Comment traiter la diarrhée pendant la grossesse

La diarrhée est-elle normale pendant la grossesse?

La diarrhée est un problème très courant qui peut toucher tout le monde, y compris les femmes enceintes. Pendant la grossesse, la diarrhée peut résulter de changements hormonaux ou physiques. Cependant, la diarrhée peut également être sans rapport avec la grossesse et résulter d’une infection ou d’un trouble intestinal sous-jacent.

Diarrhée causée par des changements hormonaux

Un changement qui peut causer la diarrhée est une augmentation des niveaux de prostaglandines. Les prostaglandines, telles que l’ocytocine, aident à stimuler les contractions dans l’utérus, mais peuvent également augmenter le mouvement le long du tube digestif.

Si les selles passent trop rapidement dans les intestins, cela peut entraîner une diarrhée. Des niveaux accrus de prostaglandines peuvent également provoquer une diarrhée pendant le cycle menstruel.

Les prostaglandines synthétiques, comme un médicament appelé misoprostol (Cytotec), peuvent avoir comme effet secondaire la diarrhée. La raison en est que le misoprostol fait que les selles absorbent plus d’eau et d’électrolytes de l’estomac, ce qui contribue à provoquer la diarrhée.

Les médecins utilisent couramment le misoprostol pour déclencher l’accouchement.

Diarrhée causée par une infection

Les infections intestinales sont une cause fréquente de diarrhée. En plus des selles molles et liquides, les personnes souffrant de diarrhée infectieuse peuvent également présenter les symptômes suivants :

• selles sanglantes
• nausée et vomissements
• fièvre et frissons
• vertiges

Certains organismes pouvant causer une diarrhée infectieuse :

• bactéries, telles que Escherichia coli ou toute bactérie des genres Campylobacter, Salmonella ou Shigella
• virus, y compris le norovirus et le rotavirus
• parasites, tels que Giardia lamblia et Entérite à Cryptosporidium

Une personne peut être infectée par ces organismes nuisibles en consommant des aliments ou de l’eau contaminés. La diarrhée infectieuse peut être un risque lors d’un voyage dans les pays en développement.

Troubles intestinaux

La diarrhée chronique peut être le symptôme d’un trouble intestinal sous-jacent, tel que :

• maladies inflammatoires de l’intestin, y compris la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse
• syndrome du côlon irritable
• maladie cœliaque
• prolifération bactérienne de l’intestin grêle

Les conditions ci-dessus peuvent également provoquer un large éventail d’autres symptômes. Par exemple:

• douleurs abdominales et crampes
• flatulence
• perte de poids
• fatigue
• nausée et vomissements
• problèmes de peau et d’articulation
• anémie

Si la diarrhée accompagne d’autres symptômes, vous devez consulter un médecin pour une évaluation.

Autres causes de diarrhée pendant la grossesse

La diarrhée pendant la grossesse peut également résulter de ces problèmes :

• intolérances ou allergies alimentaires
• changements alimentaires
• stress ou anxiété
• certains médicaments
• manger des aliments qui contiennent de l’alcool de sucre, comme le sorbitol, le xylitol ou le mannitol

Quand faut-il consulter un médecin ?

La diarrhée peut entraîner une déshydratation sévère et une malnutrition, qui peuvent être nocives pour la femme et le fœtus.

Une femme enceinte doit recevoir des soins médicaux immédiats si elle présente l’un des symptômes suivants :

• selles contenant du sang ou du pus
• diarrhée qui dure plus de 48 heures
• défécation avec des selles molles 6 fois ou plus sur une période de 24 heures
• une fièvre de 102 degrés F (39 degrés C) ou plus
• vomissements fréquents
• douleur intense dans le rectum ou l’abdomen
• symptômes de déshydratation, tels que urine foncée, soif, bouche sèche, sensation de tête légère ou uriner moins fréquemment

Soins à domicile

Une personne peut prévenir la déshydratation en buvant beaucoup d’eau. Il est également important de boire des liquides contenant des électrolytes, tels que :

• bouillons et soupes claires
• boissons pour sportifs
• jus de fruits
• sodas sans caféine

Pour les femmes enceintes souffrant de déshydratation sévère, un médecin peut suggérer une solution de réhydratation orale (SRO).

De nombreux médecins recommandent également un régime fade pour aider à restaurer les électrolytes perdus à cause de la diarrhée. Exemples d’aliments fades :

• Compote de pommes
• bananes
• pommes de terre nature
• riz
• craquelins salés
• pain grillé

En outre, vous devez éviter les aliments qui peuvent aggraver la diarrhée, tels que les produits laitiers, tout ce qui est riche en graisses ou en sucre et les boissons contenant de la caféine.

Médicaments pour traiter la diarrhée pendant la grossesse

Pendant la grossesse, il est important de parler au médecin avant de prendre tout nouveau médicament. Certains médicaments peuvent être nocifs, tandis que l’innocuité d’autres médicaments n’est pas encore claire.

Une étude prospective cas-témoins n’a trouvé aucune association entre la prise de lopéramide (Imodium) au cours du premier trimestre de la grossesse et des anomalies fœtales majeures. Imodium est un médicament en vente libre efficace pour traiter la diarrhée à court terme.

Cependant, les médecins ne recommandent pas de prendre les médicaments antidiarrhéiques diphénoxylate-atropine (Lomotil) ou le sous-salicylate de bismuth (Pepto-Bismol) pendant la grossesse.

Ils rapportent des résultats indiquant que Lomotil peut nuire au fœtus au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse. Pepto-Bismol peut augmenter le risque d’insuffisance pondérale à la naissance, d’hémorragie néonatale et de mortalité périnatale.

Résumé

La diarrhée est une affection courante qui peut toucher tout le monde, y compris les femmes enceintes. Les changements hormonaux, les infections intestinales et les troubles intestinaux sous-jacents peuvent tous provoquer une diarrhée pendant la grossesse.

Si la diarrhée dure plus de 48 heures, vous devez en parler à un médecin. Vous devez consulter immédiatement un médecin pour des symptômes tels que fièvre, déshydratation, selles sanglantes ou vomissements fréquents.

De plus, il est important de parler à un médecin avant de prendre des médicaments pour traiter la diarrhée. Boire beaucoup d’eau et des bouillons ou des soupes clairs peut aider à prévenir la déshydratation.