Rhinite non allergique : symptômes, causes, traitements et tests

La rhinite non allergique est une inflammation des tissus nasaux qui entraîne des éternuements, une congestion et un écoulement nasal. Contrairement à la rhinite allergique (ou rhume des foins), les symptômes sont d’origine inconnue.

Aperçu

Qu’est-ce que la rhinite non allergique ?

La rhinite non allergique survient lorsque les tissus à l’intérieur du nez deviennent enflammés (gonflés). On l’appelle aussi rhinite vasomotrice.

Pour de nombreuses personnes, la rhinite non allergique résulte d’une exposition à certains déclencheurs, comme les odeurs ou certains médicaments. Certaines personnes développent cette condition en raison de problèmes de santé sous-jacents.

Cette condition ne résulte pas d’une exposition à des allergènes. L’inflammation nasale due aux allergènes est causée par la rhinite allergique.

Qui est susceptible d’avoir une rhinite non allergique ?

Tout le monde peut développer une rhinite non allergique.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause la rhinite non allergique?

La rhinite non allergique survient lorsque les tissus nasaux deviennent enflammés et gonflés à la suite d’une accumulation de liquide.

L’inflammation peut survenir à la suite de maladies virales ou d’une exposition à certains déclencheurs, notamment :

Déclencheurs environnementaux

Fumée
Nourriture épicée
Parfum
Vapeurs de peinture
Une baisse de température
Stress

Déclencheurs de médicaments

Utilisation excessive de sprays décongestionnants nasaux
Inhibiteurs de l’ECA pour traiter l’hypertension artérielle
Bêta-bloquants
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Déséquilibres hormonaux dus à :

La puberté
Grossesse
Médicaments hormonaux, comme les pilules contraceptives

La rhinite non allergique peut également résulter de l’abus de drogues illégales, comme la cocaïne.

Quels sont les symptômes de la rhinite non allergique ?

Pour la plupart des gens, les symptômes de la rhinite non allergique comprennent :

Sécrétions post-nasales
Nez qui coule ou bouché
Éternuer
Odorat diminué

Rarement, la rhinite non allergique provoque la formation d’une croûte nauséabonde à l’intérieur du nez. Les tissus nasaux intérieurs peuvent saigner lorsque vous essayez d’enlever la croûte.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on la rhinite non allergique ?

Votre médecin diagnostique la rhinite non allergique avec un examen physique et un examen de vos antécédents médicaux. Dans certains cas, des tests supplémentaires permettent de confirmer votre diagnostic.

Votre médecin peut recommander des tests d’allergie pour confirmer que les allergies ne causent pas votre état. Les tests d’allergie utilisent des tests sanguins ou un test cutané, qui expose votre corps à de petites quantités d’allergènes spécifiques.

Dans de rares cas, les médecins examinent l’intérieur de votre nez et de vos voies nasales avec un long tube flexible appelé endoscope. Au cours de l’examen, le médecin peut identifier tout autre problème pouvant causer vos symptômes, comme les polypes nasaux. Les polypes nasaux sont des excroissances non cancéreuses de tissus se produisant dans vos sinus ou vos voies nasales.

Votre médecin peut recommander une tomodensitométrie (TDM). Ce test utilise des rayons X pour créer des images détaillées de l’intérieur de votre nez. Votre médecin peut prescrire d’autres tests, comme un test de débit inspiratoire nasal, pour mesurer la quantité d’air qui pénètre dans vos poumons lorsque vous inspirez.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on la rhinite non allergique?

La rhinite non allergique est incurable. De nombreuses personnes gèrent les symptômes avec des mesures d’auto-soins, des changements dans leur environnement et des médicaments.

La rhinite non allergique causée par une infection virale se résout généralement d’elle-même sans traitement.

Si votre état résulte d’une exposition à des déclencheurs comme les parfums, le traitement peut être aussi simple que d’éviter les déclencheurs qui causent vos symptômes.

L’ajout d’humidité dans l’air de votre maison ou de votre lieu de travail peut atténuer les symptômes. Il peut être utile de rincer vos voies nasales avec une solution saline (eau salée) pour nettoyer votre nez et vos cavités nasales.

Les médicaments prescrits peuvent diminuer l’inflammation nasale et gérer vos symptômes. Ces médicaments peuvent inclure :

Sprays nasaux décongestionnants pour soulager la congestion nasale
Sprays nasaux antihistaminiques qui réduisent l’inflammation du nez
Sprays nasaux corticostéroïdes pour réduire l’inflammation nasale
Sprays nasaux anticholinergiques pour minimiser la quantité de mucus produite dans votre nez

Quelles sont les complications associées à la rhinite non allergique ?

Non traitée, la rhinite non allergique peut provoquer une obstruction persistante des voies nasales ou un écoulement nasal constant. Ces conditions peuvent entraîner des complications, notamment :

Infections de l’oreille moyenne
Polypes nasaux
Sinusite, une inflammation des cavités des sinus
Difficulté à dormir et sensation de fatigue pendant la journée
Irritabilité
Difficulté de concentration

La prévention

Peut-on prévenir la rhinite non allergique ?

Il n’existe aucun moyen de prévenir la rhinite non allergique. Vous pouvez réduire votre risque en évitant les déclencheurs connus pour causer la rhinite.

Perspectives / Pronostic

Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes atteintes de rhinite non allergique ?

Pour de nombreuses personnes, la rhinite non allergique est une maladie chronique ou à long terme. Cela peut aller et venir avec le temps. La rhinite non allergique résultant d’infections virales se résout généralement rapidement.

Vivre avec

Quand dois-je contacter mon médecin ?

Si vous présentez des symptômes de rhinite non allergique qui ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut vous aider à déterminer si la rhinite non allergique cause vos symptômes.

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