Éruption cutanée liée au diabète : causes, apparence et prévention

Qu’est-ce qu’une éruption cutanée liée au diabète ?

Le diabète affecte diverses parties de votre corps, y compris votre peau. On estime qu’une personne sur trois atteinte de diabète (type 1 ou type 2) développera une éruption cutanée ou un autre problème cutané à un moment donné.

Lorsque vous souffrez de diabète, vos chances d’avoir la peau sèche et qui démange sont plus élevées que pour une personne qui n’a pas la maladie. Vous êtes également plus susceptible d’avoir d’autres affections cutanées liées au diabète.

Qu’est-ce qui cause une éruption cutanée liée au diabète?

Pour les personnes qui ne sont pas atteintes de diabète, une éruption cutanée peut être le premier signe d’hyperglycémie (hyperglycémie) ou de prédiabète. Votre fournisseur de soins de santé peut vous aider à prendre des mesures pour prévenir le diabète.

Si vous prenez des médicaments pour le diabète, une éruption cutanée peut indiquer que vous devez ajuster les traitements pour abaisser votre taux de sucre dans le sang (glucose). Certaines autres éruptions cutanées résultent d’une réduction du flux sanguin vers vos extrémités (mains et pieds).

À quoi ressemble une éruption cutanée liée au diabète ?

Les éruptions cutanées liées au diabète ont un aspect différent selon le type et la cause.

Certaines éruptions cutanées liées au diabète n’affectent que les personnes atteintes de diabète. Ils disparaissent généralement lorsque la glycémie est sous contrôle. Ces éruptions cutanées comprennent :

• Ampoules (bullosis diabeticorum) : Des cloques indolores peuvent se former sur le dos des mains et des pieds ainsi que sur les jambes et les avant-bras. Cette maladie rare touche le plus souvent les personnes atteintes de neuropathie diabétique.
• Dermopathie diabétique : Des plaques squameuses brun clair de forme ronde, comme des taches de vieillesse, apparaissent sur les tibias. Ces taches inoffensives n’ont pas besoin de traitement.
• Sclérose digitale : Certaines personnes atteintes de diabète de type 1 développent une peau dure, épaisse et cireuse sur le dos de leurs mains. Les articulations des doigts se raidissent, rendant les mouvements difficiles. Une éruption cutanée connexe est le scleredema adultorum de Bushke qui est une oppression, un épaississement et un durcissement du dos, du cou, des épaules et du visage. Il existe différents traitements que les dermatologues peuvent fournir pour cela.
• Nécrobiose lipoïdique diabétique (NLD) : Cette éruption cutanée au bas de la jambe est plus fréquente chez les femmes. La NLD provoque des plaques surélevées, rouges et brillantes avec un centre jaune. Les vaisseaux sanguins peuvent être plus visibles. L’éruption peut être irritante et douloureuse. Vous devriez consulter un dermatologue pour connaître les options de traitement.
• Syndrome du pied diabétique : Ce sont des ulcères qui se développent à partir d’un traumatisme cutané. Les ulcères peuvent prendre beaucoup de temps à guérir et il existe un risque accru d’infection.

D’autres conditions peuvent affecter n’importe qui, mais sont particulièrement fréquentes chez les personnes atteintes de diabète. Ces affections provoquant des éruptions cutanées peuvent également être un signe avant-coureur du prédiabète :

• Acanthosis nigricans (AN) : Cette condition provoque des bandes sombres et veloutées de peau décolorée. Il affecte généralement les personnes en surpoids / obésité. L’acanthosis nigricans peut être un signe avant-coureur d’hyperglycémie ou de prédiabète.
• Granulome annulaire disséminé : Le granulome annulaire affecte souvent les enfants et les jeunes adultes en bonne santé. Chez les personnes atteintes de diabète, le granulome annulaire disséminé forme des anneaux ou des arcs sur les doigts, les mains, les pieds et les oreilles. L’éruption peut être rouge, brun rougeâtre ou teintée. Cela ne cause pas de douleur, mais cela peut provoquer des démangeaisons. Plusieurs fois, cela guérira sans thérapie. Pour les petites zones d’implication, les stéroïdes topiques peuvent être utiles dans le traitement.
• Xanthomatose éruptive : Des bosses fermes, jaunes et de la taille d’un pois peuvent démanger et être entourées de rouge. Cette éruption affecte le plus souvent le dos des mains, des pieds, des bras, des jambes et des fesses. Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, il est plus fréquent chez les hommes qui ont un taux de cholestérol élevé.
• Vitiligo : Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont plus sujettes à cette affection cutanée. Il provoque la perte de pigment de la peau, la substance qui donne sa couleur à la peau. Certaines personnes remarquent des taches de peau claires ou blanches. Rarement, ça démange ou ça fait mal. Les traitements comprennent les crèmes corticostéroïdes, les traitements au laser et la luminothérapie.
• Acrochordons : Ce sont de petites bosses brunes sur la peau, souvent sur les paupières, le cou, les aisselles ou l’aine. Ceux-ci ne présentent généralement aucun symptôme et aucun traitement n’est nécessaire.
• Lichen plan : Une éruption de lichen plan se caractérise par des bosses violettes qui démangent sur la peau, parfois avec un motif de dentelle blanche. C’est généralement sur les chevilles et les poignets, mais peut parfois être vu dans la bouche. Il existe de nombreuses thérapies, à la fois topiques et sous forme de pilules, qui peuvent être utilisées pour traiter ce problème.
• Collagénose perforante réactive acquise (ARPC): Ceci est généralement observé chez les patients atteints de maladie rénale. L’éruption est généralement des bosses rouges qui démangent. Le traitement peut consister en des stéroïdes topiques, des injections de stéroïdes dans l’éruption cutanée et d’autres médicaments.

Quelles autres affections cutanées affectent les personnes atteintes de diabète ?

Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir n’importe quelle affection cutanée. Mais parfois, les personnes atteintes de diabète ont une éruption cutanée ou une autre irritation cutanée due à :

• Réactions allergiques : Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir une réaction allergique aux médicaments oraux contre le diabète ou à l’insuline injectable. Vous pouvez développer une éruption cutanée ou de l’urticaire et un gonflement (urticaire) au site d’injection ou ailleurs sur votre corps. Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous pensez avoir une réaction allergique.
• Infections bactériennes: Le diabète augmente le risque d’infections cutanées bactériennes. Vous pouvez développer des infections bactériennes dans les glandes des paupières (orgelet) ou profondément sous la peau (furoncles et anthrax). La peau infectée peut être enflée, chaude, rouge et douloureuse. Vous aurez besoin d’antibiotiques pour vous débarrasser de l’infection.
• Peau sèche et qui démange : Une glycémie élevée et certaines affections cutanées peuvent provoquer une peau sèche et des démangeaisons. Si vous avez une mauvaise circulation sanguine, vos jambes peuvent le plus vous démanger. Les hydratants peuvent aider.
• Les infections fongiques: Une levure appelée Candida albicans provoque la plupart des infections fongiques chez les personnes atteintes de diabète. Vous aurez des zones humides de minuscules cloques rouges ou des écailles qui démangent. Les champignons cutanés ont tendance à affecter les plis cutanés, y compris sous la poitrine, entre les doigts et les orteils, autour des ongles, et dans les aisselles et l’aine. Les infections fongiques courantes comprennent l’eczéma marginé, le pied d’athlète et la teigne. Les médicaments antifongiques peuvent aider.

Comment puis-je prévenir les problèmes de peau liés au diabète?

La meilleure chose que vous puissiez faire pour prévenir les problèmes de peau est de maintenir votre glycémie dans les limites recommandées par votre professionnel de la santé. Des soins de la peau appropriés peuvent réduire vos risques d’avoir une éruption cutanée, une infection ou une plaie difficile à guérir.

Prenez ces mesures pour prévenir les problèmes de peau :

• Vérifiez votre peau quotidiennement pour des signes d’éruptions cutanées, de rougeurs, d’infections ou de plaies.
• Utilisez de l’eau tiède (pas chaude) et du savon hydratant sous la douche. (Le trempage dans une baignoire assèche la peau.)
• Séchez la peau avec une serviette (ne frottez pas), en veillant à sécher entre les doigts, les orteils et les plis cutanés.
• Appliquez des crèmes hydratantes sans parfum après la douche pendant que la peau est encore humide et douce. Recherchez des crèmes et des onguents (pas des lotions) contenant de la céramide pour aider la peau à retenir son hydratation.
• Appliquez des crèmes contenant 10 à 25 % d’urée (un émollient) sur les talons secs et craquelés au coucher.
• Prévenez la déshydratation et gardez la peau hydratée en buvant beaucoup de liquides.
• Traitez immédiatement les coupures et les plaies avec de l’eau et du savon. N’utilisez des onguents antibiotiques que si votre fournisseur de soins de santé donne son accord. Bandez la plaie quotidiennement. Appelez votre fournisseur si vous remarquez des signes de rougeur, de douleur, de drainage ou d’infection.
• Utilisez un humidificateur pour ajouter de l’humidité à l’air de votre maison.

Le diabète augmente le risque d’éruptions cutanées et de problèmes de peau. Il est important de faire attention à votre peau. Contactez votre fournisseur de soins de santé dès que vous remarquez une éruption cutanée ou quelque chose qui ne semble pas tout à fait normal. Une éruption cutanée peut être un signe que vous devez changer de médicament ou de dosage pour contrôler votre glycémie. Une bonne routine de soins de la peau peut réduire votre risque de problèmes de peau liés au diabète.