Les experts cardiovasculaires s’entendent tous pour dire qu’une alimentation saine est importante pour réduire votre risque de développer une maladie coronarienne (MAC). Mais que se passe-t-il si vous souffrez déjà d’une coronaropathie et que vous avez peut-être même eu un infarctus du myocarde (crise cardiaque), une angine de poitrine ou un syndrome coronarien aigu ? Quelle est l’importance du bon régime pour vous?
Jusqu’à relativement récemment, les recommandations diététiques pour les personnes atteintes de coronaropathie étaient davantage basées sur la foi que sur la science.
En effet, il manquait des preuves scientifiques solides qu’une alimentation saine peut améliorer considérablement les résultats cardiaques chez les personnes déjà atteintes de coronaropathie. Au cours des dernières années, cependant, le tableau est devenu plus clair.
Les recommandations diététiques actuelles de l’American Heart Association et de la Société européenne de cardiologie pour les personnes atteintes de coronaropathie mettent l’accent sur la consommation de beaucoup de fruits et légumes frais et sur l’évitement des graisses saturées, des graisses trans et des produits laitiers riches en graisses. De plus, les Européens précisent de manger du poisson gras au moins deux fois par semaine.
Ces directives diététiques générales peuvent peut-être être mieux réalisées avec le régime méditerranéen.
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Qu’est-ce que le régime méditerranéen ?
Il n’y a pas de définition « officielle » d’un régime méditerranéen. C’est le nom choisi pour refléter les habitudes alimentaires traditionnelles des gens qui vivent dans les régions méditerranéennes. Un régime méditerranéen est en grande partie un régime à base de plantes qui comprend beaucoup de fruits, légumes, légumineuses, noix et grains entiers, ainsi que des portions modérées de fromage, d’œufs et de yaourt, et avec quelques portions chaque semaine de poisson et autres fruits de mer , et la volaille. L’inclusion d’une grande quantité d’huile d’olive (une source majeure d’acides gras monoinsaturés) et d’un peu de vin rouge (un verre ou deux par jour) est particulièrement caractéristique d’un régime méditerranéen.
De nouvelles preuves en faveur du régime méditerranéen
Ces dernières années, des études ont été publiées qui renforcent les preuves que le régime méditerranéen est utile pour prévenir la coronaropathie et améliorer les résultats chez les personnes déjà atteintes de coronaropathie.
L’essai PREDIMED a comparé deux variétés du régime méditerranéen à un régime simple à faible teneur en matières grasses – le type de régime le plus généralement recommandé pour les personnes atteintes de coronaropathie au cours des 25 dernières années – chez plus de 7 000 personnes à haut risque de coronaropathie.. Après une période de suivi de près de cinq ans, les résultats cardiovasculaires (c’est-à-dire l’incidence des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux ou des décès liés au cœur) étaient significativement meilleurs dans les deux groupes assignés au hasard aux régimes méditerranéens.
Dans un deuxième essai, plus de 30 000 personnes âgées de 55 ans ou plus qui étaient connues pour être atteintes de coronaropathie ou de diabète avec complications cardiovasculaires ont été regroupées en fonction de leurs habitudes alimentaires et suivies pendant une moyenne de 56 mois. Ceux qui suivaient un régime de style méditerranéen avaient une incidence significativement plus faible de crise cardiaque, d’insuffisance cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de décès cardiovasculaire.
Bien qu’il n’y ait pas d’essais cliniques prospectifs randomisés à grande échelle avec le régime méditerranéen incluant spécifiquement des personnes déjà atteintes de coronaropathie, l’accumulation de preuves en faveur d’un régime méditerranéen semble solide.
Si vous souhaitez suivre un régime méditerranéen, voici les clés :
- Évitez les aliments transformés.
- La base de votre alimentation devrait être des aliments à base de plantes. Ceux-ci devraient inclure beaucoup de fruits, de légumes et de légumineuses. Les céréales de votre alimentation (pains et pâtes) doivent être des céréales complètes. Ajoutez une poignée de noix par jour.
- Évitez la margarine et le beurre et utilisez plutôt de l’huile d’olive ou de l’huile de canola. (Trempez votre pain de grains entiers dans de l’huile d’olive au lieu du beurre.)
- Limitez la viande rouge à une ou deux fois par mois.
- Mangez du poisson et de la volaille au moins deux fois par semaine.
- Si vous pouvez le faire sans risque d’abus, pensez à prendre un verre de vin rouge avec le dîner.
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