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Fractures osseuses : types, traitement et symptômes

by Jean-Louis Bouthillier
25/03/2022
0
Les fractures osseuses, communément appelées os brisés, touchent des millions de personnes à travers le pays chaque année. Généralement causées par des blessures sportives, des accidents de voiture ou des chutes, ces blessures douloureuses mettent du temps à guérir. Votre fournisseur de soins de santé a plusieurs options pour traiter les fractures.

Aperçu

Qu’est-ce qu’une fracture osseuse?

Lorsque vous vous cassez un os, les professionnels de la santé appellent cela une fracture osseuse. Cette rupture modifie la forme de l’os. Ces ruptures peuvent se produire directement sur un os ou sur sa longueur. Une fracture peut diviser un os en deux ou le laisser en plusieurs morceaux.

Quels types de fractures osseuses existe-t-il ?

Les prestataires de soins de santé peuvent généralement classer une fracture osseuse en fonction de ses caractéristiques. Les catégories comprennent :

  • Fractures fermées ou ouvertes : Si la blessure n’ouvre pas la peau, on parle de fracture fermée. Si la peau s’ouvre, on parle de fracture ouverte ou de fracture ouverte.
  • Fractures complètes : La cassure traverse complètement l’os, le séparant en deux.
  • Fractures déplacées : Un espace se forme là où l’os se brise. Souvent, cette blessure nécessite une intervention chirurgicale pour réparer.
  • Fractures partielles : La cassure ne va pas jusqu’au bout de l’os.
  • Fractures de fatigue : L’os se fissure, ce qui est parfois difficile à trouver avec l’imagerie.

Un fournisseur de soins de santé peut ajouter des termes supplémentaires pour décrire les fractures partielles, complètes, ouvertes et fermées. Ces termes incluent :

  • Avulsion: Un tendon ou un ligament arrache une partie de l’os. Les ligaments relient les os aux autres os, tandis que les tendons ancrent les muscles aux os.
  • Broyé : L’os se brise en plusieurs morceaux différents.
  • Compression: L’os est écrasé ou aplati.
  • Impacté : Les os sont entraînés ensemble.
  • Oblique: La cassure va en diagonale à travers l’os.
  • Spirale: La fracture s’enroule autour de l’os.
  • Transversal: La pause va en ligne droite à travers l’os.

Qui obtient des fractures osseuses?

N’importe qui peut se casser un os, certaines situations le rendant plus probable. De nombreuses personnes se cassent les os à la suite de chutes, d’accidents de voiture et de blessures sportives. Des conditions médicales telles que l’ostéoporose peuvent également jouer un rôle. L’ostéoporose cause au moins un million de fractures chaque année. Les fournisseurs de soins de santé appellent ces blessures des fractures de fragilité.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause les os brisés?

Bien que les os soient très solides, ils peuvent se casser. Le plus souvent, les fractures se produisent parce que l’os subit une force plus forte (se projeter en avant dans un accident de voiture, par exemple). De plus, les forces répétitives – comme la course – peuvent fracturer un os. Les fournisseurs de soins de santé appellent ces types de blessures des fractures de stress.

Une autre cause de fractures est l’ostéoporose, qui affaiblit les os avec l’âge. C’est une maladie grave, les personnes âgées doivent donc parler à un fournisseur de soins de santé de leur risque.

Quels sont les symptômes des fractures osseuses ?

Les symptômes d’une fracture dépendent de l’os qui se brise. Par exemple, vous saurez probablement tout de suite si vous avez un problème avec votre bras, votre jambe ou votre doigt. Si vous n’êtes pas sûr, considérez ces symptômes possibles :

  • Difficulté à utiliser le membre.
  • Bosse, pli ou torsion perceptible et inhabituel.
  • Douleur sévère.
  • Gonflement.

Diagnostic et tests

Comment testez-vous une fracture osseuse?

Pour diagnostiquer un os cassé, votre fournisseur de soins de santé examinera la blessure. Vous aurez également probablement un ou plusieurs tests d’imagerie. Ces tests peuvent inclure :

  • Rayons X : Cet outil produit une image en deux dimensions de la rupture. Les fournisseurs de soins de santé se tournent souvent vers cette imagerie en premier.
  • Scanner osseux : Les fournisseurs de soins de santé utilisent une scintigraphie osseuse pour trouver des fractures qui n’apparaissent pas sur une radiographie. Cette analyse prend plus de temps – généralement deux visites à quatre heures d’intervalle – mais elle peut aider à trouver certaines fractures.
  • Tomodensitométrie : Une tomodensitométrie utilise des ordinateurs et des rayons X pour créer des tranches ou des coupes transversales détaillées de l’os.
  • IRM : Une IRM crée des images très détaillées à l’aide de champs magnétiques puissants. L’IRM est souvent utilisée pour diagnostiquer une fracture de fatigue.

Prise en charge et traitement

Quels sont les traitements des os cassés ?

Un fournisseur de soins de santé peut généralement traiter un os cassé avec un plâtre ou une attelle. Les plâtres enveloppent la fracture avec une protection dure, tandis que les attelles ne protègent qu’un seul côté. Les deux supports maintiennent l’os immobilisé (pas de mouvement) et le redressent. L’os repousse ensemble et guérit.

Avec des os plus petits comme les doigts et les orteils, vous n’aurez pas de plâtre. Votre fournisseur de soins de santé pourrait envelopper la blessure avant d’utiliser une attelle.

Parfois, votre fournisseur de soins de santé peut avoir besoin de vous mettre en traction. Ce traitement utilise des poulies et des poids pour étirer les muscles et les tendons autour de l’os cassé. La traction aligne l’os pour favoriser la guérison.

Pour certaines pauses, votre fournisseur de soins de santé peut recommander une intervention chirurgicale. Votre traitement peut utiliser des vis, des plaques et des fixateurs en acier inoxydable ou des cadres qui maintiennent l’os stable.

La prévention

Comment puis-je prévenir les fractures osseuses?

Vous pouvez prévenir de nombreuses fractures en évitant les chutes, en restant en forme et en consommant les bonnes vitamines et minéraux.

Éviter les chutes

Suivre certains conseils peut vous aider à rester debout à l’intérieur et à l’extérieur.

À l’intérieur:

  • Équilibre: Envisagez un entraînement à l’équilibre et une thérapie physique si votre corps ne se sent pas bien. Utilisez une canne ou une marchette si vous en avez besoin.
  • Suppression de l’encombrement : Gardez vos chambres ramassées. Assurez-vous que les fils et les cordons ne traversent pas les allées.
  • Lumières: Assurez-vous que toutes vos pièces sont bien éclairées.
  • Tapis : Utilisez des tapis antidérapants sous tous les tapis dont vous avez besoin.
  • Des chaussures: Portez des chaussures – pas seulement des chaussettes – lorsque vous êtes à la maison.
  • Vision: Vérifiez votre vue avec un examen de la vue par un optométriste.

En plein air:

  • Attention: Faites attention à votre environnement. Surveillez tout ce qui pourrait se transformer en obstacle ou vous faire trébucher.
  • Équilibre: Utilisez une canne ou une marchette et portez des chaussures à semelles en caoutchouc pour une meilleure prise.
  • Bordures : Attention aux bordures. Surveillez votre pied lorsque vous montez.
  • Lumières: Laissez une lumière de porche allumée si vous rentrez à la maison après la tombée de la nuit.
  • Temps: Gardez les trottoirs, les allées et les marches libres de glace et de neige. Utilisez du sel pour aider à les garder clairs.

Rester mince

Les exercices avec mise en charge, comme la marche, aident à garder les os sains et solides. Les exercices qui renforcent ou maintiennent les muscles peuvent également améliorer l’équilibre.

Bien manger

Pour favoriser la solidité des os, surveillez votre alimentation. Assurez-vous d’obtenir 1200 à 1500 milligrammes (mg) de calcium chaque jour. Obtenez également 800 à 1000 unités internationales (UI) de vitamine D. Certains aliments fournissent de bonnes sources de ces nutriments :

  • Amandes.
  • Haricots comme les pois chiches, les haricots noirs et le tofu.
  • Produits laitiers comme le lait et le yogourt.
  • Œufs.
  • Légumes comme le brocoli, les épinards et le chou frisé.
  • Grains entiers comme le riz brun, l’avoine et le seigle.

Perspectives / Pronostic

Combien de temps faut-il pour qu’une fracture guérisse ?

Le temps de guérison d’un os cassé varie d’une personne à l’autre et dépend de la gravité de la blessure. Par exemple, une jambe cassée prendra plus de temps qu’un bras cassé ou un poignet cassé. De plus, vous avez tendance à guérir plus lentement avec l’âge. En moyenne, les prestataires de soins de santé disent qu’il faut six à huit semaines pour se remettre d’une fracture osseuse.

Y a-t-il des complications avec les fractures osseuses?

Comme pour de nombreuses blessures, un os fracturé peut entraîner des complications. Ceux-ci peuvent inclure :

  • Caillots sanguins: Blocage d’un vaisseau sanguin qui peut se libérer et se déplacer dans le corps.
  • Complications liées au plâtre : Peut inclure des ulcères de pression (plaies) et une raideur articulaire.
  • Syndrome des loges : Saignement ou gonflement dans les muscles entourant la fracture.
  • Hémarthrose : Saignement dans l’articulation, la faisant gonfler.

Vivre avec

Quand quelqu’un devrait-il consulter un fournisseur de soins de santé pour un os cassé?

Si vous soupçonnez que vous vous êtes fracturé un os, consultez immédiatement un fournisseur de soins de santé. Si vous ne pouvez pas vous rendre seul aux soins d’urgence ou à une salle d’urgence, appelez le 911 pour obtenir de l’aide.

Consultez votre fournisseur de soins de santé si votre fracture traitée ne semble pas guérir. Consultez également un fournisseur si la zone autour de la fracture gonfle, devient rouge ou fait mal. Ces signes pourraient signifier que la guérison a rencontré un problème.

Même si les os sont solides, ils peuvent se casser. Une fracture osseuse est douloureuse et vous voudrez obtenir de l’aide immédiatement. Dans la plupart des cas, vous aurez besoin d’un traitement pour reprendre une activité normale. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous êtes préoccupé par l’ostéoporose.

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