COVID-19 Booster Shot pourrait aider les personnes immunodéprimées, selon le CDC Panel

Les autorités sanitaires américaines s’attendent à ce que les personnes âgées ou immunodéprimées aient bientôt besoin d’un vaccin de rappel contre le COVID-19.

Un conseil consultatif des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a discuté des données cliniques émergentes sur la façon dont une dose de vaccin supplémentaire pourrait améliorer la réponse en anticorps chez les personnes immunodéprimées.

Les responsables de l’administration Biden ont également déclaré que les personnes âgées de 65 ans et plus ou dont le système immunitaire est affaibli auront probablement besoin d’un rappel, a rapporté le New York Times.

Début juillet, le CDC et la Food and Drug Administration (FDA) ont déclaré que les individus entièrement vaccinés sont « protégés contre les maladies graves et la mort, y compris contre les variantes circulant actuellement dans le pays telles que Delta ». La déclaration conjointe de l’agence indiquait spécifiquement que les injections de rappel n’étaient pas nécessaires, mais des données récentes pourraient amener l’agence à modifier sa position actuelle.

Une étude de préimpression de Pfizer a suggéré qu’une troisième dose de vaccin pourrait augmenter les niveaux d’anticorps, mais l’étude n’a pas encore été évaluée par des pairs.

Jonathan Baktari, MD, PDG de e7health.com, a précédemment déclaré à Verywell que la modification des directives consiste souvent à équilibrer ce qui est « scientifiquement la bonne chose à faire » par rapport à ce qui est le mieux pour la santé publique.

Lorsqu’ils décident d’approuver ou non un rappel, les responsables évaluent probablement l’importance de faire vacciner davantage de personnes et de donner une immunité supplémentaire à ceux qui sont déjà complètement vaccinés, a-t-il ajouté.

« S’ils commençaient cette campagne de dons de boosters, cela pourrait nuire à la campagne actuelle », a déclaré Baktari.

Environ 49% des personnes aux États-Unis sont entièrement vaccinées, selon le traqueur de données du CDC.

« Il n’y a pas de besoin immédiat de la troisième dose du point de vue de la santé publique », a déclaré Baktari. « Mais si quelqu’un voulait me donner une troisième dose aujourd’hui, je la prendrais. »

Des études montrent que les personnes immunodéprimées sont moins susceptibles de produire une réponse en anticorps à partir du vaccin COVID-19. Les receveurs de greffe recevant un traitement immunosuppresseur d’entretien anti-métabolite étaient beaucoup moins susceptibles de développer une réponse en anticorps à partir d’un vaccin à ARNm, selon une étude de la faculté de médecine de l’Université John Hopkins.

Des chercheurs de John Hopkins ont déclaré que 100% des personnes ayant un système immunitaire normal développent des anticorps après une dose d’un vaccin COVID-19, contre 20% des personnes immunodéprimées.

Les données du panel des CDC ont montré que parmi les personnes immunodéprimées qui n’avaient pas eu de réponse en anticorps après une série initiale de vaccins à ARNm, 33% à 50% en ont développé une après une dose de rappel.

Plus tôt en juillet, un responsable du CDC a noté que des recherches supplémentaires étaient nécessaires pour voir si un rappel induirait des effets secondaires plus graves que les une ou deux doses initiales. Dans les résultats de l’étude clinique présentés lors de la réunion consultative du CDC la semaine dernière, aucun événement indésirable grave n’a été signalé après la vaccination et les symptômes étaient compatibles avec les doses précédentes.

Ravi Starzl, PhD, PDG de BioPlx, une société de microbiomique avancée développant des méthodes non antibiotiques pour le contrôle des maladies infectieuses, a déclaré à Verywell qu’il craignait que si les boosters induisaient des effets secondaires plus graves, ils ne seraient pas efficaces à long terme.

Si les effets secondaires s’intensifient chaque fois que quelqu’un reçoit un rappel, il y aura une « piste limitée » pendant combien de temps les rappels peuvent lutter contre la pandémie, a-t-il déclaré. Pourtant, il considère un autre vaccin, qu’il s’agisse d’un rappel ou d’un vaccin ciblé sur une variante, comme une prochaine étape essentielle, a-t-il déclaré.

« Ce n’est qu’une question de temps jusqu’à ce que la nouvelle variante émerge qui annule tout le bon travail que nous avons fait pour arriver à ce point et être capable de contrôler les hospitalisations », a déclaré Starzl.

Pfizer prévoit de soumettre ses données sur une troisième dose de vaccin à l’autorisation de la FDA et élabore un rappel pour cibler plus directement les variants circulants.

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