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La rougeole est-elle dangereuse?

by Dr Henri Garnier
24/03/2025
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La rougeole est une infection virale très contagieuse qui se produit principalement chez les enfants mais peut se produire à tout âge. Bien que certaines personnes se rétablissent sans complications, la rougeole peut être une maladie grave et même potentiellement mortelle. Il est essentiel de comprendre les risques et les complications potentielles pour une prévention et un traitement efficaces.

La rougeole est-elle dangereuse?
La rougeole a fait un retour préoccupant dans de nombreux pays. En 2024, les pays européens ont déclaré plus de 127 000 cas de rougeole, ce qui est le double du nombre de 2023 et le plus élevé depuis 1997. Cette résurgence est en grande partie due à une vaccination inadéquate, aggravée par des perturbations pendant la pandémie Covid-19. Les enfants de moins de cinq ans sont particulièrement vulnérables, de nombreux cas nécessitant une hospitalisation.

Qu’est-ce que la rougeole?

La rougeole est causée par le virus de la rougeole, qui se propage à travers des gouttelettes respiratoires lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue. Le virus peut rester dans les airs ou sur des surfaces pendant plusieurs heures, ce qui rend la transmission très facile, en particulier dans les endroits surpeuplés.

Une fois infectés par le virus de la rougeole, les symptômes apparaissent généralement 10 à 14 jours plus tard et incluent:

  • Forte fièvre
  • Toux
  • Nez qui coule
  • Yeux rouges et aqueux
  • Taches blanches à l’intérieur de la bouche (les taches de Koplik)
  • Une éruption rouge qui se propage sur le corps
Taches blanches à l'intérieur de la bouche (les taches de Koplik)
Taches blanches à l’intérieur de la bouche (les taches de Koplik)

À quel point la rougeole est-elle dangereuse?

La rougeole est souvent considérée comme une maladie infantile qui provoque l’inconfort mais n’est pas grave. Cependant, c’est une idée fausse. Alors que de nombreuses personnes se rétablissent sans effets durables, la rougeole peut entraîner de graves complications, en particulier chez les jeunes enfants, les femmes enceintes et celles dont le système immunitaire affaibli.

Complications potentielles de la rougeole:

  • Pneumonie – Une infection pulmonaire grave qui est la cause la plus fréquente de décès liés à la rougeole, en particulier chez les jeunes enfants. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 1 enfants sur 20 atteints de rougeole développe une pneumonie.
  • Encéphalite – Une inflammation dangereuse du cerveau qui peut entraîner des convulsions, des lésions cérébrales ou même la mort. Cette complication se produit dans environ 1 cas de rougeole sur 1 000.
  • Déshydratation sévère – La rougeole peut provoquer de la diarrhée et des vomissements, conduisant à une déshydratation, ce qui est particulièrement dangereux pour les nourrissons et les jeunes enfants.
  • Abcité – une carence en vitamine A combinée à la rougeole peut entraîner une perte de vision permanente.
  • Infections de l’oreille – L’infection peut entraîner une perte auditive permanente si elle n’est pas traitée correctement. L’infection de l’oreille se produit chez environ 1 enfant sur 10 avec la rougeole.
  • Complications de grossesse – Les femmes enceintes atteintes de rougeole ont un risque plus élevé de fausse couche, de naissance prématurée ou de donner naissance à un bébé avec un faible poids à la naissance.

La rougeole est-elle plus dangereuse pour certains groupes?

Oui, certaines personnes font face à un risque plus élevé de complications graves:

  • Les nourrissons de moins d’un an qui sont trop jeunes pour être vaccinés.
  • Les femmes enceintes, qui peuvent subir des complications graves.
  • Les personnes atteintes de systèmes immunitaires affaiblis, tels que celles vivant avec le VIH / SIDA ou subissant une chimiothérapie.
  • Les individus malnutriques, en particulier ceux qui ont une carence en vitamine A.

La rougeole peut-elle causer des problèmes de santé à long terme?

Certaines complications de la rougeole ont des conséquences à vie. Par exemple, l’encéphalite peut entraîner des lésions cérébrales permanentes. De plus, une affection rare mais mortelle appelée panencéphalite sclérosante subaiguë (SSPE) peut se développer des années après une infection de la rougeole, provoquant des lésions cérébrales progressives et la mort. La SSPE se produit dans environ 1 cas sur 10 000.

Comment pouvons-nous nous protéger de la rougeole?

La meilleure façon de prévenir la rougeole est par la vaccination. Le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (vaccin MMR) est très efficace, offrant une protection à vie dans la plupart des cas. Ce vaccin est généralement donné à deux doses:

  • Première dose à 12 à 15 mois
  • Deuxième dose à 4 à 6 ans

Le vaccin ROR est efficace à 97% pour prévenir la rougeole après deux doses.

La vaccination vous protège non seulement, mais aide également à prévenir la propagation de la rougeole en groupes vulnérables.

Que devez-vous faire si vous obtenez la rougeole?

Si vous soupçonnez que vous avez la rougeole, vous devez:

  • Allez voir un médecin immédiatement, surtout si vous ou votre enfant souffrez de fièvre élevée, de difficultés respiratoires ou de signes de déshydratation.
  • Restez isolé pour éviter de propager le virus à d’autres.
  • Buvez beaucoup de liquides et reposez-vous assez.
  • Prenez des suppléments de vitamine A, comme recommandé par un professionnel de la santé, pour réduire la gravité de la maladie.
  • Gérez la fièvre et l’inconfort avec des médicaments comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène, mais évitez d’utiliser de l’aspirine chez les enfants en raison du risque de syndrome de Reye.

La rougeole est une maladie grave qui ne doit pas être prise à la légère. Alors que de nombreuses personnes se rétablissent sans complications, les risques de maladie grave, d’hospitalisation et de mort le rendent dangereux, en particulier pour les groupes vulnérables. La bonne nouvelle est que la rougeole est évitable par la vaccination. S’assurer que vous et vos proches êtes vaccinés est le meilleur moyen de rester protégé et d’empêcher les épidémies de votre communauté.

Tags: rougeoletraitement de la rougeole

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