Mécanisme d’action et effets secondaires du médicament Opsumit

Opsumit (nom générique : macitentan) est un médicament délivré sur ordonnance utilisé pour traiter l’hypertension artérielle pulmonaire chez les adultes. L’hypertension artérielle pulmonaire est une affection dans laquelle la pression sanguine dans les artères des poumons est anormalement élevée, ce qui rend plus difficile pour le cœur de pomper le sang dans les poumons. Avec le temps, ce problème peut conduire à une insuffisance cardiaque droite et à une diminution de l’apport d’oxygène au reste du corps.

Opsumit appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs de l’endothéline. Le médicament Opsumit est pris par voie orale, une fois par jour, et agit en bloquant l’action d’une substance dans le corps qui provoque le rétrécissement et l’épaississement des vaisseaux sanguins. Opsumit aide ainsi les vaisseaux sanguins des poumons à se détendre et à s’élargir, ce qui permet au sang de circuler plus facilement et de réduire la pression exercée sur le cœur.

Ci-dessous, nous fournissons plus de détails sur le mécanisme d’action d’Opsumit, les effets secondaires que ce médicament peut provoquer et comment vous pouvez éviter ou réduire ces effets secondaires.

Comment le médicament Opsumit (macitentan) agit-il dans votre corps ?

Notre corps produit une protéine naturelle appelée endothéline-1, qui se lie aux récepteurs de l’endothéline (ETA et ETB) sur les cellules musculaires lisses des vaisseaux sanguins. Lorsque l’endothéline-1 active ces récepteurs, elle provoque une constriction (rétrécissement) des vaisseaux sanguins et favorise la prolifération cellulaire (épaississement des parois des vaisseaux). En cas d’hypertension artérielle pulmonaire, l’organisme produit souvent trop d’endothéline-1, ce qui entraîne une pression artérielle dangereusement élevée dans les poumons.

Le médicament Opsumit bloque sélectivement les récepteurs ETA et ETB :

• Ce médicament détend les artères pulmonaires, améliorant ainsi le flux sanguin.
• Ce médicament réduit la pression dans les poumons.
• Ce médicament ralentit la progression de la maladie en réduisant la croissance cellulaire dans les parois des vaisseaux sanguins.

Opsumit ne guérit pas l’hypertension artérielle pulmonaire, mais ce médicament peut retarder l’aggravation des symptômes et améliorer votre capacité à faire de l’exercice. Vous devez prendre un comprimé de 10 mg une fois par jour, avec ou sans nourriture.

Effets secondaires courants du médicament Opsumit

Les effets secondaires les plus courants du médicament Opsumit sont les suivants :

• Anémie (faible nombre de globules rouges)
• Maux de tête
• Nasopharyngite (symptômes du rhume)
• Bronchite
• Infections urinaires
• Élévations des enzymes hépatiques

1. Anémie (faible nombre de globules rouges)

L’anémie signifie que votre corps a moins de globules rouges que la normale. Ce problème peut entraîner une sensation de fatigue, de faiblesse ou d’essoufflement.

Raison : Le médicament Opsumit interfère avec la production normale de globules rouges dans votre moelle osseuse. Les récepteurs de l’endothéline jouent également un rôle dans la formation des cellules sanguines. Lorsque Opsumit bloque ces récepteurs, ce médicament peut indirectement réduire la production de globules rouges ou modifier le métabolisme du fer.

Cet effet secondaire est très fréquent, puisqu’il se produit chez environ 13 à 15 % des personnes qui prennent des médicaments à base d’Opsumit.

Comment réduire ou éviter cet effet secondaire :

• Vérifiez votre taux d’hémoglobine avant et pendant le traitement par Opsumit.
• Mangez des aliments riches en fer comme les épinards, les lentilles et la viande rouge.
• Votre médecin peut vous prescrire des suppléments de fer ou même arrêter temporairement ce médicament si l’anémie devient grave.

2. Maux de tête

Vous pouvez ressentir une pression ou une douleur dans la tête, en particulier au cours des premières semaines de prise de ce médicament.

Raison : Opsumit dilate les vaisseaux sanguins, y compris les vaisseaux sanguins du cerveau. Cette dilatation soudaine peut augmenter le flux sanguin vers le cerveau et déclencher des maux de tête.

Cet effet secondaire est fréquent et se produit chez environ 10 % des personnes qui prennent des médicaments à base d’Opsumit.

Comment réduire ou éviter cet effet secondaire :

• Buvez beaucoup d’eau et évitez la caféine.
• Prenez le médicament Opsumit à la même heure chaque jour, avec de la nourriture.
• Utilisez des analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène si votre médecin vous le permet.

3. Nasopharyngite (symptômes semblables à ceux du rhume)

Vous pouvez ressentir un écoulement nasal, un mal de gorge, des éternuements ou une légère congestion nasale.

Raison : Le médicament Opsumit supprime légèrement le système immunitaire en modifiant l’activité des récepteurs de l’endothéline. Cet effet facilite l’infection des voies respiratoires supérieures par des virus courants.

Cet effet secondaire est fréquent, puisqu’il se produit chez environ 7 à 10 % des utilisateurs d’Opsumit.

Comment réduire ou éviter cet effet secondaire :

• Pratiquez une bonne hygiène des mains et évitez les contacts étroits avec les personnes malades.
• Utilisez un spray nasal salin et des pastilles pour la gorge afin de soulager les symptômes.
• Buvez suffisamment d’eau et reposez-vous en cas de symptômes.

4. Bronchite

La bronchite provoque une toux, une gêne thoracique et parfois une respiration sifflante ou un léger essoufflement.

Raison : En affaiblissant vos défenses immunitaires et en augmentant le mucus dans les poumons, le médicament Opsumit peut faciliter l’apparition d’infections pulmonaires causées par des bactéries ou des virus.

Cet effet secondaire n’est pas courant, il est observé chez 3 à 5 % des utilisateurs du médicament Opsumit.

Comment réduire ou éviter cet effet secondaire :

• Évitez de fumer du tabac et la fumée secondaire du tabac.
• Demandez à votre médecin si vous devez vous faire vacciner contre la grippe ou la pneumonie.
• Consultez rapidement votre médecin si vous avez une toux persistante ou de la fièvre.

5. Infection des voies urinaires

L’infection des voies urinaires peut provoquer une sensation de brûlure en urinant, des envies fréquentes d’uriner ou des douleurs dans le bas-ventre.

Raison : Les effets immunosuppresseurs légers d’Opsumit peuvent rendre vos voies urinaires plus vulnérables aux infections bactériennes.

Une infection des voies urinaires survient chez environ 3 à 6 % des personnes qui prennent des médicaments à base d’Opsumit.

Comment réduire ou éviter cet effet secondaire :

Buvez beaucoup d’eau pour éliminer les bactéries.

Urinez régulièrement, surtout après un rapport sexuel.

Adoptez une bonne hygiène.

Informez votre médecin si vous présentez des symptômes d’infection urinaire – vous devrez peut-être prendre des antibiotiques.

6. Enzymes hépatiques élevées

L’élévation des enzymes hépatiques peut ne pas provoquer de symptômes dans un premier temps, mais elle peut signaler une irritation ou une lésion du foie.

Raison : Le médicament Opsumit est traité dans le foie. Les ingrédients actifs de ce médicament peuvent provoquer une légère inflammation du foie, qui se manifeste par une augmentation des taux d’ALT et d’AST dans les analyses de sang.

Cet effet secondaire n’est pas courant, puisqu’il se produit chez moins de 3 % des personnes qui prennent le médicament Opsumit, mais il est grave et nécessite une surveillance.

Comment réduire ou éviter cet effet secondaire :

• Le médecin vérifiera votre fonction hépatique avant que vous ne commenciez à prendre le médicament Opsumit et continuera à le faire régulièrement par la suite.
• Évitez de boire de l’alcool ou de prendre d’autres médicaments qui stressent le foie.
• Informez immédiatement votre médecin si vous avez des nausées, un jaunissement de la peau ou des urines foncées.

Effets secondaires rares mais graves du médicament Opsumit

Dans de rares cas, Opsumit peut provoquer ces effets secondaires :

• Insuffisance hépatique
• Hypertension artérielle
• Gonflement (œdème), en particulier au niveau des jambes ou des chevilles
• Diminution du nombre de spermatozoïdes chez les hommes

Ces effets secondaires surviennent chez moins de 1% des utilisateurs d’Opsumit, mais votre médecin les surveillera au moyen d’analyses de sang et d’examens réguliers. Si vous présentez des symptômes inhabituels, vous devez les signaler immédiatement.

Avertissement pour les femmes enceintes

Le médicament Opsumit peut provoquer de graves malformations congénitales s’il est pris pendant la grossesse. Si vous êtes une femme en âge de procréer, vous devez :

• Utiliser un moyen de contraception efficace pendant la prise de ce médicament
• Effectuer un test de grossesse avant de commencer le traitement avec ce médicament et le faire tous les mois pendant le traitement.

Résumé : ce qu’il faut retenir

Le médicament Opsumit (macitentan) aide à gérer l’hypertension artérielle pulmonaire en bloquant les récepteurs de l’endothéline, ce qui entraîne un relâchement des vaisseaux sanguins, une baisse de la pression pulmonaire et une meilleure performance cardiaque. Ce médicament est généralement bien toléré, mais vous devez être conscient des effets secondaires potentiels tels que l’anémie, les maux de tête et les problèmes hépatiques.

Vous devez :

• Effectuer régulièrement des analyses de sang et de foie
• Signaler rapidement tout symptôme inhabituel
• Utilisez un moyen de contraception si vous êtes une femme en âge de procréer.
• Évitez de boire de l’alcool et surveillez votre état de santé général pendant que vous prenez ce médicament.

Avec une surveillance et un soutien appropriés, Opsumit sera un médicament efficace à long terme pour améliorer la qualité de vie des personnes souffrant d’hypertension artérielle pulmonaire.