Effets secondaires du médicament Keytruda (pembrolizumab)

Keytruda est un médicament qui aide le système immunitaire à attaquer et à détruire les cellules cancéreuses. La substance active du médicament Keytruda est le pembrolizumab, qui appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Le pembrolizumab bloque une protéine appelée PD-1 (nom anglais : programmed death receptor-1). Cette protéine aide normalement les cellules cancéreuses à éviter d’être attaquées par le système immunitaire. Lorsque le pembrolizumab bloque la protéine PD-1, le système immunitaire devient plus actif contre les cellules cancéreuses. Les médecins utilisent le médicament Keytruda pour traiter plusieurs types de cancer, notamment le mélanome, le cancer du poumon, le cancer du rein, le cancer de la vessie et certains cancers de la tête et du cou.

Étant donné que le Keytruda active le système immunitaire, ce médicament peut également amener le système immunitaire à attaquer des organes et des tissus sains. Ces effets sont appelés effets secondaires liés au système immunitaire. Certains effets secondaires sont légers et temporaires, tandis que d’autres peuvent être graves, voire mortels, s’ils ne sont pas détectés et traités rapidement.

Effets secondaires du médicament Keytruda (pembrolizumab)

Effets secondaires courants de Keytruda

Les effets secondaires les plus fréquents du Keytruda sont les suivants :

Fatigue
Éruption cutanée ou démangeaisons
Diarrhée
Nausées
Diminution de l’appétit
Toux
Douleurs articulaires
Essoufflement

Effets secondaires graves du Keytruda liés au système immunitaire

Le Keytruda peut également provoquer une inflammation dans différents organes du corps. Ensuite, nous décrivons et expliquons pourquoi les principaux effets secondaires liés au système immunitaire se produisent et nous donnons des instructions sur ce qu’il faut faire s’ils se produisent.

Inflammation des poumons (pneumonie)

Le Keytruda peut amener le système immunitaire à attaquer le tissu pulmonaire, ce qui entraîne une inflammation. La pneumonite peut provoquer des symptômes tels qu’une toux nouvelle ou aggravée, une douleur thoracique ou un essoufflement.

Si vous présentez ces symptômes, vous devez immédiatement contacter un médecin. Le médecin peut demander des examens d’imagerie pour vérifier vos poumons. Le médecin peut arrêter le médicament et administrer des corticostéroïdes pour réduire l’inflammation. Une intervention précoce peut permettre d’éviter de graves problèmes respiratoires.

Inflammation du foie (hépatite)

Keytruda peut provoquer une hépatite d’origine immunitaire, qui survient lorsque le système immunitaire attaque les cellules du foie. Les symptômes comprennent un jaunissement de la peau ou des yeux, des urines foncées, des nausées, des douleurs sur le côté droit de l’abdomen ou une fatigue inhabituelle.

Si vous remarquez l’un de ces symptômes, vous devez en informer immédiatement un médecin. Le médecin vérifiera la fonction hépatique par des analyses de sang. Le médecin peut arrêter le médicament Keytruda et commencer un traitement avec des corticostéroïdes pour contrôler l’inflammation.

Inflammation des intestins (colite)

La colite survient lorsque le système immunitaire attaque la paroi du côlon. Les symptômes comprennent une diarrhée persistante, des douleurs abdominales, du mucus ou du sang dans les selles, ou de la fièvre.

Vous devez contacter un médecin si la diarrhée dure plus d’un ou deux jours ou si elle devient sévère. Le médecin peut arrêter le médicament Keytruda et commencer à utiliser des médicaments corticostéroïdes. Vous devez boire suffisamment pour éviter la déshydratation.

Inflammation de la glande thyroïde (thyroïdite) et inflammation d’autres glandes endocrines

Keytruda peut affecter les glandes productrices d’hormones, en particulier la glande thyroïde, l’hypophyse et les glandes surrénales. L’inflammation de la thyroïde peut entraîner une hyperactivité (hyperthyroïdie) ou une sous-activité (hypothyroïdie) de la thyroïde. Les symptômes comprennent un changement de poids, la perte de cheveux, la fatigue, la constipation, la transpiration ou l’accélération du rythme cardiaque.

Si vous présentez l’un de ces symptômes, vous devez en parler à un médecin. Ce dernier analysera les taux d’hormones et vous donnera les médicaments de substitution hormonale appropriés si nécessaire. Les effets secondaires endocriniens nécessitent souvent une surveillance à long terme et peuvent nécessiter une thérapie hormonale à vie.

Inflammation des reins (néphrite)

Keytruda peut amener le système immunitaire à attaquer le tissu rénal. La néphrite peut entraîner une diminution de la fonction rénale. Les symptômes comprennent une réduction de la production d’urine, un gonflement des jambes ou des pieds, ou la présence de sang dans l’urine.

Vous devez informer immédiatement un médecin de l’apparition de ces symptômes. Le médecin effectuera des analyses de sang et d’urine pour vérifier la fonction rénale. Les corticostéroïdes peuvent réduire l’inflammation et protéger la fonction rénale s’ils sont administrés précocement.

Inflammation de la peau

Keytruda peut provoquer différents types de réactions cutanées, allant de l’éruption cutanée légère à l’inflammation cutanée sévère. Les symptômes comprennent des rougeurs, des démangeaisons, des cloques ou une desquamation de la peau.

Vous devez informer un médecin si l’éruption cutanée s’étend rapidement ou provoque des douleurs. Le médecin peut prescrire des corticostéroïdes ou d’autres médicaments pour réduire l’inflammation. Vous devez éviter la lumière directe du soleil et utiliser des produits de soin doux pour réduire l’irritation.

Inflammation du système nerveux (neuropathie ou encéphalite)

Dans de rares cas, le médicament Keytruda provoque une inflammation des nerfs ou du cerveau. Les symptômes comprennent une faiblesse, un engourdissement, des picotements, une confusion, des problèmes de vision ou des difficultés à bouger les muscles.

Si vous remarquez l’un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le médecin peut arrêter ce médicament et administrer des corticostéroïdes ou d’autres médicaments pour réduire l’inflammation.

Les effets secondaires du médicament Keytruda (pembrolizumab) sont décrits ci-dessus. Keytruda aide votre système immunitaire à combattre le cancer, mais la réponse immunitaire plus forte peut également amener le système immunitaire à attaquer des organes normaux. Vous devez informer votre médecin de tout symptôme nouveau ou inhabituel apparaissant au cours du traitement par le médicament Keytruda. Même des symptômes légers peuvent devenir graves s’ils ne sont pas traités rapidement. Les médecins effectuent généralement des analyses de sang régulières pour vérifier le fonctionnement du foie, des reins et de la thyroïde pendant le traitement.

Vous ne devez pas prendre de nouveaux médicaments, compléments alimentaires ou produits à base de plantes sans consulter un médecin, car ces produits peuvent interférer avec le médicament Keytruda ou augmenter le risque d’effets secondaires.