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Impact et traitement de la rigidité dans la maladie de Parkinson

by Jean-Charles Bourgeois
02/01/2022
0

La rigidité – lorsque vos muscles sont raides et résistent à la mobilité – est l’un des principaux symptômes de la maladie de Parkinson, affectant au moins 90 pour cent des personnes atteintes de la maladie à un moment donné. Cela se produit lorsque vos muscles se raidissent involontairement.

Mains d'une femme boutonnant une manchette de chemise d'homme

Celiaaa / Getty Images

Aperçu

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent de rigidité, généralement au niveau des muscles des épaules, des bras et des jambes. En fait, l’un des premiers symptômes de la maladie de Parkinson chez certaines personnes est une épaule raide et douloureuse.

La rigidité peut être présente d’un seul côté du corps (unilatéral) ou des deux côtés (bilatéral). La rigidité peut également se produire dans les hanches et les chevilles, et dans le cou et le tronc (la rigidité dans votre cou et votre tronc est appelée « rigidité axiale » ). Contrairement à certaines affections neurologiques qui affectent le tonus musculaire, la rigidité de la maladie de Parkinson affecte également les muscles fléchisseurs et extenseurs.

La rigidité dans la maladie de Parkinson peut vous empêcher de bouger facilement, et ce manque de mouvement facile peut entraîner plus de rigidité dans un cycle descendant. Ce symptôme peut provoquer une gêne ou des douleurs musculaires.

Symptômes

Lorsque vos muscles sont rigides et que vous avez du mal à les bouger, cela entraîne plusieurs problèmes :

  • Vous ne pourrez peut-être pas bouger vos bras ou vos jambes très loin, ce qui signifie que vous ferez des pas plus courts et que vous ne pourrez pas balancer vos bras pendant que vous marchez. Cela peut entraîner des problèmes d’équilibre, même si cela n’affecte pas les « centres d’équilibre » du cerveau.
  • Vous pourriez avoir du mal à faire des choses qui nécessitent de petits mouvements prudents, comme boutonner une chemise.
  • Lorsque votre professionnel de la santé essaie de déplacer votre bras ou votre jambe, il peut se déplacer de manière saccadée. Plutôt que de donner l’impression que vos mouvements sont « fluides », il semble qu’ils se produisent en plusieurs étapes saccadées.
  • La rigidité axiale peut provoquer une courbure de votre colonne vertébrale et vous pouvez vous pencher. Malheureusement, cette posture voûtée peut entraîner plus de raideur et de rigidité et augmente également le risque de chutes.
  • Vous pouvez avoir des problèmes avec les expressions faciales normales, ce qui conduit à une expression vide semblable à un masque. Cette expression peut, à son tour, affecter vos relations, car votre expression faciale peut suggérer à vos proches que vous ressentez différemment une situation basée sur le langage corporel.
  • La rigidité est aggravée par des mouvements volontaires de l’autre côté du corps (renfort). Par exemple, la raideur de votre bras et de votre épaule gauche peut être renforcée lorsque vous utilisez votre bras droit.
  • Des douleurs et des crampes musculaires peuvent survenir en plus d’une sensation déjà présente de « oppression ». La tension constante des muscles peut entraîner des douleurs.

Une personne atteinte de la maladie de Parkinson peut n’avoir aucun de ces problèmes, ou cette personne peut les avoir tous. Ils sont susceptibles d’être progressifs, ce qui signifie qu’à mesure que votre maladie s’aggrave, ces problèmes s’aggraveront également.

Impacter

La rigidité musculaire associée à la maladie de Parkinson peut avoir un impact sur tous les domaines de votre vie. Au cours d’une journée normale, la rigidité affecte la mobilité en rendant la marche et les virages difficiles, la posture arrêtée perturbant la manière normale dont les repères sont utilisés pour naviguer en toute sécurité. L’alimentation peut être affectée, et même se lever d’une chaise ou se retourner dans son lit peut être difficile.

La rigidité peut interférer avec la communication normale à la fois par l’apparence du visage masqué laissant les autres incertains de votre réaction émotionnelle à la conversation et en modifiant également l’apparence de vos mots écrits.

Heureusement, le traitement peut améliorer la qualité de vie de la plupart des gens. Penser à une journée ordinaire, cependant, est un bon rappel que le traitement va au-delà de l’utilisation de médicaments pour aider avec les symptômes et les méthodes pour aider à s’adapter aux symptômes qui ne peuvent pas être contrôlés. Cela comprend l’éducation de la famille et des amis au sujet de la maladie de Parkinson tout au long du spectre, de la difficulté à interpréter les expressions faciales à l’importance de la prévention des chutes.

Semblable à l’arthrite sévère, la maladie de Parkinson a souvent des effets sur la vie quotidienne et l’activité auxquels vous n’auriez pas pensé avant d’être diagnostiquée.

Traitement

La rigidité dans la maladie de Parkinson est peut-être presque inévitable, mais il existe des traitements qui peuvent améliorer votre capacité à bouger et soulager la douleur ou l’inconfort que vous ressentez à cause de vos muscles raides.

D’abord, il y a l’exercice. L’exercice régulier peut garder vos muscles plus flexibles et vous permettra de bouger en général. Bien qu’il puisse être difficile de se motiver pour faire de l’exercice, surtout si vos muscles ne veulent pas coopérer, c’est l’une des choses les plus bénéfiques que vous puissiez faire pour vous-même.

Avant de commencer, discutez avec votre professionnel de la santé de la façon de faire de l’exercice en toute sécurité avec vos limites. Travailler avec un physiothérapeute peut être très utile pour concevoir une routine, ainsi que pour en savoir plus sur la façon d’améliorer votre équilibre et de réduire votre risque de chute. Le meilleur programme d’exercices comprendra à la fois des exercices de flexibilité (amplitude de mouvement) et un entraînement en force.​

Si votre visage est rigide et ressemble à un masque, un orthophoniste pourra vous aider à exercer ces muscles et à les garder plus souples. Il est préférable de commencer ce type de thérapie peu de temps après votre diagnostic pour avoir le plus de succès possible.

Enfin, certains médicaments prescrits pour la maladie de Parkinson peuvent aider à réduire la rigidité. Plus précisément, la lévodopa (L-dopa), fréquemment utilisée pour traiter la maladie, peut aider à améliorer les muscles rigides. D’autres médicaments peuvent également avoir un certain effet.

Si vous pensez que la rigidité de votre maladie de Parkinson interfère trop dans vos activités quotidiennes ou si elle vous cause de la douleur, parlez-en à votre professionnel de la santé. Il existe des traitements efficaces pour cela.

S’adapter

En plus des médicaments, il existe des ajustements de style de vie qui peuvent vous aider à faire face aux limitations physiques de la maladie. Vous pouvez envisager l’une des aides à la mobilité disponibles. Une difficulté courante à laquelle beaucoup de gens font face est de se lever et de se lever d’une chaise. Un fauteuil releveur peut être particulièrement utile pour vous élever à un niveau qui vous facilite la tâche.

En plus des médicaments et des thérapies, et des aides pour vous aider dans la vie quotidienne, il existe un soutien disponible qui aide de nombreuses personnes à faire face à la maladie de Parkinson. Vous pouvez avoir un groupe de soutien dans votre communauté. Heureusement, avec la disponibilité d’Internet et de nombreuses excellentes communautés de soutien en ligne, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont désormais la possibilité de se connecter avec d’autres personnes confrontées aux mêmes défis 24 heures sur 24.

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