend les images, les cellules et les organes qui ont absorbé le produit chimique apparaissent différemment des autres cellules ou organes.

Avoir des images montrant une accumulation spécifique de cellules parathyroïdiennes permet aux prestataires de soins de santé de voir où les cellules cancéreuses se regroupent. Cette information montre non seulement si le cancer se propage, mais elle peut également identifier laquelle des quatre glandes parathyroïdes est touchée par le cancer.