Ce que vous devez savoir sur le café et le cholestérol

Le café est une boisson populaire qui peut aider à stimuler l’énergie. Les recherches suggèrent qu’il peut également fournir des antioxydants et des nutriments bons pour la santé. Mais le café a un inconvénient, pouvant causer de l’insomnie, de l’agitation et des maux d’estomac, surtout s’il est consommé en excès. En plus des risques, des études suggèrent que le café peut ne pas être bon pour vous si vous avez un taux de cholestérol élevé.

Le café est un élément central des rituels quotidiens de nombreuses personnes, et la question est de savoir si les avantages du café l’emportent sur les risques ? Et, si des risques existent, existe-t-il des moyens de les réduire si vous avez du mal à contrôler votre cholestérol ?

Café non filtré et cholestérol

En ce qui concerne les avantages et les risques du café, la façon dont vous préparez une tasse peut faire une grande différence.

Il existe de nombreuses variétés de cafés, mais ils sont fondamentalement préparés de deux manières : filtré et non filtré. Les cafés filtrés sont la méthode de préparation la plus courante aux États-Unis et consistent à infuser le café à travers un filtre. Les cafés non filtrés, également connus sous le nom de « cafés bouillis », n’utilisent pas de filtre et comprennent les expressos, les cafés turcs et les cafés de presse français.

De manière générale, le café non filtré présente des risques potentiels plus élevés si vous avez reçu un diagnostic d’hyperlipidémie (taux élevé de lipides sanguins, y compris le cholestérol).

Une revue de 2012 dans l’European Journal of Clinical Nutrition, évaluant 12 études différentes avec plus de 1 000 participants, a conclu que la consommation régulière de café non filtré augmente le cholestérol total (TC) et le cholestérol nocif des lipoprotéines de basse densité (LDL).

Selon les chercheurs, les effets étaient dépendants de la dose, ce qui signifie qu’une consommation plus élevée de café non filtré correspondait à des augmentations plus élevées du TC et du LDL. En revanche, boire du café filtré n’a eu aucun effet notable sur les niveaux de TC ou de LDL.

D’autres études ont suggéré que le tabagisme amplifie le risque de café non filtré (en partie parce que le tabagisme provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins). Lorsqu’ils sont combinés, le café non filtré et le tabagisme peuvent augmenter les niveaux de LDL et diminuer les niveaux bénéfiques de lipoprotéines de haute densité (HDL). Ce risque est le plus élevé chez les fumeurs qui consomment 3 tasses ou plus par jour.

Aussi intéressantes que soient les conclusions, elles ne sont pas cohérentes. Un essai de petite taille mais pertinent en médecine expérimentale et thérapeutique n’a pas pu trouver d’association entre la consommation régulière de café non filtré – dans ce cas, le café turc – et des lipides sanguins élevés. Il en va de même que le café soit ou non consommé avec de la crème ou que la personne soit fumeuse ou non-fumeur.

Effets réalistes

Sur la base de l’ensemble des recherches actuelles, il n’y a pas de réponse claire quant à savoir si le café à lui seul va influencer négativement les niveaux de cholestérol. Comme pour toutes les choses liées au cholestérol et aux maladies cardiaques, les causes sont complexes et impliquent un mélange d’alimentation, d’exercice, de génétique et d’habitudes de vie.

Bien qu’il soit possible que le café augmente votre taux de cholestérol, il existe également des preuves que la consommation quotidienne de café peut réduire votre risque cardiovasculaire jusqu’à 15 %. De plus, il n’y a aucune preuve que le café augmente le risque de maladie cardiovasculaire, même chez les personnes ayant déjà eu un événement cardiovasculaire.

Si vous avez du mal à contrôler votre cholestérol, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut vous conseiller de réduire votre consommation si vous êtes un gros buveur de café, mais il se concentrera plus probablement sur des interventions aux bienfaits prouvés.

Ingrédients du café

Une seule tasse de café contient un nombre surprenant d’ingrédients bioactifs qui peuvent influencer directement la santé physique et mentale et le bien-être d’une personne.

Ceux-ci inclus:

• Caféine (qui diminue la fatigue et améliore le fonctionnement mental)

• Minéraux essentiels (comme le calcium, le magnésium, le phosphore et le potassium)
• Polyphénols (qui réduisent la glycémie et détendent les artères)
• Mélanoïdines (qui aident au métabolisme des graisses)
• Acide chlorogénique (un puissant antioxydant)
• Diterpènes (dits avoir des propriétés anti-inflammatoires et antispasmodiques)

Parmi ceux que l’on pense contribuer à l’augmentation du taux de cholestérol, on trouve les diterpènes cafestol et kahweol. Ce que l’on ne sait pas, c’est la quantité de cafestol ou de kahweol nécessaire pour affecter le taux de cholestérol (les études varient sur cet effet) ou si d’autres ingrédients bioactifs du café, tels que les polyphénols, atténuent potentiellement ce risque.

Il convient également de noter que le cafestol et le kahweol ont tous deux des effets anti-inflammatoires et antidiabétiques bénéfiques pour la santé.

Ingrédients de la boisson au café

De nos jours, le café est consommé sous de nombreuses formes différentes. Lorsque vous visitez un café typique, vous serez probablement confronté à un vaste menu de boissons au café chaudes et froides, notamment des lattes, des cappuccinos, des frappés, des mochaccinos, des infusions froides et une pléthore de cafés aromatisés.

Autant vous pourriez vous inquiéter de l’effet du café sur votre cholestérol, mais la plus grande préoccupation concerne sans doute les autres ingrédients ajoutés aux boissons au café, qui peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque, d’obésité et de diabète de type 2.

Considérez par exemple qu’une portion de 16 onces de crème frappucino dolce cannelle Starbucks fournit au moins 360 calories, dont 130 proviennent de matières grasses. En plus de cela, vous consommez 55 grammes de cholestérol alimentaire (18 % de votre apport quotidien recommandé) et 9 grammes de graisses saturées (45 % de votre apport quotidien recommandé).

Comparez cela à une portion de 16 onces de café nature qui ne fournit que 5 calories et ne contient pas de graisse, de cholestérol, de sodium ou de glucides.

Les autres effets du café sur le cholestérol

Lorsque nous pensons au cholestérol, nous pensons généralement que « élevé » signifie « mauvais ». Et, bien que cela soit certainement vrai avec le cholestérol LDL, des niveaux accrus de cholestérol HDL sont généralement considérés comme une bonne chose.

Parmi ses avantages, le cholestérol HDL absorbe l’excès de cholestérol dans le sang et le ramène au foie où il est évacué du corps. Les augmentations du HDL correspondent généralement à des diminutions du risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Une étude de 2020 dans le Journal of Nutrition a rapporté que si une consommation élevée d’espresso non filtré augmentait en fait les niveaux de TC et de LDL chez les hommes et les femmes, elle augmentait également le HDL et diminuait les niveaux de triglycérides. Une diminution des triglycérides est liée à un risque plus faible de maladie cardiaque.

La même étude a également noté que la consommation régulière de thé et de café instantané n’avait aucun effet néfaste sur le profil lipidique sanguin d’une personne.

Risques de boire du café

Bien qu’il y ait eu beaucoup de publications sur les avantages du café, il est important de considérer le risque possible, en particulier si vous êtes un gros buveur de café.

Parmi eux:

• La teneur élevée en caféine peut surstimuler le système nerveux central, provoquant de l’anxiété, de l’agitation, des maux de tête, de l’insomnie et des palpitations cardiaques. Un mauvais sommeil provoque une somnolence diurne et une diminution de la vigilance et des performances mentales.
• Le café est acide et peut favoriser les maux d’estomac chez certaines personnes, en particulier celles souffrant de gastrite chronique ou du syndrome du côlon irritable (SCI). Il peut également accélérer la vidange gastrique et aggraver la diarrhée chez les personnes atteintes du SCI ou de la maladie inflammatoire de l’intestin (MICI).
• Une consommation élevée de café chez les femmes (8 tasses ou plus par jour) augmente le risque de fractures osseuses de 150 %. La même chose n’est pas observée chez les hommes.
• Une consommation élevée de café pendant la grossesse peut également augmenter le risque d’insuffisance pondérale à la naissance, d’accouchement prématuré et de fausse couche par rapport à une consommation faible à modérée.

Interactions médicamenteuses

La teneur en caféine du café peut amplifier les effets de certaines drogues, notamment les stimulants. Prendre du café et des stimulants ensemble peut augmenter à la fois votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle, parfois sévèrement.

Voici des exemples de stimulants :

• Coupe-faim
• Épinéphrine (adrénaline)
• Lonamin (phentermine)
• Provigil (modafinil)
• Sudafed (pseudoéphédrine)
• Tenuate (diéthylpropion)
• Drogues récréatives comme la cocaïne et la méthamphétamine

La caféine et d’autres composés organiques contenus dans le café peuvent également interférer avec l’absorption de certains médicaments pharmaceutiques, les rendant moins efficaces.

Ceux-ci inclus:

• Suppléments de fer
• Lévothyroxine (T4)
• Phénothiazine médicaments comme Thorazine (chlorpromazine)
• Versé (midazolam)

Le café peut augmenter l’absorption de médicaments comme l’aspirine et la lévodopa, augmentant le risque d’effets secondaires.

Questions fréquemment posées

Existe-t-il un lien entre le café et le cholestérol ?

Sur la base des incohérences des preuves actuelles, il n’est pas clair s’il existe un lien significatif entre le café et le cholestérol. Selon les recherches, la consommation quotidienne de 10 milligrammes (mg) de cafestol, soit environ cinq tasses d’espresso, augmente le cholestérol de 0,13 mmol/L après quatre semaines. Bien qu’il s’agisse d’une augmentation significative, cela ne vous poussera pas nécessairement dans la plage anormale si votre LDL est inférieur à 2,6 mmol/L (considéré comme la plage normale).

Le café de la presse française est-il mauvais pour vous ?

Le café de la presse française non filtré contient beaucoup plus de cafestol (2,6 milligrammes) qu’une tasse équivalente de café filtré (0,1 milligramme). Le cafestol et le kahweol sont deux substances présentes dans le café qui augmentent le cholestérol LDL. D’autres cafés non filtrés ont une teneur en cafestol encore plus élevée, notamment le café turc (4,2 milligrammes) et le café bouilli scandinave (6,2 milligrammes).

Le café est-il mauvais quand on fait de l’hypertension ?

La caféine peut déclencher une augmentation brève mais dramatique de la tension artérielle, même chez les personnes qui ont une tension artérielle normale. La caféine stimule la libération de calcium de la muqueuse de l’estomac, ce qui provoque la contraction des vaisseaux sanguins et l’augmentation de la pression artérielle. Parce que l’effet est temporaire, il n’est pas nécessairement nocif, mais cela n’aide certainement pas si votre tension artérielle est incontrôlable.

Alors que beaucoup d’entre nous apprécient le café et ont l’impression de ne pas pouvoir s’en passer, une consommation modérée est essentielle pour en récolter les bénéfices tout en réduisant les risques potentiels, y compris ceux liés à l’hypercholestérolémie.

Une revue des études de 2017 dans le British Medical Journal le résume le mieux en suggérant que ne pas boire plus de 3 à 4 tasses par jour est « plus susceptible de profiter à la santé que de nuire ».

Si vous buvez du café et/ou souffrez d’énervement, d’insomnie ou d’autres effets indésirables, discutez avec votre médecin des moyens de réduire votre consommation. Cela peut impliquer une diminution progressive jusqu’à ce que vous ne ressentiez plus ces effets.