Médicaments hypocholestérolémiants
Welchol (colesevelam) est un médicament hypocholestérolémiant qui appartient à la classe des médicaments à base de résine d’acide biliaire. Des études ont montré que Welchol abaisse principalement le cholestérol LDL d’environ 20 % et augmente légèrement le HDL jusqu’à 11 %. Welchol ne semble pas affecter les triglycérides et, dans certains cas, peut en fait augmenter les triglycérides s’il est pris pendant une période prolongée.
Welchol est également indiqué chez les personnes atteintes de diabète de type 2 pour aider à contrôler la glycémie et chez les garçons et les filles postménarchales jusqu’à l’âge de 10 ans diagnostiqués avec une hypercholestérolémie familiale hétérozygote – pour aider à réduire le cholestérol LDL. Bien que ce médicament se soit avéré efficace pour réduire le LDL, il n’a pas été démontré dans des études qu’il réduisait directement l’incidence des maladies cardiovasculaires.
Welchol est disponible sous deux formes : en poudre et en comprimés. Le médicament a été approuvé pour une utilisation aux États-Unis par la Food and Drug Administration (FDA) en mai 2000.
Comment fonctionne Welchol ?
Welchol agit en se liant aux acides biliaires dans l’intestin grêle et en empêchant leur réabsorption. Les acides biliaires sont dérivés du cholestérol et aident à la digestion des graisses consommées par votre alimentation. Les acides biliaires s’épuisent en raison de leur liaison à Welchol et ne sont pas réabsorbés. Pour cette raison, le cholestérol sera éliminé du sang et converti en acides biliaires dans le foie. Cette activité élimine le cholestérol du sang, ce qui entraîne une diminution de votre taux de cholestérol LDL.
Comment devriez-vous prendre Welchol?
Vous devez prendre Welchol selon les directives de votre fournisseur de soins de santé. Cela dépendra de la forme de Welchol que vous prenez.
Pour la forme en poudre, la dose recommandée est d’un sachet de 3,75 grammes par jour, ou la moitié d’un sachet (1,875 grammes) pris deux fois par jour. Vous devez vider le contenu du paquet dans une tasse (8 onces) d’eau, de soda light ou de jus de fruits et bien mélanger. Après le mélange, il est normal que le liquide apparaisse trouble et ne soit pas complètement dissous. L’intégralité du contenu de la boisson doit être consommée en même temps qu’un repas.
Pour les comprimés, la dose recommandée est de prendre 6 comprimés une fois par jour, ou divisée en trois comprimés deux fois par jour. Les comprimés doivent être pris avec les repas et un grand verre de liquide.
Qui ne devrait pas prendre Welchol ?
En raison de ses composants, Welchol n’est pas une option pour tout le monde, notamment :
- Les personnes qui ont déjà eu une réaction allergique à Welchol ou à l’un de ses composants
- Personnes ayant des antécédents d’occlusion intestinale
- Les personnes qui ont des triglycérides extrêmement élevés (supérieurs ou égaux à 500 mg/dL) ; Welchol pourrait augmenter davantage votre taux de triglycérides
- Personnes ayant déjà reçu un diagnostic de pancréatite en raison d’un taux élevé de triglycérides
Quelles conditions devront être surveillées lors de la prise de Welchol ?
Certaines conditions médicales doivent être surveillées de plus près pendant que vous prenez Welchol. Votre fournisseur de soins de santé peut décider de vous mettre sous Welchol, mais devra vous surveiller pour déterminer si Welchol sera potentiellement dangereux pour vous. Ces conditions médicales comprennent :
-
Difficulté à avaler : les comprimés de Welchol sont assez gros et peuvent être difficiles à avaler si vous avez déjà des problèmes.
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Taux élevés de triglycérides : Welchol peut augmenter vos taux de triglycérides, votre professionnel de la santé peut donc vouloir surveiller vos lipides de plus près.
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Problèmes de motilité de votre tractus gastro-intestinal. Welchol peut causer de la constipation, ce qui peut aggraver certaines de ces conditions.
-
Grossesse : l’efficacité et l’innocuité de Welchol n’ont pas fait l’objet d’études approfondies chez les femmes enceintes. Les études chez l’animal n’ont montré aucun effet nocif sur le fœtus. Étant donné que ce médicament peut diminuer l’absorption de certaines vitamines, vous devrez peut-être prendre vos vitamines au moins quatre heures avant votre médicament.
À quels effets secondaires dois-je m’attendre en prenant Welchol ?
Les effets secondaires gastro-intestinaux sont les effets secondaires les plus courants rencontrés lors de l’utilisation de Welchol. Ceux-ci inclus:
- ballonnements
- Brûlures d’estomac
- La nausée
- Indigestion
- Constipation
- Douleur abdominale
D’autres effets secondaires, tels que des douleurs musculaires et des maux de gorge, ont également été rapportés dans des études. Si ces effets secondaires deviennent gênants, vous devez en informer votre professionnel de la santé. Il ou elle peut vous donner quelque chose pour traiter l’effet secondaire, ajuster votre dose ou vous faire passer à un autre médicament anti-cholestérol.
Quels médicaments peuvent interagir avec Welchol ?
Les médicaments suivants peuvent interagir avec Welchol en diminuant la quantité de médicament absorbée dans votre sang. En règle générale, c’est probablement une bonne idée de ne pas prendre d’autres médicaments ou suppléments quatre heures avant ou six heures après avoir pris un médicament à base de résine d’acide biliaire, tel que Welchol. Si vous devez prendre l’un des médicaments ou suppléments énumérés ci-dessous, votre professionnel de la santé devra peut-être ajuster votre dose ou l’heure à laquelle vous le prenez, vous surveiller de plus près pour les effets secondaires ou cesser votre utilisation en même temps :
- Les hormones thyroïdiennes
- Lanoxine (digoxine)
- Pilules contraceptives
- vérapamil
- Métoprolol
- Coumadin (warfarine)
- Vitamines liposolubles (vitamines A, D, E et K)
- Médicaments pour les convulsions, tels que Dilantin (phénytoïne) et phénobarbital
Cette liste n’est pas exhaustive, vous devez donc vous assurer de divulguer tous les médicaments prescrits et en vente libre, ainsi que les produits naturels que vous prenez. Cela aidera votre professionnel de la santé à identifier toute interaction potentielle entre Welchol et vos autres médicaments.
Résultat final
Welchol est un médicament qui est principalement utilisé pour abaisser votre cholestérol LDL, mais il n’a pas été démontré dans les études qu’il réduisait les maladies cardiovasculaires. De plus, étant donné que la forme en poudre de Welchol peut être intolérable pour votre palais et que les comprimés peuvent être difficiles à avaler, vous devez informer votre professionnel de la santé si vous rencontrez des problèmes avec la prise de Welchol. Étant donné que Welchol n’a d’impact que sur certaines parties de votre profil lipidique, votre professionnel de la santé peut souhaiter ajouter des thérapies hypolipémiantes supplémentaires, telles qu’une statine ou un fibrate.



















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