Ce qu'il faut savoir sur la polyglobulie vera et le COVID-19

La polyglobulie vraie est une maladie du sang qui provoque l’épaississement du sang d’une personne parce qu’il y a trop de globules rouges. La maladie est plus fréquente chez les hommes de plus de 60 ans. La polyglobulie essentielle augmente le risque de caillots sanguins et peut entraîner des complications potentiellement mortelles comme un accident vasculaire cérébral.

Les premières statistiques suggéraient que les personnes atteintes de polyglobulie essentielle couraient un risque plus élevé de mourir de COVID-19, mais des recherches plus récentes suggèrent le contraire. Cependant, il est important de se rappeler que la recherche sur les effets du COVID-19 et comment il affecte les personnes atteintes de certaines conditions est toujours en cours.

Voici ce que vous devez savoir sur la polyglobulie vraie et le COVID-19.

Illustration des globules rouges. — Catherine McQueen/Getty

Risque de polyglobulie vraie et de COVID-19

Il n’y a aucune preuve de recherche définitive montrant que les personnes atteintes de polyglobulie de Vaquez courent un risque accru de contracter le COVID-19. Cependant, les personnes atteintes de la maladie qui reçoivent un traitement dans une clinique ou un hôpital peuvent se demander s’il est sécuritaire pour elles de se rendre à leurs rendez-vous réguliers de phlébotomie.

Les experts recommandent aux personnes atteintes de polyglobulie essentielle de ne pas sauter de rendez-vous si elles ont besoin de traitements de phlébotomie pour contrôler la maladie.

Certaines personnes pourraient être en mesure de passer à des rendez-vous de télésanté s’ils sont stables et s’il y a un taux élevé d’infection au COVID dans leur communauté.

Complications de la Polyglobulie Vera et du COVID-19

La recherche suggère que les personnes atteintes de cancers du sang peuvent avoir un risque élevé de mourir de COVID-19. Le risque accru est logique car les personnes atteintes de cancer sont susceptibles d’avoir un système immunitaire affaibli.

Les études actuelles n’ont trouvé aucun lien spécifique entre la polyglobulie vraie et un risque accru de décès par COVID-19.

Les experts ne disposent pas de suffisamment d’informations pour affirmer avec certitude qu’il existe ou non un lien entre la polyglobulie vraie et l’augmentation de la mortalité due au COVID-19. Il est possible que les personnes atteintes de polyglobulie essentielle qui a évolué vers la myélofibrose présentent un risque plus élevé de complications liées au COVID-19.

Ce que la recherche montre

Il y a des rapports que les personnes atteintes de COVID-19 ont eu des caillots sanguins. Les personnes atteintes de troubles sanguins, comme la polyglobulie essentielle, courent déjà un risque plus élevé de caillots sanguins, et le fait d’avoir COVID-19 peut encore augmenter leur risque. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre un lien possible.

Une étude de cas de 2020 a porté sur une femme âgée atteinte de COVID-19 qui a eu des caillots sanguins et des saignements. Bien que COVID-19 puisse augmenter le risque de saignement et de coagulation chez les personnes atteintes de polyglobulie essentielle, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Une autre petite étude portant sur 162 patients a suggéré que les personnes atteintes de polyglobulie essentielle pourraient avoir un risque plus élevé de coagulation ; cependant, les conclusions de l’étude sont limitées par la petite taille de son échantillon.

Le risque de complications liées au COVID-19 d’une personne varie en fonction de nombreux autres facteurs, notamment son âge et le fait qu’elle ait ou non d’autres problèmes de santé.

Traitements de la polyglobulie de Vera et COVID-19

Les experts disent que les personnes atteintes de polyglobulie vraie devraient suivre leurs traitements, même si une personne est testée positive pour COVID-19. L’arrêt des traitements contre la polyglobulie vraie est plus susceptible de provoquer des effets indésirables que d’augmenter le risque pour une personne de contracter COVID-19 ou de subir des complications du virus.

Traitement COVID et interactions médicamenteuses

La seule raison d’arrêter le traitement de la polyglobulie essentielle est qu’une personne contracte le COVID-19 et a besoin d’un traitement qui provoquerait une interaction médicamenteuse. S’il y a le moindre souci d’interaction médicamenteuse, comme avec le ruxolitinib, les experts recommandent de réduire la dose plutôt que d’arrêter brusquement le traitement.

Questions fréquemment posées

Est-il sûr de se faire vacciner contre la COVID-19 si vous souffrez de polyglobulie de Vaquez ?

Oui. Les experts recommandent de se faire vacciner même si vous souffrez d’une maladie telle que la polyglobulie vraie. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent à toute personne de plus de 12 ans de se faire vacciner, y compris les personnes atteintes de cancer et dont le système immunitaire est affaibli.

La santé du système immunitaire peut varier chez les personnes atteintes de polyglobulie vraie, mais avoir une polyglobulie vraie ne signifie pas qu’une personne a un système immunitaire malsain.

Cependant, il est important de noter qu’il existe encore une incertitude quant à la façon dont les vaccins COVID affectent les personnes atteintes de troubles sanguins, y compris leur efficacité.

Une personne devrait-elle retarder un traitement tel que la chimiothérapie pour la polyglobulie de Vaquez avant de recevoir son vaccin COVID-19 ?

Les experts recommandent de retarder la chimiothérapie jusqu’à au moins deux semaines après qu’une personne a reçu sa deuxième dose du vaccin COVID pour s’assurer qu’elle obtient tous ses effets protecteurs. Cependant, ce délai n’est pas absolument nécessaire.

Votre prestataire vous indiquera la meilleure façon d’intégrer une vaccination COVID dans votre programme de traitement.

Le traitement par phlébotomie peut-il avoir un impact sur la sécurité des vaccins ?

Non. Il n’y a aucune preuve que se faire vacciner contre la COVID-19 juste après ou juste avant le traitement par phlébotomie est dangereux.

Comment rester en sécurité

Il peut être effrayant de continuer à se rendre aux rendez-vous de traitement et aux visites chez le médecin tout au long de la pandémie. Cependant, gardez à l’esprit que de nombreux hôpitaux et autres établissements de santé prennent des précautions importantes pour assurer la sécurité du personnel et des patients.

Vous pouvez vous protéger en :

Se laver les mains fréquemment
Porter un masque facial à l’intérieur
Distanciation physique des autres

Le CDC a récemment mis à jour ses directives avec des recommandations pour les personnes complètement vaccinées. Selon les lois de l’État, les personnes entièrement vaccinées peuvent cesser de porter des masques et de se distancer physiquement dans certaines parties des États-Unis.

Vérifiez les directives de votre état pour savoir ce qui est recommandé où vous vivez pour les personnes qui sont complètement vaccinées.

Des recherches émergentes suggèrent que les personnes atteintes de polyglobulie de Vaquez ne courent pas un risque plus élevé d’infection ou de complications au COVID-19. Il est également sûr et recommandé pour eux de se faire vacciner contre la COVID.

Si vous avez des inquiétudes concernant vos rendez-vous ou si vous ne savez pas comment intégrer un vaccin COVID dans votre programme de traitement, parlez-en à votre fournisseur de soins. Ils peuvent expliquer ce qu’ils font pour assurer la sécurité du personnel et des patients, ou peuvent vous permettre d’utiliser des rendez-vous de télésanté.

Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée. Au fur et à mesure que de nouvelles recherches seront disponibles, nous mettrons à jour cet article. Pour les dernières nouvelles sur COVID-19, visitez notre page d’actualités sur les coronavirus.