Comment traiter différents types de pied d’athlète

Le pied d’athlète, également appelé tinea pedis, est une infection du pied causée par divers types de dermatophytes, qui sont des champignons qui causent des infections cutanées. Il existe plusieurs types de pied d’athlète, avec différents symptômes, traitements et causes.

Les éruptions cutanées aux pieds sont un problème assez courant, mais elles ne sont pas toujours causées par le pied d’athlète. Si vous développez des changements cutanés sur votre pied, avec ou sans inconfort, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé afin d’obtenir un diagnostic précis et de commencer le bon traitement.

Les types

Les différents types de pied d’athlète se reconnaissent à leurs symptômes et à l’endroit où ils apparaissent. Chacun est causé par un type différent de champignon.

Pied d’athlète interdigital chronique

Le pied d’athlète interdigital chronique, le type le plus courant, est souvent causé par Trichophyton interdigitale. Il se caractérise par des écailles, une macération et des fissures, généralement dans l’espace palmé entre le quatrième et le cinquième orteil.

Ce type de pied d’athlète commence par le port de chaussures ajustées et non poreuses qui compriment les orteils, créant un environnement chaud et humide dans les espaces palmés qui peuvent favoriser la croissance fongique.

L’infection fongique peut être compliquée par une infection bactérienne secondaire du pied qui est plus grave que le pied d’athlète et qui nécessite un traitement différent.

Pied d’athlète chronique squameux (type mocassin)

Plusieurs champignons peuvent provoquer un pied d’athlète de type mocassin, entraînant une peau sèche et écailleuse sur la plante du pied. L’écaille est très fine et argentée, et la peau en dessous est généralement rose et tendre.

Vos mains peuvent également être infectées, et le schéma habituel d’infection est deux pieds et une main, ou un pied et deux mains. Moins fréquemment, cette infection peut se propager à d’autres parties du corps.

Pied d’athlète vésiculaire aigu

C’est le type de pied d’athlète le moins courant, causé par plusieurs champignons. Cela commence souvent par une infection chronique de la toile interdigitale des orteils. Ce type de pied d’athlète est également connu sous le nom de « pourriture de la jungle » et était historiquement un problème invalidant pour les militaires combattant dans des conditions chaudes et humides.

Le pied d’athlète vésiculaire aigu se caractérise par le développement soudain de cloques douloureuses sur la plante ou le dessus du pied.

Une autre vague de cloques peut suivre la première et peut également impliquer d’autres sites du corps, tels que les bras, la poitrine ou les côtés des doigts. Ces cloques sont causées par une réaction allergique au champignon du pied, appelée réaction d’identification.

Facteurs de risque

Le pied d’athlète affecte environ 15 % des adultes et il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Il peut également affecter les enfants.

Le pied d’athlète peut affecter n’importe qui, mais il existe certains facteurs prédisposants :

• Exposition, en partageant des chaussures ou en marchant pieds nus dans une zone contaminée (comme un vestiaire)
• Porter des chaussures ou des chaussettes pendant une période prolongée
• Avoir les pieds humides enfermés dans des chaussures ou des chaussettes
• Diabète
• Système immunitaire affaibli, en raison d’une maladie ou d’un médicament immunosuppresseur

Ces facteurs de risque peuvent prédisposer à tout type de pied d’athlète, et le type que vous pourriez avoir dépend du dermatophyte auquel vous êtes exposé.

Diagnostic

Le pied d’athlète est diagnostiqué avec un examen physique et éventuellement des tests de laboratoire. Votre professionnel de la santé vous posera des questions sur vos symptômes, depuis combien de temps vous les avez et si vous avez des facteurs prédisposants. Votre professionnel de la santé inspectera également visuellement vos pieds, ainsi que d’autres zones de votre peau.

Vous pourriez également avoir un test KOH. Il s’agit d’une procédure indolore au cours de laquelle un grattage cutané est prélevé sur des écailles, une éruption cutanée ou une ampoule pour un test rapide. Un test KOH positif confirme la présence de dermatophytes, mais un test KOH négatif n’exclut pas le pied d’athlète. Les éléments fongiques peuvent être difficiles à isoler dans le pied d’athlète interdigital et de type mocassin.

Une culture est un test plus spécifique dans lequel l’échantillon est envoyé au laboratoire pour vérifier la croissance de l’organisme infectieux. Cette culture dure plusieurs jours et permet d’identifier plus précisément le type de dermatophyte.

Si une autre cause de vos symptômes de pied est suspectée, comme une infection bactérienne, l’herbe à puce ou une maladie vasculaire, vous pourriez avoir des tests spécifiques pour cela.

Traitement

Si vous avez le pied d’athlète, vous aurez besoin d’un traitement médical, ainsi que d’une modification de votre mode de vie. Votre professionnel de la santé vous recommandera les meilleures méthodes pour vous laver et vous sécher les pieds pendant toute la durée de votre traitement.

Vous pourriez également être informé des stratégies de prévention de la réinfection et de la propagation de l’infection, telles que le lavage des serviettes et des draps. De plus, vous devrez peut-être changer vos habitudes de port de chaussures et de chaussettes pour éviter une humidité excessive.

Les remèdes maison, tels que se laver les pieds dans une solution de vinaigre, peuvent également être utiles lorsqu’ils sont utilisés avec des médicaments, mais ne sont pas curatifs lorsqu’ils sont utilisés sans traitement médical. Assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé avant d’utiliser un remède maison pour le pied d’athlète. Certaines conditions, telles qu’une infection bactérienne, peuvent être exacerbées si vous ajoutez des remèdes maison à votre plan de traitement.

Doux

Les cas bénins de pied d’athlète, en particulier les infections interdigitales des orteils, peuvent être traités avec des crèmes ou des sprays antifongiques topiques tels que Tinactin (tolnaftate) ou Lotrimin (clotrimazole).

Sévère

Les infections plus graves et le pied d’athlète de type mocassin doivent être traités avec des médicaments antifongiques oraux tels que la terbinafine ou l’itraconazole pendant deux à six mois. Tous les médicaments antifongiques oraux peuvent affecter le foie; par conséquent, votre fournisseur de soins voudra surveiller régulièrement votre fonction hépatique.

Foire aux questions (FAQ)

Comment soigner rapidement le pied d’athlète ?

Le moyen le plus rapide de guérir le pied d’athlète est de le reconnaître et de consulter votre fournisseur de soins de santé dès que vous remarquez des symptômes. Utilisez votre médicament comme indiqué et soyez vigilant pour éviter une réinfection.

Le pied d’athlète est une affection courante du pied. Cela peut être inconfortable et inesthétique. Certains types sont contagieux et des complications peuvent survenir, il est donc préférable d’essayer de l’étouffer dans l’œuf si vous commencez à développer des symptômes. De plus, d’autres conditions peuvent parfois ressembler au pied d’athlète. Il est important d’obtenir le bon diagnostic, car les traitements ne sont pas les mêmes.