Comment le calcium peut affecter le remplacement de l’hormone thyroïdienne

Les faibles niveaux de thyroxine créés par une thyroïde sous-active (hypothyroïdie) peuvent être traités avec des hormones thyroïdiennes synthétiques. Ces médicaments, qui sont également parfois utilisés dans le cadre du traitement d’autres affections thyroïdiennes, peuvent être un peu difficiles à prendre correctement. L’une des raisons est qu’un certain nombre de suppléments sont connus pour interférer avec la façon dont ils sont absorbés par le corps. Parmi ceux-ci se trouvent des suppléments de calcium, qui sont souvent recommandés pour aider à prévenir la perte osseuse et l’ostéoporose. Certains médicaments, en particulier les antiacides qui contiennent du calcium, et les aliments riches en calcium posent un problème similaire.

Comprendre le potentiel des suppléments de calcium à interférer avec les médicaments pour la thyroïde est particulièrement important pour les femmes ménopausées, car elles présentent un risque accru d’hypothyroïdie et d’ostéoporose et peuvent donc avoir besoin de jongler avec la prise de médicaments pour le premier tout en prenant suppléments pour ces derniers.

L’effet des suppléments de calcium

Il existe différents types de médicaments pour la thyroïde, ainsi qu’une variété de sources de calcium qui peuvent interagir avec eux, il peut donc être utile d’en savoir un peu plus sur chacun afin que vous puissiez prendre des décisions éclairées concernant les médicaments et les suppléments que vous prenez.

Suppléments de calcium

Il existe un certain nombre de composés calciques différents. Chacun contient des quantités variables de calcium élémentaire, qui est le minéral réel qui est libéré dans le corps. Seuls deux types sont généralement utilisés dans les suppléments.

• Carbonate de calcium, qui est 40 pour cent de calcium élémentaire

• Citrate de calcium, qui est de 21 pour cent de calcium élémentaire

La recherche montre que les deux types de calcium ont un impact similaire sur l’absorption des médicaments thyroïdiens. Une étude comparant trois types de calcium, dont le carbonate de calcium et le citrate de calcium, a révélé que chacun réduisait l’absorption de la lévothyroxine de manière égale, d’environ 20 à 25 %.

Antiacides

Le carbonate de calcium est le type de calcium utilisé dans les antiacides pour soulager l’indigestion. Certaines personnes utilisent également des antiacides comme supplément de calcium. Les marques connues d’antiacides contenant du carbonate de calcium comprennent Alka-Mints, Caltrate 600, Rolaids et Tums.

Le carbonate de calcium est également présent dans un certain nombre de produits combinés, tels que Gas-X avec Maalox, Rolaids Plus Gas Relief et Titralac Plus, qui contiennent tous de la siméthicone pour soulager les gaz et les ballonnements.

Sources alimentaires de calcium

Une étude de 2018 a révélé que les sujets qui prenaient de la lévothyroxine et buvaient 12 onces de lait à 2 pour cent en même temps avaient des taux de médicament pour la thyroïde significativement inférieurs dans leur sang que ceux qui prenaient le médicament sans lait.

Cela suggère que si vous prenez de la lévothyroxine pour traiter une thyroïde sous-active, vous devez être aussi prudent lorsque vous mangez ou buvez des aliments et des boissons qui contiennent des quantités importantes de calcium que lorsque vous prenez des suppléments de calcium.

Cela ne signifie pas, bien sûr, que vous devriez réduire votre apport en calcium : la plupart des adultes ont besoin d’environ 1 000 à 1 200 milligrammes par jour. Puisqu’il est toujours préférable d’obtenir des nutriments à partir d’aliments plutôt que de suppléments, cela signifie inclure non seulement le lait dans votre alimentation, mais aussi d’autres produits laitiers ; légumes à feuilles vert foncé comme le chou vert et le chou frisé ; les poissons à arêtes molles comestibles, comme les sardines et le saumon en conserve ; et les aliments et boissons enrichis en calcium, y compris les produits à base de soja, les jus de céréales et de fruits et les succédanés du lait.

Consommer du calcium lorsque vous prenez des médicaments pour la thyroïde

Le calcium interfère avec les médicaments hormonaux en les empêchant d’être complètement absorbés dans la circulation sanguine, c’est ainsi qu’ils sont distribués aux cellules dans tout le corps. La meilleure façon d’éviter que cela se produise est de prendre séparément le calcium et les médicaments pour la thyroïde et de suivre quelques autres directives simples :

• Prenez vos médicaments pour la thyroïde à jeun pour améliorer leur absorption par votre corps.

• Lavez vos médicaments à l’eau claire.
• Attendez 30 minutes à une heure avant de boire un café ou de prendre votre petit-déjeuner.
• Attendez au moins quatre heures pour prendre un supplément de calcium ou un antiacide, ou pour manger ou boire un aliment ou une boisson riche en calcium.
• Si vous préférez prendre vos médicaments pour la thyroïde plus tard dans la journée ou la nuit, chronométrez-le de manière à ce qu’au moins quatre heures se soient écoulées depuis la dernière ingestion de calcium sous quelque forme que ce soit.
• Soyez cohérent : que vous décidiez de prendre des médicaments pour la thyroïde le matin ou le soir, prenez-les à la même heure chaque jour.

Bien entendu, les règles les plus importantes à suivre si vous prenez un médicament pour la thyroïde sont celles que votre professionnel de la santé applique au moment de vous le prescrire. Il ou elle saura ce qui est susceptible de fonctionner le mieux pour vous et sera en mesure de modifier vos médicaments ou de vous aider à affiner votre alimentation si nécessaire.