Faire face à une hernie hiatale

De nombreuses personnes diagnostiquées avec une hernie hiatale ne présenteront aucun symptôme. Pour ceux qui le font, les brûlures d’estomac et l’indigestion seront les plus courantes. Bien que les médicaments puissent apporter un certain soulagement, les stratégies d’adaptation efficaces reposent en premier lieu sur l’atténuation de l’inconfort. Si vous souffrez d’une hernie hiatale, certaines approches de base, des changements de régime à la perte de poids en passant par l’hydratation, peuvent grandement vous aider à gérer votre état et à surmonter les poussées occasionnelles.

Régime

Il n’est pas surprenant pour les personnes souffrant de brûlures d’estomac chroniques que certains aliments puissent à peu près garantir une poussée. Bon nombre de ces déclencheurs alimentaires sont communs à toutes les personnes qui en souffrent. D’autres problèmes, quant à eux, sont liés à la quantité de nourriture que nous consommons.

Ce que vous mangez

Cette dynamique est peut-être mieux illustrée par une étude de 2014 de l’Institut national de l’alimentation et de la nutrition en Pologne qui a évalué l’association entre le reflux acide et les déclencheurs alimentaires courants chez 513 adultes atteints de reflux gastro-œsophagien (RGO).

Ce qu’ils ont découvert, c’est qu’il y avait jusqu’à deux à trois fois plus de risque de symptômes lorsque les gens mangeaient les types d’aliments suivants :

• Les aliments gras
• Nourritures sucrées
• Aliments épicés
• Nourriture frit
• Thé à la menthe poivrée
• Jus de fruits
• Aliments aigres
• Fruit frais
• De l’alcool

Bien que l’étude n’ait pas pris en compte certains déclencheurs alimentaires courants, comme les agrumes ou la caféine, les chiffres reflètent plus ou moins l’expérience de la personne typique atteinte de RGO.

À cette fin, vous devez éviter certains aliments si vous présentez des symptômes actifs ou si vous êtes sujet aux récidives. Ils comprennent la viande rouge, les aliments transformés, la mayonnaise, le beurre, la margarine, les sauces à base de tomates, le chocolat, le café, le thé contenant de la caféine, les boissons gazeuses, les agrumes et les jus d’agrumes et les produits laitiers entiers. À leur place, les aliments comme le poulet maigre, le poisson, les légumes, les céréales et les produits laitiers faibles en gras peuvent vous fournir les protéines, les graisses et les glucides dont vous avez besoin sans déclencher la surproduction d’acide gastrique.

L’alcool doit également être évité et pas tellement car il déclenche la production d’acide. Au contraire, l’alcool a un effet corrosif sur l’œsophage et amplifie considérablement les symptômes de reflux, triplant dans certains cas le risque de brûlures d’estomac sévères et de douleurs thoraciques. Des résultats similaires ont été observés chez les personnes qui consomment trop de sel.

Comment vous mangez

En ce qui concerne le reflux acide et d’autres symptômes de hernie hiatale, la façon dont vous mangez joue un rôle presque aussi important dans l’apparition des symptômes que ce que vous mangez.

Avec une hernie hiatale, la protrusion de l’estomac dans la cavité thoracique peut altérer l’alignement du sphincter inférieur de l’œsophage (SOI), la valve qui protège votre œsophage du contenu de votre estomac. En conséquence, la nourriture et l’acide peuvent fuir à travers cette passerelle autrement protectrice, souvent abondamment.

Pour y remédier, vous devez faire attention à la position de votre estomac lorsque vous mangez. Vous devez également vous assurer que vous ne surchargez pas l’estomac et que les aliments peuvent circuler dans le tube digestif sans complication.

Pour y parvenir :

• Asseyez-vous toujours droit sur une chaise lorsque vous mangez. Cela garantit que votre estomac est dans le meilleur alignement pour recevoir de la nourriture. En revanche, s’affaler (par exemple, sur le canapé) place non seulement votre estomac dans une position plus horizontale, mais comprime la jonction entre l’estomac et l’œsophage, favorisant le reflux.

• Mangez des repas plus petits et plus fréquents. Et, plus important encore, peut-être, ne sautez pas de repas. Cela ne fera que vous conduire à trop manger.

• Mangez toujours à table. Le truc à propos de grignoter en courant ou de grignoter devant la télévision, c’est que vous pouvez finir par mettre de la nourriture dans votre bouche sans même vous en rendre compte. S’asseoir à une table avec des portions préparées permet d’éviter cela.

• Prenez de plus petites bouchées et mâchez plus longtemps. Le raisonnement est simple : plus votre nourriture est pulvérisée avant d’être avalée, moins l’estomac a à faire pour la digérer. Cela se traduit par moins d’acide gastrique et moins de reflux acide.

• Asseyez-vous droit pendant au moins une heure après avoir mangé. Il est préférable de le faire sur une chaise solide mais confortable. Évitez également de vous pencher ou de vous allonger immédiatement après avoir mangé.

• Évitez de manger trois heures avant le coucher. Cela comprend les collations. Dormir l’estomac vide signifie qu’il y aura beaucoup moins de risques de reflux au milieu de la nuit.

Perte de poids

En tant que facteur de risque indépendant, l’obésité augmente le risque de brûlures d’estomac chez les personnes atteintes d’une hernie hiatale en exerçant une pression excessive sur la paroi abdominale. Cela comprime l’estomac contre le diaphragme en modifiant sa position et en le faisant gonfler encore plus dans la cavité thoracique.

Si vous êtes en surpoids ou obèse, vous devez inclure la perte de poids dans votre plan de traitement. Le programme devrait idéalement être supervisé par un médecin ou un nutritionniste expérimenté dans le syndrome métabolique.

Parmi les facettes du plan :

• Réduire votre indice de masse corporelle (IMC) de plus de 30 (obésité) à moins de 25 (normal) peut réduire de moitié votre risque de reflux acide.

• Un régime pauvre en graisses et riche en fibres est essentiel à la fois pour perdre du poids et pour normaliser votre fonction digestive. Le régime pauvre en graisses doit inclure des glucides complexes qui ne provoquent pas une augmentation rapide de la glycémie. Une alimentation riche en fibres solubles peut aider à traiter la constipation et à soulager les efforts qui peuvent favoriser la hernie.

• Boire au moins huit verres d’eau par jour peut soulager davantage la constipation tout en diluant la concentration d’acide dans votre estomac. Si vous êtes en surpoids ou obèse, votre consommation d’eau devrait être encore plus importante. Une règle simple consiste à boire la moitié de votre poids corporel en onces d’eau. Par exemple, si vous pesez 200 livres, vous devriez boire au moins 100 onces d’eau par jour (ou environ trois quarts de gallon).

• Adoptez une approche raisonnée de l’exercice. Un programme de remise en forme éclairé doit toujours commencer progressivement (avec peut-être 10 à 15 minutes d’exercice effectué trois fois par semaine) et augmenter progressivement à la fois en intensité et en durée. L’objectif du programme est de créer une habitude à vie et d’éviter l’épuisement professionnel. À cette fin, envisagez de travailler avec un entraîneur pour commencer et/ou pour ajuster votre programme au fur et à mesure que vous développez votre endurance et votre force.

Vie quotidienne

En ce qui concerne les symptômes de la hernie hiatale, les soins personnels peuvent grandement contribuer à les réduire et à les empêcher de revenir.

Travaillez à transformer ces suggestions en habitudes :

• Relaxer. Bien que le stress ne provoque pas nécessairement le reflux acide, de plus en plus de preuves ont montré que le stress peut avoir un impact sur la façon dont notre corps réagit aux symptômes de reflux. Alors, plutôt que de vous attacher, essayez de vous asseoir calmement et de vous engager dans des exercices de respiration profonde ou de méditation. Trouvez un endroit calme où vous pourrez vous asseoir confortablement jusqu’à ce que les symptômes disparaissent.

• Desserrez votre ceinture et enlevez les vêtements serrés. En fin de compte, tout ce qui contracte l’abdomen peut déclencher des symptômes lorsque vous vous déplacez et bousculez le contenu de votre estomac. Accordez-vous une pause et évitez les tours de taille cintrés ou tout ce qui exerce une pression directe sur l’estomac.

• Prenez un supplément de fibres. Si vous souffrez de constipation chronique, un supplément quotidien de fibres peut aider à améliorer votre régularité. Quelques cuillères à soupe d’huile minérale peuvent également aider à soulager les selles durcies lors d’épisodes aigus.

• Élevez la tête de votre lit de 4 à 8 pouces. Ceci est particulièrement utile pour les personnes en surpoids ou présentant des symptômes de RGO. L’alignement du ventre en position ascendante (plutôt qu’à plat) diminue significativement le risque de reflux gastrique lié aux hernies hiatales.

• Évitez de soulever des objets lourds. Si vous avez reçu un diagnostic de hernie importante, soulever des objets lourds ne fera qu’empirer les choses. Si vous devez déplacer quelque chose de lourd, utilisez un chariot ou un chariot ou, mieux encore, demandez à quelqu’un d’autre de le faire. Vous devrez peut-être également modifier votre routine d’entraînement si vous utilisez des poids lourds ou si vous vous engagez dans des exercices qui sollicitent excessivement les muscles de l’estomac (y compris les squats ou les crunchs lestés).

Enfin, arrêtez de fumer. Bien que fumer ne provoque pas de reflux acide, il peut affecter la motilité gastrique et la façon dont les aliments se déplacent dans l’œsophage. Le tabagisme peut également ternir la réactivité de votre ERP et favoriser la dysphagie (difficulté à avaler). Ces effets sont durables et peuvent devenir permanents chez les gros fumeurs, transformant même une petite hernie en une source de chagrin permanent.