Nerve Glides dans le cadre de vos exercices de physiothérapie
La soie dentaire est une technique d’exercice souvent utilisée en physiothérapie pour améliorer la façon dont vos nerfs bougent. La soie dentaire est également connue sous le nom de glissement nerveux ou glissement neuronal. Parfois, après une blessure ou une maladie, les muscles, les articulations et les tendons peuvent devenir tendus. Devinez quoi? Les nerfs peuvent également devenir tendus après une blessure, et votre physiothérapeute peut déterminer que la soie dentaire est nécessaire pour aider à améliorer la neurodynamique (mouvement des nerfs) et vous aider à mieux bouger et à vous sentir mieux. Votre thérapeute peut vous prescrire des glissements nerveux pour vous aider à récupérer complètement. Mais qu’est-ce que la soie dentaire et comment est-ce fait?
Neurodynamique en physiothérapie
Votre système nerveux est grossièrement divisé en deux parties : le système nerveux central, composé du cerveau et de la moelle épinière, et le système nerveux périphérique. Le système nerveux périphérique sont les nerfs qui sortent de votre moelle épinière et traversent votre corps jusqu’à vos bras, votre tronc et vos jambes. Ces nerfs communiquent des informations de votre corps à votre cerveau pour lui dire ce qui se passe. Ils ressentent des choses comme la température, la douleur, la pression et la position. Les nerfs périphériques communiquent également des informations de votre cerveau à vos muscles, leur disant de bouger ou de se détendre.
Après une blessure, ces nerfs périphériques peuvent devenir tendus. Considérez le nerf sciatique dans votre jambe. C’est le plus gros nerf de votre corps. (Vous en avez deux ; un de chaque côté.) Si ce nerf est pincé par une facette articulaire ou une hernie discale, de légers dommages à la membrane du nerf peuvent survenir. Ces dommages peuvent entraîner le développement d’un peu de tissu cicatriciel autour du nerf, entraînant une oppression, une douleur ou des picotements dans la zone où le nerf se dirige. Le nerf se déplace tout le long de votre jambe, et la tension dans le nerf peut limiter votre capacité à bouger complètement les articulations de vos hanches, de vos genoux ou de vos chevilles.
Un nerf serré est aussi parfois appelé racine nerveuse adhérente ou adhérente.
Des pincements nerveux et des blessures peuvent également se produire dans les bras, entraînant une oppression là-bas. Cela peut se produire après un nerf pincé dans votre colonne cervicale, ou peut se produire après des efforts répétitifs ou une blessure au bras ou aux bras. Une lésion nerveuse courante des membres supérieurs est appelée syndrome du canal carpien. Cela entraîne souvent des douleurs, des picotements et une faiblesse des muscles de la main et du pouce.
Pourquoi la soie dentaire est-elle prescrite
Après une blessure ou une maladie, vous pouvez bénéficier d’une thérapie physique (PT) pour vous aider à récupérer complètement. Votre thérapeute vous évaluera pour diverses déficiences. Ceux-ci peuvent inclure des mesures de :
- Force
- La flexibilité
- Gamme de mouvement
- Équilibre et proprioception
- Tension nerveuse
Si votre physiothérapeute détermine que la tension et l’oppression nerveuses peuvent être un élément de votre douleur ou de vos mouvements limités, il peut vous prescrire des exercices de fil dentaire pour améliorer la mobilité du ou des nerfs.
Les diagnostics courants qui peuvent nécessiter des exercices de fil dentaire peuvent inclure :
- Sciatique
- Hernie discale
- Radiculopathie cervicale
- Syndrome du canal carpien
- Fasciite plantaire
- Syndrome du tunnel cubital
- Syndrome du tunnel tarsien
- Souches musculaires
- Après une intervention chirurgicale ou une période d’immobilisation
L’objectif de la soie dentaire est de diminuer la douleur, d’améliorer l’amplitude des mouvements et la flexibilité, et d’améliorer la fonction et le mouvement.
Que devriez-vous ressentir pendant la soie dentaire ?
Il est important de comprendre à quoi devraient ressembler vos exercices de glisse nerveuse pendant que vous les faites. La soie dentaire provoque généralement des douleurs ou des picotements. Une fois l’exercice de soie dentaire terminé, vous devriez revenir à la normale en quelques minutes.
Le plus souvent, vous devriez ressentir très peu ou pas de douleur lorsqu’il n’y a pas de stress ou d’étirement sur le nerf qui est blessé ou tendu ; les symptômes ne sont ressentis que lorsque le nerf est étiré.
Si vous ressentez une douleur ou des picotements persistants après l’exercice de soie dentaire, vous faites peut-être les mouvements un peu trop agressivement. Si cela se produit, parlez-en à votre physiothérapeute pour savoir comment procéder.
Glissements nerveux des membres supérieurs
Si vous rencontrez un problème avec votre ou vos bras et que votre physiothérapeute détermine que vous pouvez bénéficier du glissement des nerfs des membres supérieurs, il peut alors vous prescrire un exercice de fil dentaire. Ceux-ci peuvent inclure :
Glissement du nerf médian
Pour passer la soie dentaire au nerf médian :
- Tiens toi droit.
- Placez le bras à étirer sur le côté avec la paume vers le haut.
- Pliez lentement votre poignet vers le bas, en étirant l’avant de votre poignet et de votre paume.
- Ensuite, éloignez la tête de votre bras tendu. Assurez-vous de maintenir une bonne posture et un bon alignement de vos épaules lorsque vous pliez votre poignet et votre cou.
- Maintenez la position pendant 2 secondes, puis revenez à la position de départ avec votre poignet et votre tête.
- Répétez 10 à 15 répétitions.
Glissement du nerf ulnaire
Pour passer la soie dentaire au nerf ulnaire :
- Tenez-vous debout, le bras tendu sur le côté, paume tournée vers le sol.
- Pliez lentement votre coude et votre poignet vers le haut de sorte que la paume de votre main se déplace vers le côté de votre visage. Vous devriez sentir une légère traction sur votre poignet, votre petit doigt ou votre coude.
- Maintenez la position pendant 2 secondes, puis relâchez.
- Répétez 10 à 15 répétitions.
Glissement Nerf Radial
Pour passer la soie dentaire au nerf radial :
- Tenez-vous debout avec votre bras le long de votre côté près de votre hanche, la paume vers l’arrière.
- Fléchissez votre poignet, puis tirez lentement votre épaule en extension.
- Tout en maintenant cette position, pliez votre cou loin de votre bras.
- Maintenez la position pendant 2 secondes, puis relâchez lentement.
- Répétez 10 à 15 répétitions.
Chaque exercice doit être fait lentement et rythmiquement pendant 10 à 15 répétitions. Assurez-vous d’arrêter si vous ressentez une douleur persistante ou croissante.
Glissements nerveux des membres inférieurs
Si votre physiothérapeute évalue votre douleur aux membres inférieurs et pense que la soie dentaire peut être utile, des glissements nerveux des membres inférieurs peuvent être prescrits. Le plus souvent, la progression de l’exercice de soie dentaire sciatique est effectuée. Les types de fil dentaire pour nerf sciatique peuvent être les exemples suivants.
Glissement du nerf sciatique en supination
- Allongez-vous sur le dos avec les jambes tendues.
- Pliez un genou et saisissez-le derrière avec les deux mains. Ensuite, redressez votre genou. Une fois que votre genou est droit, fléchissez votre cheville plusieurs fois. Vous devriez sentir un léger étirement derrière votre genou et votre mollet.
- Abaissez lentement votre jambe jusqu’à la position du genou plié.
- Répétez 10 à 15 fois.
Glissement du nerf sciatique assis
- Asseyez-vous droit sur une chaise.
- Abaissez votre dos et affaissez votre tête.
- Pointez et fléchissez vos pieds.
- Penchez la tête en avant. Maintenez cette position pendant quelques secondes, puis revenez à la position de départ.
- Répétez 10 à 15 répétitions.
Glissement du nerf sciatique debout
C’est ce qu’on appelle la flexion dans l’étirement debout. L’étirement en flexion debout est un exercice de la méthode McKenzie qui peut être utilisé pour étirer agressivement le nerf sciatique. Pour le faire:
- Tenez-vous debout avec un pied sur une chaise. La jambe à tendre est debout, le pied au sol.
- Penchez-vous lentement en avant jusqu’à ce qu’un étirement se fasse sentir dans votre jambe d’appui.
- Maintenez cette position pendant quelques secondes, puis revenez à la position debout.
- Répétez 10 à 15 fois.
Assurez-vous de consulter votre physiothérapeute avant de commencer tout exercice de soie dentaire. Gardez à l’esprit que la réponse symptomatique doit être « une douleur produite à la fin de l’étirement qui n’est pas pire en conséquence ».
Pouvez-vous trop passer la soie dentaire ?
Que se passe-t-il si vous faites trop de soie dentaire ? Pouvez-vous exagérer les choses ? La reponse courte est oui. Si vous vous étirez trop agressivement ou tirez trop fort sur vos nerfs délicats, vous risquez de trop étirer les choses et de provoquer une aggravation de la douleur dans votre bras ou votre jambe. Vous ne ferez probablement pas de dommages permanents, mais vous irriterez un peu votre nerf et subirez une légère aggravation de vos symptômes. Si cela se produit, reposez-vous quelques jours et recommencez la soie dentaire. Consultez également votre médecin ou votre physiothérapeute.
La meilleure façon d’éviter de trop étirer votre tissu neural est d’être doux. Dites-vous « Pression sur, pas de pression » pendant que vous vous étirez. Votre réponse symptomatique à la soie dentaire devrait être la production de douleur ou de picotements à la fin de l’étirement, mais pas pire en conséquence. Vous saurez que vous en avez trop fait si votre douleur dure plus de 30 minutes après l’étirement.
Combien de temps faut-il pour aller mieux ?
Si vous ressentez une oppression ou une douleur due à un nerf collé, cela devrait lentement s’améliorer au fur et à mesure que vous progressez dans vos exercices de fil dentaire. Habituellement, la tension nerveuse disparaît lentement au cours de six à huit semaines. Vous devriez remarquer moins de douleur ou de picotements quelques semaines après avoir commencé, et vous devrez probablement étirer vos nerfs de plus en plus au fur et à mesure que vous progressez. Après six à huit semaines de glissements nerveux réguliers et quotidiens, vous pouvez vous attendre à ne ressentir aucune oppression ou douleur. À ce moment-là, votre physiothérapeute peut vous demander d’interrompre les exercices.
Si vous avez subi un nerf pincé ou une blessure qui limite vos mouvements, vous pouvez avoir une tension neurale accrue. Dans ce cas, des exercices de soie dentaire ou de glisse peuvent être prescrits. La soie dentaire peut provoquer une augmentation temporaire de votre douleur, mais les symptômes devraient s’atténuer rapidement. Ces exercices peuvent être utiles pour vous aider à retrouver une mobilité complète. De cette façon, vous pouvez rapidement et en toute sécurité revenir à votre niveau de fonction et d’activité précédent.















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