Le célécoxib appartient au groupe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le célécoxib est un inhibiteur sélectif de la cyclooxygénase-2 (COX-2) qui aide à soulager la douleur et l’inflammation. Les médecins prescrivent souvent le célécoxib pour traiter des affections telles que l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, les douleurs aiguës et les crampes menstruelles.

Le médicament célécoxib est généralement vendu sous les noms commerciaux Celebrex, Celebra, Artilog, Aclarex, Elyxyb, Consensi ou Seglentis.
Le célécoxib agit en bloquant l’enzyme cyclooxygénase-2, qui produit des prostaglandines. Les prostaglandines sont des substances qui provoquent l’inflammation, la douleur et le gonflement. Lorsque le célécoxib bloque la COX-2, l’organisme produit moins de prostaglandines. Cette réduction diminue la douleur et l’inflammation.
Cependant, le célécoxib peut également avoir des effets indésirables car les prostaglandines jouent un rôle important dans la protection de la paroi de l’estomac, le maintien de la fonction rénale et la régulation du flux sanguin.
Effets secondaires du célécoxib
Les effets secondaires courants du célécoxib sont les suivants :
- Douleurs d’estomac
- Indigestion ou brûlures d’estomac
- Diarrhée
- Ballonnements abdominaux
- Étourdissements ou maux de tête
- Gonflement des mains, des pieds ou des jambes
Les effets secondaires graves du célécoxib sont les suivants :
- Saignement de l’estomac ou de l’intestin
- Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral
- Hypertension artérielle
- Problèmes rénaux
- Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, gonflement ou difficultés respiratoires)
- Problèmes hépatiques
Ensuite, nous expliquons pourquoi ces effets secondaires se produisent et nous vous aidons à les minimiser.
1. Douleurs d’estomac et indigestion
Le célécoxib peut provoquer des douleurs d’estomac et des indigestions car les enzymes COX-2, bien que principalement liées à l’inflammation, ont également certaines fonctions protectrices dans l’estomac. Lorsque le célécoxib bloque la COX-2, l’estomac peut produire moins de mucus et de bicarbonate. Cette diminution affaiblit la défense de l’estomac contre l’acide et augmente le risque d’irritation.
Vous pouvez réduire cet effet indésirable en prenant le célécoxib avec de la nourriture ou du lait et en évitant l’alcool. Vous ne devez pas prendre d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de l’aspirine en même temps, à moins qu’un médecin ne vous le demande.
2. Diarrhée et ballonnement abdominal
Le célécoxib peut perturber l’équilibre normal des prostaglandines dans les intestins. Cette perturbation peut affecter la motilité intestinale et provoquer des diarrhées ou des ballonnements abdominaux. Ces symptômes apparaissent généralement dans les premiers jours suivant la prise du célécoxib et diminuent au fur et à mesure que l’organisme s’adapte au médicament.
Vous devez boire suffisamment d’eau et prendre des repas légers jusqu’à ce que votre défécation revienne à la normale.
3. Étourdissements et maux de tête
Le célécoxib peut affecter les vaisseaux sanguins du cerveau et modifier le flux sanguin, ce qui peut entraîner des vertiges ou des maux de tête. Cet effet secondaire survient souvent lorsque vous commencez à prendre le médicament ou lorsque vous augmentez la dose.
Vous devez vous lever lentement après vous être assis ou couché pour réduire les vertiges. Si les maux de tête deviennent sévères, vous devez consulter votre médecin pour ajuster la dose.
4. Gonflement des mains, des pieds ou des jambes
Le célécoxib peut provoquer une rétention d’eau car les prostaglandines aident les reins à excréter le sodium et l’eau. Lorsque le célécoxib bloque la COX-2, l’organisme peut retenir davantage de sodium et de liquide, ce qui entraîne un gonflement, en particulier des membres inférieurs.
Vous devez surveiller votre poids et signaler à votre médecin toute augmentation rapide de votre poids. Vous devez éviter d’ajouter du sel aux aliments et ne pas rester assis ou debout pendant de longues périodes.

5. Saignement de l’estomac ou de l’intestin
Bien que le célécoxib présente un risque plus faible d’hémorragie gastrique que les anti-inflammatoires non stéroïdiens plus anciens, des hémorragies peuvent toujours se produire. Les saignements surviennent lorsque le célécoxib réduit la couche de mucus protectrice de l’estomac et des intestins. Les signes de saignement sont des selles noires ou des vomissements qui ressemblent à du marc de café.
Vous devez cesser immédiatement de prendre le célécoxib et demander de l’aide médicale si vous remarquez des signes de saignement.
6. Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral
Le célécoxib peut augmenter le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, en particulier lorsque ce médicament est utilisé à fortes doses ou pendant de longues périodes. Le blocage de l’enzyme COX-2 réduit la production de prostacycline. La prostacycline empêche normalement la formation de caillots sanguins et détend les vaisseaux sanguins. Lorsque la prostacycline diminue, les caillots sanguins peuvent se former plus facilement et la pression artérielle peut augmenter.
Vous devez utiliser la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible. Vous ne devez pas utiliser le célécoxib si vous avez récemment subi une opération cardiaque.
7. Hypertension artérielle
Le célécoxib peut provoquer une rétention de sodium et de liquide, ce qui peut augmenter la tension artérielle. Cet effet secondaire peut apparaître après plusieurs jours de prise du médicament.
Vous devez surveiller régulièrement votre tension artérielle et informer votre médecin en cas d’augmentation. Vous devez également limiter votre consommation de sel.
8. Problèmes rénaux
Le célécoxib peut réduire le flux sanguin vers les reins, car les prostaglandines contribuent à maintenir une circulation sanguine adéquate dans ces organes. La réduction du flux sanguin peut altérer la fonction rénale et entraîner un gonflement, une fatigue ou une diminution de la production d’urine.
Vous devez boire suffisamment d’eau, sauf avis contraire du médecin. Vous devez contacter un médecin si vous remarquez une diminution de la miction ou un gonflement.
9. Réactions allergiques
Le célécoxib provoque des réactions allergiques chez certaines personnes, en particulier celles qui sont allergiques aux sulfamides ou à d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. Une réaction allergique peut provoquer une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement ou des difficultés respiratoires.
Vous devez cesser immédiatement de prendre le célécoxib et demander une aide d’urgence si l’un de ces symptômes apparaît.
10. Problèmes hépatiques
Le célécoxib peut affecter les enzymes hépatiques et provoquer une inflammation du foie. Les symptômes peuvent inclure un jaunissement de la peau ou des yeux, des urines foncées ou des nausées persistantes.
Vous devez informer votre médecin immédiatement si vous remarquez ces signes. Le médecin peut tester votre fonction hépatique et décider de poursuivre ou non l’utilisation du célécoxib.
Les effets secondaires du célécoxib sont décrits ci-dessus. Vous devez prendre ce médicament exactement comme il vous a été prescrit, éviter d’ajuster vous-même la dose et signaler tout symptôme inhabituel à votre médecin.
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