Causes, symptômes et traitement
L’œstrogène, une hormone produite dans les ovaires, joue un rôle majeur dans le système reproducteur féminin.
L’œstrogène est considéré comme une hormone sexuelle car il régule le développement sexuel chez les femmes. Il est également présent en petites quantités chez les mâles. Selon la cause et les effets d’un faible taux d’œstrogènes, les femmes qui ont de faibles niveaux d’œstrogènes se voient parfois prescrire des œstrogènes synthétiques.
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La fonction de l’œstrogène
L’œstrogène est l’hormone qui est principalement responsable du développement sexuel chez les filles à mesure qu’elles atteignent la puberté.
Les autres fonctions des œstrogènes comprennent :
- Initie des changements dans le tissu mammaire pendant l’adolescence et la grossesse
- Aide à réguler les cycles menstruels
- Aide à réguler le poids corporel en aidant à contrôler le métabolisme
- Impliqué dans le développement et la croissance d’un tissu osseux sain (prévient la perte osseuse en favorisant l’absorption et la rétention des niveaux de calcium)
- Joue un rôle dans la promotion de la santé cardiovasculaire (cœur et vaisseaux sanguins), selon l’American Heart Association
Causes des faibles niveaux d’œstrogènes
Un certain nombre de conditions différentes peuvent entraîner de faibles niveaux d’œstrogènes chez les femmes.
Certaines causes incluent :
- Dommages ou ablation des ovaires, comme une hystérectomie complète – une intervention chirurgicale enlevant l’utérus et les ovaires
- Exercice excessif
- Affections thyroïdiennes
- Dysfonctionnement de la glande pituitaire
- Anorexie, boulimie ou autres troubles de l’alimentation
- Malnutrition
-
Syndrome de Turner, une anomalie génétique dans laquelle une personne n’a qu’un seul chromosome X, au lieu de deux chromosomes sexuels, ce qui provoque des anomalies du développement et l’infertilité
- Défauts génétiques qui causent une insuffisance ovarienne prématurée
- Conditions auto-immunes
- Maladie rénale chronique (à long terme)
-
La périménopause, la période précédant la ménopause, au cours de laquelle les niveaux d’œstrogènes fluctuent
- La ménopause, qui est définie comme 12 mois consécutifs sans règles, avec un très faible taux d’œstrogènes
- Effets de la chimiothérapie
Facteurs de risque
L’âge est le principal facteur de risque d’un faible taux d’œstrogènes. Alors qu’une femme approche de l’âge de 47 ans, l’âge de la périménopause, elle connaît des niveaux d’œstrogènes fluctuants pendant plusieurs années jusqu’à la ménopause complète.
Des antécédents familiaux de problèmes hormonaux sont également un facteur de risque de faible taux d’œstrogènes.
Symptômes
Il y a plusieurs effets d’un faible taux d’œstrogènes; bon nombre de ces effets imitent les symptômes de la ménopause.
Les symptômes d’un faible taux d’œstrogènes peuvent inclure :
- Les bouffées de chaleur
- Sueurs nocturnes
- Insomnie
-
Aménorrhée (règles manquantes souvent)
- Sensibilité des seins
- Maux de tête
- Aggravation des migraines
- Dépression
- Difficulté de concentration
- Fatigue
- Gain de poids
- Infertilité
- Rapports sexuels douloureux dus à une diminution de la lubrification vaginale
-
L’ostéoporose, qui est l’affaiblissement des os pouvant entraîner des fractures
- Développement sexuel et fonction sexuelle altérés
Diagnostic
Si vous présentez des symptômes de faible taux d’œstrogènes, votre professionnel de la santé commencera probablement une évaluation diagnostique de vos symptômes. Les tests sélectionnés par votre médecin seront déterminés par vos symptômes, vos facteurs de risque et d’autres conditions médicales.
Le diagnostic peut impliquer :
- Antécédents familiaux pour évaluer les causes génétiques possibles d’un faible taux d’œstrogènes
- Antécédents médicaux et examen physique
-
Des tests sanguins pour vérifier les niveaux d’hormones
- Recherche de causes sous-jacentes, telles qu’une maladie de la thyroïde ou un trouble hypophysaire
- Un scanner cérébral
- Tests ADN pour évaluer les anomalies génétiques du système endocrinien
Traitement
La supplémentation en hormones synthétiques, l’hormonothérapie substitutive (THS), est un traitement courant pour les faibles taux d’œstrogènes chez les femmes. Et parfois, des ajustements de style de vie ou diététiques sont recommandés.
Les remèdes naturels peuvent inclure :
- Maintenir un poids santé
- Réduction de l’exercice si vous faites trop d’exercice
- Aliments naturels ou suppléments tels que le soja
Notez que l’utilisation d’isoflavones de soja ou de soja dans le cadre d’un faible taux d’œstrogènes est controversée, selon un rapport de 2010 de Harvard Health, qui explique que le soja peut augmenter le risque de cancer du sein. Il est préférable de parler à votre fournisseur de soins de santé avant d’ajouter ceci ou tout autre complément à votre alimentation.
Votre professionnel de la santé peut choisir plusieurs modes d’administration pour le traitement par THS, notamment :
- Orale (par la bouche)
- Topique (comme des patchs ou des crèmes)
- Injection
- Sous-cutané (pellets insérés sous la peau)
- Vaginal
Le type de THS, le mode d’administration et la posologie qui vous sont prescrits dépendent de nombreux facteurs. Ceux-ci incluent la cause sous-jacente, la gravité et les symptômes de votre faible taux d’œstrogènes.
Les faits de base sur le THS comprennent :
- Toutes les femmes ne sont pas admissibles à la thérapie aux œstrogènes. Il est contre-indiqué chez les personnes qui ont eu des affections telles que le cancer du sein, l’hypertension artérielle, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un autre type de caillot sanguin.
- Il existe différents types de THS. Certains combinent des œstrogènes et de la progestérone, une autre hormone sexuelle féminine.
- Lorsqu’il est utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause, l’œstrogène seul est couramment prescrit après une hystérectomie, tandis que les combinaisons d’œstrogène et de progestérone sont utilisées pour les personnes qui ont un utérus. La progestérone est nécessaire pour protéger la muqueuse utérine des modifications cancéreuses qui peuvent survenir lors de l’utilisation d’œstrogènes seuls.
- Des doses élevées d’œstrogènes peuvent être administrées aux femmes qui ne sont pas ménopausées et qui ont des taux d’œstrogènes très faibles, comme celles qui ont subi une hystérectomie, pour prévenir d’autres déséquilibres hormonaux, des fractures osseuses et des maladies cardiaques.
- Le professionnel de la santé prescrit généralement la dose efficace la plus faible d’œstrogènes, ou des combinaisons œstrogènes/progestérone, afin de réduire le risque d’effets secondaires.
- Il existe de nombreux effets secondaires du THS, notamment des saignements vaginaux, des crampes dans les jambes, des maux de tête, des nausées, une sensibilité des seins, etc.
- La durée du traitement par THS dépend de la situation individuelle de chaque personne.
- Les risques graves de THS peuvent impliquer des conditions telles que des caillots sanguins ou le cancer.
Emporter
De faibles niveaux d’œstrogènes peuvent avoir un impact sur de nombreux aspects de la santé et du bien-être en général, y compris la santé physique, émotionnelle et sexuelle. Ils peuvent également augmenter le risque de maladies graves, notamment les maladies cardiaques, l’ostéoporose et l’obésité.
Bien que l’hormonothérapie substitutive soit un traitement primaire pour un faible taux d’œstrogènes, elle ne convient pas à tout le monde.
Le résultat du traitement pour les femmes ayant de faibles taux d’œstrogènes varie.
Questions fréquemment posées
Dans quelle mesure les femmes subissent-elles des effets secondaires avec l’hormonothérapie substitutive ?
Environ 5 % à 10 % des femmes ont des effets secondaires courants lorsqu’elles sont traitées par THS. Ceux-ci peuvent inclure des sautes d’humeur, des maux de tête, une rétention d’eau, des crampes d’estomac ou des ballonnements.
Quelle est la gravité des effets secondaires du traitement hormonal substitutif ?
La plupart des effets secondaires du THS ne sont pas graves. Cependant, le THS peut rarement provoquer des effets secondaires graves, notamment une vision double, une dépression, une faiblesse et une fatigue extrêmes, de la fièvre et des douleurs abdominales sévères. Si vous ressentez ces symptômes ou tout autre symptôme inquiétant ou persistant, appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.
Si vous présentez des symptômes de faible taux d’œstrogènes, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé dès que possible. De nombreux experts disent qu’un traitement plus précoce pour les faibles niveaux d’œstrogènes conduit à un résultat de traitement plus efficace. Un rapport de la Mayo Clinic a déclaré: « Certaines données suggèrent également que les œstrogènes peuvent réduire le risque de maladie cardiaque lorsqu’ils sont pris au début de la ménopause. » En règle générale, il est préférable de consulter votre fournisseur de soins de santé pour discuter de ce qui convient le mieux à votre cas individuel.
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