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Causes et diagnostic de la bactériémie

by Jean-Charles Bourgeois
21/11/2021
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La bactériémie est une infection, causée par une bactérie, qui pénètre dans la circulation sanguine. Il peut également être appelé septicémie, septicémie, choc septique, empoisonnement du sang ou bactéries dans le sang.

Infirmière écrivant sur le presse-papiers et patient atteint de bactériémie dans un lit d'hôpital en arrière-plan
Martin Barraud / Getty Images

Causes

La bactériémie commence généralement par une petite infection localisée, telle qu’une incision infectée, une infection des voies urinaires ou un autre type d’infection.Parfois, la personne ne sait même pas où se trouvait l’infection au début, car elle n’a remarqué aucun signe ou symptôme d’infection alors que l’infection était à un endroit.

Par exemple, nous dirons que la personne a une dent infectée. Au début, le patient ressent un léger mal de dents. Puis, au fur et à mesure que l’infection se poursuit, le mal de dents devient de plus en plus douloureux. Avant de pouvoir obtenir un rendez-vous chez le dentiste, le patient remarque un mauvais goût dans la bouche, causé par la formation de pus autour de la dent. Il essaie d’utiliser un bain de bouche et prend de l’ibuprofène pour la douleur, mais cela continue de s’aggraver.

Il sait qu’il a besoin d’un traitement, mais décide qu’il peut attendre le lendemain pour son rendez-vous dentaire. Le lendemain arrive et le patient se sent beaucoup plus malade, a de la fièvre et des frissons, et commence à se sentir épuisé à mesure que l’aggravation de l’infection pénètre dans la circulation sanguine.

État septique

Lorsque l’infection se propage dans la circulation sanguine, elle porte un nouveau nom : la bactériémie. Bactériémie signifie simplement bactéries dans le sang. Cette condition est mieux connue sous d’autres noms plus communs mais beaucoup plus effrayants : sepsis et septicémie.Le corps continuera d’essayer de combattre l’infection, mais l’infection est répandue à ce stade, se déplaçant dans la circulation sanguine jusqu’à l’ensemble du corps.

À ce stade, divers tests sanguins, y compris un niveau de procalcitonine, montreront que le corps réagit aux bactéries étrangères, généralement avec une réponse immunitaire et les hémocultures montreront la présence de bactéries. Il s’agit d’un moment crucial dans le traitement de l’infection, car la bactériémie est beaucoup plus susceptible de provoquer une maladie grave, voire mortelle, alors que le corps tente de combattre l’infection.

Une infection localisée peut causer de graves problèmes, mais une infection qui se déplace dans la circulation sanguine est beaucoup plus susceptible de conduire à une maladie grave. Plus le traitement est commencé tôt, plus la personne a de chances d’éviter l’état encore plus grave du choc septique.

Un précurseur du choc septique

Une infection qui commence à circuler dans la circulation sanguine peut mettre la vie en danger et doit être traitée de manière agressive avec des antibiotiques pour éviter que la septicémie ne s’aggrave et ne se transforme en choc septique.

Le choc septique est une condition où le corps est submergé par les bactéries et l’infection subséquente dans la circulation sanguine.Le corps lutte pour combattre l’infection et est incapable de poursuivre les tâches normales et essentielles que le corps exécute normalement avec un minimum de difficulté. En cas de choc septique, le patient a généralement besoin de médicaments pour augmenter la pression artérielle, d’antibiotiques IV, de liquides et éventuellement d’un ventilateur pour l’aider à respirer. Ces patients sont généralement soignés dans les soins intensifs où une surveillance constante est possible.

La bactériémie est une maladie très grave et doit être traitée le plus rapidement possible une fois diagnostiquée. En un mot, la bactériémie peut généralement être évitée en n’ignorant pas les infections mineures telles que les infections cutanées ou les infections des voies urinaires. Cependant, même avec un traitement, certaines infections se propageront, ce qui rend la surveillance étroite des symptômes, tels que la température, importante pour un diagnostic précoce de cette maladie potentiellement mortelle.

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