La maladie de Crohn est-elle génétique ?

La maladie de Crohn est une forme de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI) qui provoque une inflammation de la muqueuse du tube digestif entraînant des douleurs et des crampes abdominales, des selles sanglantes, une diarrhée persistante, de la fatigue et une perte de poids pouvant entraîner une malnutrition. La maladie peut affecter n’importe quelle zone du tube digestif, de la bouche à l’anus, mais affecte le plus souvent l’intestin grêle et le début du gros intestin.

La maladie peut affecter n’importe quelle zone du tube digestif, de la bouche à l’anus, mais affecte le plus souvent l’intestin grêle et le début du gros intestin.

Plus de 500 000 personnes aux États-Unis souffrent de la maladie de Crohn.

La cause exacte de la maladie de Crohn est inconnue, mais les chercheurs pensent qu’une combinaison de facteurs comme une réaction auto-immune, la génétique et des facteurs liés au mode de vie peuvent jouer un rôle.

Cet article traite du rôle que joue la génétique dans la maladie de Crohn.

Facteurs de risque

À ce jour, les chercheurs ne savent pas exactement ce qui cause la maladie de Crohn, mais il existe un certain nombre de facteurs de risque qui pourraient y contribuer, notamment les éléments suivants.

Gènes

La génétique est susceptible de jouer un rôle dans la maladie de Crohn. Environ 15 % des personnes atteintes de la maladie de Crohn ont un membre de leur famille immédiate qui est également atteint de la maladie.

Les facteurs génétiques affectant la maladie de Crohn comprennent :

• Si les deux parents sont atteints d’une MII, que ce soit la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, leur enfant est plus susceptible de développer une MII.

• Les personnes d’origine est-européenne, en particulier les Juifs ashkénazes, sont à haut risque, le risque augmentant parmi les populations afro-américaines.

• Des variations dans certains gènes, à savoir NOD2, IRGM, IL23R et ATG16L1, peuvent interférer avec la capacité des cellules de l’intestin à répondre correctement aux bactéries, provoquant l’inflammation observée dans la maladie de Crohn.

Environnement

Les facteurs environnementaux qui causent la maladie de Crohn sont toujours à l’étude, cependant, on pense que certains facteurs liés à l’environnement peuvent augmenter le risque de maladie de Crohn.

Par exemple, la maladie de Crohn est plus fréquente dans les pays développés que dans les pays sous-développés. Il est également plus fréquent dans les zones urbanisées que dans les zones rurales.

Cela suggère que les problèmes liés à l’assainissement et à l’industrialisation peuvent jouer un rôle dans le développement de la maladie.

La maladie de Crohn est également plus fréquente dans les climats du nord que du sud.

Système immunitaire

Les chercheurs pensent que l’une des causes possibles de la maladie de Crohn est une réaction auto-immune, lorsque le système immunitaire attaque par erreur des cellules saines. On pense que cela est déclenché par des bactéries dans le tube digestif. La réponse immunitaire qui en résulte peut provoquer une inflammation dans tout le tractus gastro-intestinal, provoquant les symptômes observés dans la maladie de Crohn.

Hériter de la maladie de Crohn ou avoir une prédisposition

Il n’est pas clair si la maladie de Crohn est une maladie héréditaire (génétique), car un certain nombre de facteurs sont impliqués dans le développement de la maladie.

Ce que l’on sait, cependant, c’est que si un membre de la famille souffre d’une maladie auto-immune, comme la maladie de Crohn, d’autres membres de cette famille risquent de développer la même maladie ou un autre type de maladie auto-immune. Mais cela ne signifie pas nécessairement que si un membre de la famille est atteint de la maladie de Crohn, les autres le seront aussi.

Facteurs de risque

Si les deux parents ont une MII (crohn ou rectocolite hémorragique), l’enfant est plus susceptible de développer une MII.

La maladie de Crohn est plus fréquente chez les personnes d’origine européenne de l’Est, y compris les Juifs d’origine européenne.

Réduire votre risque

Il n’y a aucun moyen de prévenir la maladie de Crohn, mais la gestion de certains facteurs liés au mode de vie peut aider à réduire le risque, notamment :

• Arrêter de fumer : fumer des cigarettes double le risque de développer la maladie de Crohn. Arrêter de fumer réduira ce risque.

• Manger sainement : On pense qu’un régime riche en graisses augmente le risque de contracter la maladie. Une alimentation saine et faible en gras peut aider à réduire les risques.

• Faire de l’exercice régulièrement : Faire de l’exercice et réduire le stress peuvent également réduire vos risques.

Perspectives

Bien qu’il n’y ait pas de remède contre la maladie de Crohn, de nombreuses personnes atteintes vivent une vie saine et enrichissante.

Il existe un certain nombre de traitements disponibles pour aider à maintenir la maladie en rémission, c’est-à-dire le moment où les symptômes disparaissent.

Apporter des changements à votre alimentation peut également aider à réduire la gravité des symptômes. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent trouver utiles les conseils de régime suivants :

• Éviter les boissons gazeuses
• Éviter le pop-corn, les noix et les aliments riches en fibres
• Manger de petits repas plus régulièrement
• Boire plus de liquides

La maladie de Crohn n’a pas de cause définitive. La réponse auto-immune, la génétique et les facteurs liés au mode de vie jouent tous un rôle. Avoir un membre de la famille immédiate atteint de la maladie de Crohn augmente le risque de maladie, mais ce n’est pas une maladie héréditaire. Si vous avez des inquiétudes concernant votre santé ou si vous craignez de développer la maladie de Crohn, vous devriez en parler à un professionnel de la santé.

Questions fréquemment posées

Comment diagnostique-t-on la maladie de Crohn ?

Un fournisseur de soins de santé utilisera une variété de tests pour établir un diagnostic de la maladie de Crohn. Ceux-ci peuvent inclure :

• Examen physique de l’abdomen
• Tests sanguins
• Endoscopie
• Coloscopie
• TDM (tomodensitométrie)

Quels sont les symptômes de la maladie de Crohn ?

Les symptômes de la maladie de Crohn peuvent varier. Les symptômes courants incluent :

• Diarrhée qui persiste
• Saignement du rectum
• Crampes et douleurs abdominales
• Besoin urgent d’aller à la selle
• Avoir l’impression que les selles sont incomplètes
• Constipation

Comment soigner la maladie de Crohn ?

Il n’y a pas de remède pour la maladie de Crohn, mais des options de traitement sont disponibles pour maintenir la maladie en rémission.

Les traitements possibles comprennent les médicaments, le repos intestinal (donner à votre système digestif une pause dans la consommation d’aliments par la bouche) et la chirurgie.