Les mouvements involontaires font référence aux mouvements du corps hors de votre contrôle. Ces mouvements peuvent être légers, comme une légère contraction oculaire, ou assez prononcés et affecter les mouvements des bras, du tronc ou du cou. Les mouvements involontaires peuvent être causés par des maladies chroniques, des lésions nerveuses, des réactions médicamenteuses ou des lésions cérébrales.
Les mouvements involontaires peuvent être réversibles, comme ceux causés par un effet secondaire d’un médicament, ou permanents. Travailler avec un neurologue, un médecin spécialisé dans les troubles cérébraux, vous aidera à déterminer la cause de vos mouvements involontaires, ainsi que la façon de les traiter.
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Très bien / Laura Porter
Les types
Il existe plusieurs types de mouvements involontaires que notre corps peut faire.
tremblements
Les tremblements sont des secousses involontaires dans les mains, la tête ou d’autres parties du corps. Ils s’aggravent lorsque vous essayez des mouvements de base. Environ 5 millions de personnes aux États-Unis sont touchées par des tremblements.
Les tremblements essentiels sont des tremblements qui n’ont pas de cause connue. On estime qu’environ 50 % des personnes souffrant de tremblements en ont des antécédents familiaux. Un tremblement peut être causé par :
- Sclérose en plaque
- Accident vasculaire cérébral
- Lésion cérébrale traumatique
- la maladie de Parkinson
- Effets secondaires des médicaments
- L’abus d’alcool
- empoisonnement au mercure
- Thyroïde hyperactive
- Insuffisance hépatique ou rénale
- Anxiété
Myoclonie
La myoclonie fait référence à des secousses ou à des contractions rapides dans un muscle ou un groupe de muscles. La myoclonie est considérée comme un signe clinique et non comme une maladie. La myoclonie est généralement le résultat d’un dysfonctionnement de la partie du cortex cérébral du cerveau ou du tronc cérébral.
Lorsque ces mouvements musculaires saccadés affectent un muscle ou un groupe de muscles, ils sont appelés myoclonies focales. Les mouvements musculaires saccadés qui affectent plusieurs groupes musculaires sont appelés myoclonies multifocales.
Il existe plusieurs types de myoclonies. Le type le plus courant, la myoclonie corticale, est causé par une irrégularité dans la partie du cortex sensorimoteur du cerveau.
Il existe un certain nombre de maladies chroniques qui peuvent conduire à des myoclonies. Ils incluent:
- Maladie coeliaque
- syndrome d’Angelman
- La maladie de Huntington
- syndrome de Rett
- La maladie d’Alzheimer
-
la maladie de Creutzfeldt-Jakob
Dyskinésie tardive
La dyskinésie tardive (DT) survient à la suite de la prise de médicaments antipsychotiques sur une longue période de temps. Elle se caractérise par des mouvements involontaires répétitifs comme des grimaces ou des clignements des yeux. Ces mouvements sont souvent légers et peuvent être inversés en arrêtant le médicament.
Cependant, il est possible de ressentir une dyskinésie tardive chronique ou permanente. Les personnes âgées sont plus à risque que les jeunes de souffrir de DT chronique.
Tics
Les tics sont des mouvements rapides et répétitifs ou des sons indésirables. Ils sont généralement associés au syndrome de Gilles de la Tourette, une maladie neurologique héréditaire. Les tics peuvent également être associés au trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), à l’anxiété, à la dépression et au trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Les premiers symptômes sont généralement des mouvements involontaires du visage, des bras et des jambes qui surviennent fréquemment.
Des tics verbaux peuvent survenir plus tard dans le syndrome de Gilles de la Tourette et peuvent inclure des grognements, des cris, des raclements de gorge ou des aboiements. Une personne qui éprouve des tics verbaux utilise parfois des mots ou des gestes obscènes. Cela peut rendre la socialisation assez difficile pour un jeune.
Les tics sont généralement présents entre 6 et 15 ans. Dans la plupart des cas, ils disparaissent au début de la vingtaine.
Athétose
L’athétose décrit des mouvements lents et tordus et affecte généralement les bras et les mains. Une personne souffrant d’athétose met souvent son corps dans des mouvements tordus inconfortables involontairement.
Elle peut commencer à tout âge et ne s’améliore souvent pas d’elle-même. L’athétose est généralement associée à des maladies chroniques comme la paralysie cérébrale, la maladie de Huntington et la maladie de Wilson. Elle est causée par une irrégularité dans la partie des noyaux gris centraux du cerveau.
Secousses
Les contractions musculaires se produisent lorsque les muscles se contractent ou se relâchent de manière inattendue. Les contractions sont très courantes et à peu près chacun d’entre nous en a fait l’expérience.
Les formes légères de contractions incluent le hoquet ou les sauts lorsque vous êtes surpris. Des contractions peuvent également se produire pendant l’exercice, en pensant à l’exercice, en s’endormant ou en étant sensible aux stimuli extérieurs.
Cependant, il est possible que les contractions aient une cause médicale sous-jacente telle que l’épilepsie ou la maladie de Parkinson.
Causes
Il existe plusieurs causes possibles de mouvements involontaires. Certaines causes peuvent être temporaires tandis que d’autres sont chroniques ou permanentes :
- Maladies du système nerveux
- Effet secondaire des médicaments
- Accident vasculaire cérébral
-
Lésion cérébrale
- Tumeur
- Traumatisme de la tête ou du cou
- Désordre génétique
- Trop de bilirubine (une substance jaune produite par le foie) dans le sang
- Manque d’oxygène (hypoxie)
- Medicaments illicites
De nombreux mouvements musculaires involontaires ont plusieurs causes possibles. Par exemple, la myoclonie peut être causée par de faibles niveaux d’oxygène dans le cerveau (hypoxie) ou par un processus métabolique comme une insuffisance rénale ou hépatique. La myoclonie vertébrale peut être causée par une sclérose en plaques, une syringomyélie, une myélopathie ischémique, un traumatisme de la colonne vertébrale ou une infection.
Diagnostic
Il est important de consulter votre médecin si vous ressentez des mouvements involontaires, même minimes. Votre médecin traitant peut vous référer à un spécialiste tel qu’un neurologue ou un neurochirurgien.
Votre équipe médicale ordonnera des tests pour déterminer la cause sous-jacente de vos mouvements involontaires, notamment :
- Tests sanguins
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Tomodensitométrie (TDM) de la tête ou des parties du corps affectées
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Imagerie par résonance magnétique (IRM) de la tête ou des parties du corps affectées
-
Électroencéphalogramme (EEG)
-
Ponction lombaire
- Analyse d’urine
Le processus de diagnostic commence généralement par une anamnèse approfondie et un examen physique. Certaines questions que votre médecin peut vous poser comprennent :
- Quand les mouvements ont-ils commencé ?
- Sont-ils apparus soudainement ou lentement ?
- Les mouvements sont-ils présents tout le temps ou vont-ils et viennent-ils ?
- Votre posture a-t-elle été affectée ?
- Quelles parties du corps sont affectées par les mouvements ?
- Est-ce qu’ils ont empiré ?
- Avez-vous remarqué des activités, telles que l’exercice, qui aggravent les mouvements ?
- Les remarquez-vous davantage lorsque vous êtes stressé ?
- Avez-vous commencé de nouveaux médicaments récemment ?
- Des mouvements involontaires courent-ils dans votre famille ?
- Est-ce que quelque chose les améliore?
- Avez-vous d’autres symptômes ?
Traitement
Le traitement des mouvements involontaires dépend de la cause. Les mouvements involontaires peuvent être traités avec des médicaments, une intervention chirurgicale, une stimulation cérébrale profonde ou une thérapie comportementale.
Votre médecin peut vous recommander de rencontrer un physiothérapeute pour travailler sur l’étirement et le renforcement des muscles affectés par des mouvements involontaires. Les exercices que votre physiothérapeute peut vous recommander comprennent la natation, la marche, les étirements et les exercices d’équilibre.
Ces exercices peuvent aider à ralentir les dommages causés par les mouvements involontaires, ainsi qu’à favoriser la coordination. Ceci est particulièrement utile si vous êtes devenu plus sujet aux chutes en raison de vos mouvements involontaires.
Certains cas de mouvements involontaires n’ont pas de remède. La dyskinésie tardive, par exemple, est causée par un effet secondaire médicamenteux. Le seul traitement consiste à passer à une nouvelle classe de médicaments antipsychotiques. Cela aide souvent à inverser la situation, mais n’est pas toujours efficace.
tremblements
Votre médecin peut recommander les options de traitement suivantes :
- Médicaments anti-épileptiques
- Benzodiazépines
- Bêta-bloquants
- Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
- Injections de Botox
- Opération
- Stimulation cérébrale profonde
Myoclonie
Votre médecin peut recommander les options de traitement suivantes :
- Barbituriques
- Phénytoïne
- Primidone
- Valproate de sodium
- Clonazépam
Tics
Votre médecin peut recommander les options de traitement suivantes :
- Médicaments qui bloquent la dopamine
- Médicaments stimulants
- Antidépresseurs
- Thérapie comportementale
Secousses
Votre médecin peut recommander les options de traitement suivantes :
- Clonazépam
- Injections de Botox
- Éviter les stimuli
Perspectives
Le pronostic des mouvements involontaires peut varier considérablement en fonction de la cause et de la gravité des mouvements.
Certains, comme les tics, se résolvent généralement d’eux-mêmes au cours de la vingtaine. D’autres sont chroniques et nécessitent un traitement continu. Discutez avec votre neurologue de la cause de vos mouvements involontaires et de la façon de les traiter.
Questions fréquemment posées
Quelles sont les causes des mouvements involontaires?
Les mouvements involontaires sont causés par une variété de conditions, y compris les maladies chroniques, les lésions cérébrales, un manque d’oxygène dans le cerveau, les effets secondaires des médicaments et les infections.
Que sont les mouvements involontaires ?
Les mouvements involontaires sont tous les mouvements effectués par le corps qui sont hors de votre contrôle. Ils peuvent être petits, comme des contractions oculaires, ou affecter de grandes zones du corps comme l’athétose.
Quelles sont les causes des mouvements saccadés involontaires ?
Les mouvements saccadés involontaires sont appelés myoclonies ou contractions musculaires. La plupart d’entre nous ont connu des contractions légères, telles que le hoquet ou des sauts lorsque nous nous sentons surpris. Les mouvements saccadés involontaires peuvent également être causés par une maladie chronique, de faibles niveaux d’oxygène dans le cerveau, un traumatisme au cerveau ou à la colonne vertébrale, ou des infections.
Quelles sont les causes des mouvements musculaires involontaires ?
Les mouvements musculaires involontaires peuvent être causés par plusieurs facteurs, notamment les maladies chroniques, les effets secondaires des médicaments, les lésions cérébrales, les accidents vasculaires cérébraux, les traumatismes ou le manque d’oxygène dans le cerveau. Travailler avec un neurologue vous aidera à déterminer ce qui cause vos mouvements musculaires involontaires et comment les traiter.
Résumé
Un large éventail de conditions peut provoquer des mouvements involontaires. Ils peuvent être inconfortables et certains peuvent être chroniques, mais il existe des options de traitement qui peuvent aider dans de nombreux cas. Si vous ressentez des mouvements involontaires, il est préférable d’en parler à votre médecin afin qu’il puisse évaluer vos symptômes et vous aider à déterminer les prochaines étapes.
L’expérience de mouvements involontaires dans votre corps est effrayante et vous donne probablement l’impression de ne plus contrôler votre corps. Il est normal de se sentir dépassé et de ne pas savoir quoi faire. La première étape consiste toujours à consulter votre médecin et à subir un historique complet et un examen physique. À partir de là, votre médecin pourra vous diagnostiquer ou vous référer à un spécialiste pour des tests supplémentaires. Il est utile de se rappeler que la plupart des mouvements involontaires peuvent être traités.
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