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La grossesse peut-elle déclencher la maladie cœliaque ?

by Jean-Charles Bourgeois
27/12/2021
0

De nombreuses femmes découvrent qu’elles développent des symptômes de la maladie cœliaque après une grossesse, et la recherche montre qu’il existe un lien provisoire indiquant que la grossesse peut jouer un rôle dans le développement de la maladie cœliaque.

Une femme enceinte près de la fenêtre

Kelvin Murray / Getty Images

Cependant, cela ne signifie pas que la grossesse peut provoquer la maladie cœliaque. Tout au plus, la grossesse peut contribuer au développement de la maladie chez quelqu’un qui y est déjà prédisposé… et il y a beaucoup de recherches à faire avant que la science n’arrive à cette conclusion.

Voici ce que vous devez savoir sur la façon dont la grossesse peut affecter vos chances de développer la maladie cœliaque.

La maladie cœliaque et un « déclencheur »

Certains scientifiques pensent que la maladie cœliaque nécessite un « déclencheur ». Lorsque ces scientifiques parlent d’un déclencheur, ils désignent un événement de santé ou de vie qui amène votre corps à rejeter soudainement le gluten, même si vous avez probablement consommé des aliments contenant du gluten toute votre vie avec peu ou pas de problèmes.

Les spéculations sur les déclencheurs possibles de la maladie cœliaque vont de troubles gastro-intestinaux graves – une grave intoxication alimentaire, par exemple – à des problèmes émotionnels tels que le divorce ou la perte d’emploi. Mais l’un des « déclencheurs » les plus courants mentionnés concerne la grossesse : de nombreuses femmes ont signalé avoir développé des symptômes graves de la maladie cœliaque peu de temps après avoir été enceintes et avoir accouché.

Alors peut-il y avoir un lien ?

Eh bien, peut-être. La recherche montre un lien provisoire indiquant que la grossesse peut jouer un rôle dans la maladie cœliaque.

D’abord vient le bébé, puis viennent les symptômes

La plupart des femmes reçoivent un diagnostic de maladie cœliaque après au moins une grossesse. En fait, une étude italienne complète sur les effets de la maladie cœliaque sur la reproduction a révélé que 85,7% des femmes ont reçu leur diagnostic de maladie cœliaque après leur première grossesse.

Mais cette statistique ne veut pas nécessairement dire quoi que ce soit. De nombreuses femmes ont leur premier bébé dans la vingtaine ou au début de la trentaine, et le diagnostic de maladie cœliaque a tendance à survenir un peu plus tard dans la vie, à la fin de la trentaine, à la quarantaine ou même à la cinquantaine et au-delà. Les retards de diagnostic (même en Italie, qui a tendance à être plus sensible à la maladie cœliaque que dans d’autres pays) pourraient signifier que les femmes de l’étude souffraient en réalité de la maladie cœliaque bien avant de l’apprendre.

Il y a des preuves pour cela. La moitié des femmes cœliaques de l’étude ont déclaré avoir souffert de troubles du cycle menstruel potentiellement liés à la maladie cœliaque avant de ressentir d’autres symptômes. Et, les femmes qui ont finalement reçu un diagnostic de maladie cœliaque étaient deux fois plus susceptibles que les autres femmes de subir des complications de grossesse, qui ont également été liées à la maladie cœliaque.

Ces deux problèmes pourraient indiquer que les femmes souffraient potentiellement d’une maladie cœliaque précoce non diagnostiquée au moment de leur première grossesse, mais elles et leurs médecins n’ont pas reconnu les symptômes.

Une grossesse stressante pourrait-elle conduire à la maladie cœliaque ?

D’autres chercheurs ont tenté de déterminer si des « événements de la vie » stressants peuvent être impliqués d’une manière ou d’une autre dans le déclenchement de la maladie cœliaque.

Dans une étude publiée dans la revue médicale Nutrients, une autre équipe de chercheurs italiens a examiné les personnes diagnostiquées avec la maladie cœliaque à l’âge adulte, les comparant à un groupe témoin composé de personnes atteintes de reflux gastro-œsophagien (RGO) nouvellement diagnostiqué.

Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de la maladie cœliaque étaient statistiquement plus susceptibles d’avoir eu un « événement de la vie » – comme un problème de santé, un changement de situation financière ou un décès dans la famille – avant leur diagnostic.

Après une analyse plus approfondie, l’étude a révélé que les femmes atteintes de la maladie cœliaque étaient particulièrement susceptibles d’avoir eu un tel événement de la vie… et la grossesse semblait compter comme un événement de la vie. En fait, 20% des femmes coeliaques qui ont connu une grossesse avant leur diagnostic coeliaque ont déclaré que la grossesse était stressante, alors qu’aucune des femmes du groupe témoin n’a fait une telle observation.

Les chercheurs ont émis l’hypothèse que la grossesse pourrait être stressante pour une femme atteinte d’une maladie cœliaque non diagnostiquée, car être enceinte peut révéler des problèmes tels que l’anémie. et la malnutrition liée à la maladie cœliaque. Cependant, ils ont approfondi les données pour tenter de déterminer si cela était vrai et ont conclu que les femmes atteintes de la maladie cœliaque semblaient toujours plus sensibles aux situations stressantes que les femmes atteintes de RGO.

Alors la grossesse peut-elle déclencher la maladie cœliaque ou non ? On ne sait toujours pas, malheureusement.

Il est possible que la grossesse, en particulier une grossesse stressante, contribue au développement de la maladie cœliaque. Les auteurs d’une étude y ont fait allusion, notant que « le stress psychologique a été signalé à plusieurs reprises comme augmentant l’activité de la maladie dans les maladies gastro-intestinales ».

Cependant, la maladie cœliaque peut rester sous le radar et non diagnostiquée pendant de nombreuses années. Il est possible que chez certaines femmes, la grossesse (et peut-être certaines carences nutritionnelles liées à la maladie cœliaque exacerbées par la grossesse) puisse faire en sorte que la maladie cœliaque dite silencieuse ou asymptomatique devienne symptomatique, conduisant à un diagnostic éventuel.

Quoi qu’il en soit, beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour déterminer quel rôle, le cas échéant, la grossesse joue dans le diagnostic éventuel de la maladie cœliaque.

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